Šiandien sunku įsivaizduoti akių operaciją be lazerio. Jis yra sterilus ir tikslus. Per sekundės dalį jis pašalina tikslines ląsteles – pažeistas audinys tiesiog išgaruoja. Nėra kraujo, nėra pažeistų gretimų audinių. Jis gali ištaisyti akių defektus, gydyti kataraktą, glaukomą ir tinklainės ligas. O procedūrai dažniausiai užtenka akį nuskausminti lašais.

Lazerinis glaukomos gydymas

Glaukoma taip pat gali sukelti regėjimo praradimą. Nors jo negalima visiškai išgydyti, pokyčius galima sustabdyti arba progresuoti daug lėčiau. Idėja yra sumažinti akispūdį. Akių lašai dažniausiai naudojami pirmiausia siekiant sumažinti vandeninio humoro susidarymą arba padidinti jo nutekėjimą. Tačiau jei liga greita arba lašeliai neveikia, gali padėti lazeris. Sergant atviro kampo glaukoma, atliekama lazerinė trabekuloplastika – praplatinamos skysčio nutekėjimo skylės, dėl to sumažėja akispūdis. Gydant uždaro kampo glaukomą, taikomas švitinimas lazeriu. Ją sudaro skylės akies rainelėje, kad net esant išsiplėtusiam vyzdžiui, uždarius ištekėjimo kelią, vandeninis skystis galėtų nutekėti per šias papildomas angas.

Tinklainės pokyčių gydymas lazeriu

Jei ne lazeris, regėjimo praradimas dėl akies tinklainės pokyčių negalėtų sustoti. Dažniausiai tai yra su diabetu susiję pokyčiai. Iš pradžių liga pažeidžia smulkius tinklainės kraujagysles, todėl atsiranda išeminių sričių. Tai sukelia kraujagyslių proliferaciją, kurią lydi pasikartojantis kraujavimas ir tinklainės atsiskyrimas. Pokyčių, rodančių tinklainės hipoksijos pradžią, atsiradimas, dėl kurio ateityje gali susidaryti nenormaliai kraujagyslės ir atsirasti stiklakūnio kraujavimas, yra lazerio terapijos indikacija. Esant nedideliems pakitimams, atliekama židininė fotokoaguliacija, kurios tikslas – tiesiogiai sunaikinti pažeistus dugno kraujagyslių sistemos fragmentus. Esant labiau pažengusiems pažeidimams, naudojama difuzinė fotokoaguliacija.

Kokie yra glaukomos simptomai?

Jums tai bus naudinga

Oftalmologijoje naudojamų lazerių tipai

Priklausomai nuo operacijos tipo ir gydomos akies dalies, naudojami įvairaus bangos ilgio lazeriai. Argono lazeris, priekinis akies segmentas – yag lazeris, ragenos – eksimeriniai ir femtosekundiniai lazeriai naudojami tinklainės operacijoms dėl diabeto ir kraujagyslių ligų komplikacijų. Dauguma procedūrų atliekamos eksimeriniu lazeriu. Jis naudojamas trumparegystės, toliaregystės ir astigmatizmo koregavimui.

Kataraktos pašalinimas lazeriu

Katarakta palaipsniui, bet neišvengiamai veda prie regėjimo praradimo. Vienintelis veiksmingas gydymas yra chirurginis natūralaus, bet drumsto lęšiuko pakeitimas dirbtiniu. Šiandien dažniausiai naudojamas metodas yra fakoemulsifikacija. Pro pjūvį ragenoje (2-3 mm) įkišamas zondas ir drumstas lęšiukas ultragarsu sulaužomas, švelniai išsiurbiamas iš akies, o į jo vietą įdedamas dirbtinis, sulankstomas lęšiukas, kuris iškart po įdėjimo paima teisinga forma. Naujausia, labai tiksli technika, kuri tik plinta, yra femtofakoemulsifikacija. Procedūros metu skalpelis ir chirurgo ranka pakeičiami lazeriu, kuris ragenoje padaro angas įrankiams įterpti, puikiai atskiria drumstą lęšį nuo kitų akies audinių ir tada jį sulaužo. Tada chirurgas įveda įrankius per prievadus, išima suskilusį lęšį ir pakeičia jį dirbtiniu. Kaip ir po fakoemulsifikacijos, po lazerio procedūros nereikia siūlių, nes spaudžiant akies obuolio vidų žaizda sandariai užsidaro.

mėnesinis "Zdrowie"