Lenkijoje užregistruota apie 1,7 mln. potencialių kaulų čiulpų donorų. Dėl to esame Europos ir pasaulio šalių priešakyje. Tačiau kadangi surasti „genetinį dvynį“ sunku, donorų reikia dar labiau. Dar neužpildėte deklaracijos, nes nerimaujate dėl kaulų čiulpų donorystės procedūros? Mitus apie kaulų čiulpų transplantaciją išsklaido daktarė Iwona Wyleżoł, medicinos mokslų daktarė, hematologijos ir klinikinės transplantacijos specialistė.

Ar registruojantis reikia užpildyti daug dokumentų?

Registracija centrinėje kaulų čiulpų donorų sistemoje yra labai paprasta ir nereikalauja pildyti daug dokumentų. Šiuo metu galima registruotis dviem būdais: tiesiogiai ir internetu.

Pirmas būdas yra toks: tiesiog prisiregistruojate į vieną iš įstaigų (sąrašas pateikiamas internete), kur galėsite užpildyti atitinkamas deklaracijas ir atlikti kraujo tyrimus (paimama apie 10 ml kraujo) , nurodant vadinamąjį Histokompatibilumo antigenai (HLA). Donoro ir recipiento audinių suderinamumas yra pagrindas, dėl kurio galima atlikti transplantaciją (sergančio žmogaus organizmas donoro čiulpų nelaiko „įsibrovėliais“).

Antroji registracijos forma: internetas – tai greičiau. Jūs apsilankote atitinkamoje svetainėje, pvz., DKMS fonde, užpildote trumpą asmeninę anketą ir internetu užsisakote registracijos paketą, kuriame yra lūpų tepinėlio forma ir pavyzdys.

Užpildytas dokumentas ir tepinėlis siunčiami Fondo adresu. Tokiu būdu esate užregistruotas kaip potencialus kaulų čiulpų donoras. Siekiant padidinti tikimybę rasti „genetinius dvynius“, jūsų duomenys taip pat patenka į tarptautinę kaulų čiulpų donorų duomenų bazę.

Ar galiu apskritai būti kaulų čiulpų donoru?

Jei esate jaunesnis nei 55 metų, galite apsvarstyti šį sprendimą. Be to, potencialūs donorai neturėtų sverti mažiau nei 50 kg arba jų KMI neturėtų viršyti 40 KMI (nutukimas).

O kas tikrai NEGALI būti kaulų čiulpų donoru?

– Sveikatos apsaugos ministerija ir Pasaulio kaulų čiulpų donorų organizacija griežtai apibrėžia ligų, kurių atsiradimas reiškia, kad negalime būti potencialūs kaulų čiulpų donorai, apimtį – komentuoja gydytoja Iwona Wyleżoł. yra: infekcinės ligos (pvz., hepatitas B ir gelta C), autoimuninės (pvz., išsėtinė sklerozė),endokrininės sistemos (pvz., diabetas, hipertiroidizmas), vėžys arba nervų sistema (pvz., Parkinsono liga).

Be to, kaulų čiulpų donorais negali būti žmonės po transplantacijos, taip pat tie, kurie turi psichologinių ar psichologinių problemų (pvz., šizofrenija). Kai kuriais atvejais yra išimčių (pvz., donorais gali tapti arterine hipertenzija sergantys žmonės), tačiau kiekvienas iš jų turi būti pasikonsultuotas su specialistu – priduria daktaras Wyleżoł.

Ar galiu paaukoti kaulų čiulpus iškart po registracijos?

Tačiau sėkminga registracija nereiškia, kad tikrai tapsite tikru kaulų čiulpų donoru. Dažnai nutinka taip, kad užsiregistravę asmenys ilgai laukia informacijos apie „genetinio dvynio“ radimą arba… jos taip ir negauna. Audinių suderinamumas turi būti itin tikslus, todėl dažnai neįmanoma „suderinti“ donoro ir recipiento.

Taip pat atsitinka, kad potencialūs donorai susilaiko nuo kaulų čiulpų donorystės, pvz., dėl sveikatos priežasčių, nepaisant išankstinės registracijos. Ar jau suprantate, kodėl kuo daugiau žmonių užsiregistravo, tuo didesnė galimybė padėti pacientams, kuriems reikia kaulų čiulpų transplantacijos?

Jei vis dėlto genetinė medžiaga sutampa, kaip donoras būsite apie tai informuotas pokalbio telefonu metu. Taip pat jūsų bus paprašyta atlikti kraujo tyrimus, kad galiausiai patvirtintumėte antigenų suderinamumą ir pašalintumėte virusų, kurie gali būti pavojingi recipientui, buvimą.

Be to, taip pat atliekami donoro organų efektyvumo tyrimai, siekiant patvirtinti, kad nėra kontraindikacijų dovanoti kaulų čiulpus. Galiausiai būsite informuoti apie kaulų čiulpų paėmimo procedūros eigą ir jos atlikimo datą bei vietą.

Ar imant kaulų čiulpus adata įstrigo į stuburą?

– Tai vienas iš labiausiai paplitusių ir klaidingų mitų apie kaulų čiulpų donorystę. Yra du čiulpų surinkimo būdai – iš pilvo kraujo (80 proc. atvejų) ir iš klubinio kaulo plokštelės (20 proc. atvejų). Pirmasis iš jų atliekamas aferezės būdu – kraujodaros kamieninių ląstelių atskyrimu nuo periferinio kraujo.

Tai reiškia, kad kraujas paimamas iš vienos donoro rankos, o po to, atskirtas specialiu prietaisu, vadinamu ląstelių separatoriumi, kraujas grįžta į kraują per punkciją kitoje rankoje. Šis metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus. 5 dienas prieš paėmimą donoras turi gauti G-CSF augimo faktorių, kuris skatina kraujodaros ląstelių išsiskyrimą iš čiulpų į periferinį kraują.

Antrasis būdas gauti kraujodaros ląsteles yra kaulų čiulpų rinkimas išklubinės plokštelės, kuri atliekama taikant bendrąją nejautrą, todėl donorui neskausminga. Daugkartinėmis klubo kaulo punkcijomis surenkama ne daugiau kaip 20 ml/kg kaulų čiulpų donoro kūno svorio (tai saugus kiekis ir nereikalauja papildomo perpylimo).

Dūrimo vietoje kelias dienas po procedūros gali būti jaučiamas nedidelis skausmas, kurio intensyvumas primena kaulų skausmą po nežymios mėlynės. Jis išnyksta pavartojus paprastų skausmą malšinančių vaistų, pvz., paracetamolio, – aiškina daktarė Iwona Wyleżoł, medicinos mokslų daktarė.

Turiu tatuiruotę. Ar galiu paaukoti kaulų čiulpus?

Žmogus su tatuiruotėmis, žinoma, gali tapti kaulų čiulpų donoru. Tačiau apie tai privalote informuoti registracijos metu ir nurodyti jos įvykdymo datą. Jei tatuiruotė buvo padaryta likus ne mažiau kaip 4 mėnesiams iki kaulų čiulpų paėmimo datos, kontraindikacijų jos įgyvendinimui nėra.

Ar kaulų čiulpų donorystė yra saugi donorui?

Tiek hematopoetinių ląstelių surinkimas iš dehidratuoto kraujo, tiek čiulpai iš klubinės plokštelės yra saugūs donoro sveikatai. Donorai yra ilgai stebimi po kraujodaros ląstelių ir kaulų čiulpų donorystės, o kiekvienas nepageidaujamas reiškinys registruojamas, atidžiai stebimas ir pranešama Sveikatos apsaugos ministerijai.

Jei čiulpą paaukosiu kam nors kitam, ar vėliau galėsiu padėti kam nors iš savo šeimos?

- Skambina pagalba nesusijęs recipientas visiškai neatmeta kaulų čiulpų donorystės galimybės mūsų šeimos nariams! - aiškina dr Iwona Wyleżoł abejonių. – Mūsų čiulpai greitai atsinaujina ir po kelių savaičių „sunormalėja“. Negiminingam donorui čiulpus galime paaukoti iki trijų kartų (tačiau tokie atvejai labai reti), o aukų šeimai skaičius gali būti didesnis.

Kategorija:

Onkologija