Jums nebereikia bijoti stuburo operacijos. Jie greitai atsistoja ant kojų ir yra saugūs. Dažnai nugaros operacija yra vienintelis būdas išsivaduoti nuo skausmo. Kai reabilitacija ir medikamentinis gydymas nepadeda, o stuburą vis tiek skauda, ​​operacija gali būti išgelbėjimas.

Šie moderniausi chirurginiai metodai yra mažiau invaziniai nei klasikinė chirurgija – jie sutrumpina buvimo ligoninėje ir sveikimo laiką, nepalieka randų. Tačiau verta suvokti, kad joks gydymas negyja stebuklingu būdu, jis tik pašalina ar bent jau gerokai sumažina skausmą. Po to reikia tęsti gydymą ir vengti to, kamstuburasnetinka (ilgas sėdėjimas, kėlimas, fizinio aktyvumo trūkumas, stresas). Gydymo pasirinkimas priklauso nuo priežastiesnugaros skausmas .

Vertebroplastika – gydymo metodas įsk. slankstelių lūžiai sergant osteoporoze

Šis metodas naudojamas gydant osteoporozinius slankstelių lūžius, hemangiomas ir navikus. Jis malšina skausmą ir stiprina pažeistą stuburo kūną. Tinkamumas procedūrai nustatomas pagal rezultatąMRT(kontraindikacija yra stuburo kūno galinės sienelės pažeidimas). Procedūra susideda iš sulūžusio veleno užpildymo kauliniu cementu. Atliekama taikant vietinę nejautrą, tačiau pacientui taip pat leidžiami į veną raminamieji vaistai. Pacientas užmiega, bet be intubacijos ir yra kontaktas su juo.

  • Kaip tai daroma: Kontroliuojant rentgeno spinduliais, speciali adata įvedama į veleną per 2 mm pjūvį odoje, per kurią paduodamas cementas. Gydytojas monitoriuje stebi, kaip cementas plinta kaulo viduje. Kai kurie taip pat naudoja kontrastinę medžiagą, kad įsitikintų, ar nepažeista užpakalinė stuburo sienelė (cemento nutekėjimo į stuburo kanalą rizika). Kietėjimo metu cemento temperatūra pakyla iki apytiksliai 70 °C, sunaikindama koto viduje esančias nervų galūnes (koaguliaciją), o tai iš karto sukelia analgetinį poveikį.Paprastai užpildomi 1-2 slanksteliai. Vieno užpildymas trunka mažiau nei pusvalandį. Po gydymo: Jūs galite pakilti iš lovos po 2 valandų ir grįžti namo tą pačią dieną. Kelias dienas, jei reikia, geriate skausmą malšinančius vaistusneprisiima) ir galite grįžti į darbą
  • Galimos komplikacijos: Cemento nutekėjimas gali atsirasti (iki 50% atvejų), tačiau dažniausiai tai nėra pavojinga ir nesukelia jokių simptomų. Tačiau yra nutekėjimų į stuburo kanalą, kuris gali sukelti skausmą, rankų ir kojų tirpimą, kartais parezę ir nutekėjimą į kraujagysles, dėl kurių gali išsivystyti embolija. Atsiradus nerimą keliantiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis magnetinio rezonanso tomografijos pagrindu patikrintų, kas atsitiko, ir, jei reikia, pradėtų gydymą.
  • Kiek tai kainuoja: Pastaruoju metu procedūrą atliko kai kurie Nacionalinės ligonių kasos valstybiniai centrai. Privačioje klinikoje tenka pakloti 4-8 tūkst. PLN.
Svarbu

Kodėl skauda stuburą

Dažniausiai dėl gretimus slankstelius skiriančių diskų (diskų) suplokštėjimo. Slanksteliai pradeda dilti, plonėja sąnario kremzlė, atsiranda įbrėžimų, nelygumai. Anksčiau ar vėliau įvyksta pulpos branduolio išnirimas (disko išstūmimas) arba pulpos branduolio išvarža (disko prolapsas).

Balioninė kifoplastika – stuburo operacija siekiant atkurti slankstelius

Šis novatoriškas metodas pasaulyje jau 10 metų taikomas esant stuburo lūžiams, atsiradusiems dėl osteoporozės, vėžio ar traumų. Procedūros indikacija – magnetinio rezonanso tomografu patvirtintas šviežias stuburo kūno lūžis. Operacija atliekama vienos dienos operacijos sąlygomis. Jis turi pranašumą prieš vertebroplastą, nes ne tik sustiprina kotus, bet ir atstato jų aukštį. Pacientui taikoma bendra anestezija.

  • Kaip tai daroma: per 2-3 mm odos pjūvį, kontroliuojant rentgeno spinduliais, specialūs balionai įkišami į lūžusį slankstelį iš abiejų pusių naudojant specialų kreiptuvą. Tada jie užpildomi kontrastiniu skysčiu. Išplėsti balionai skirti kuo puikiausiai atkurti sulaužytas sienas. Tada jie ištuštinami ir pašalinami, o susidariusi erdvė užpildoma cementu, padidinant veleno aukštį. Aukšta cemento temperatūra (apie 70 °C) ardo veleno viduje esančias nervų galūnes, kurios papildomai turi analgezinį poveikį. Cemento nutekėjimo rizika šiuo atveju yra minimali. Iš suspausto stuburo kūno trabekulinio kaulo aplink balioną susidaro savotiškas kaulo apvalkalas, kuris sumažina cemento išbėgimo į išorę tikimybę. Vieno slankstelio gydymas trunka apie valandą
  • Po procedūros: pacientui skiriami antibiotikai su stipriu skausmą malšinančiu vaistu (cementas plyšo kaulą, sukelia skausmą). Po pabudimo pacientas gali vaikščioti ir palikti ligoninę per 24 valandas. Po savaitės dygsniai nuimami, o po kelių savaičių galima grįžti į darbą. U 90proc ligonių skausmą pavyksta pašalinti, likusiems jo intensyvumas mažėja. Cementas stiprina užpildytus slankstelius, neleidžia jiems lūžti.
  • Galimos komplikacijos: Būna, kad lūžta prie cemento esantys slanksteliai
  • Kiek tai kainuoja: Kaip fondo dalį, procedūrą atlieka keli viešieji centrai. Privačioje klinikoje tenka pakloti apie 18 tūkst. PLN.

Kobliacinė nukleoplastika – perkutaninė juosmens diskopatija

Šis metodas, sukurtas 1995 m., yra proveržis perkutaninėje juosmens disko chirurgijoje. Tai leidžia suskaidyti diskinį audinį ir sumažinti spaudimą sergančiai nervinei šakneliui esant 60-70 °C temperatūrai, kuri yra daug žemesnė nei atliekant kitas procedūras (pvz., naudojant lazerį), sumažinant pooperacinius nusiskundimus ir riziką. komplikacijų (gretimų audinių pažeidimas, nervų dirginimas). Operacijos indikacija yra skausmas juosmens srityje, kuris, nepaisant gydymo, išlieka ilgiau nei 6 mėnesius. Pacientai, turintys vadinamąją uždara išvarža, su nežymiais degeneraciniais pakitimais, be žymesnio stuburo kanalo spindžio susiaurėjimo. Prieš procedūrą man į veną suleidžiamas antibiotikas, taip pat raminamieji ir anestetikai. Pacientas šiek tiek miega, esmė, kad būtų galima reaguoti į skausmą, kurį sukelia, pavyzdžiui, nervų dirginimas. Pati operacija atliekama taikant vietinę nejautrą.

  • Kaip tai daroma: Kontroliuojant rentgeno spinduliais, diskas praduriamas ir įvedamas kontrastas, siekiant užtikrinti, kad pluoštinis žiedas nebūtų visiškai sulaužytas. Jei paaiškėja, kad ji buvo pertraukta, operacija pertraukiama, nes ji gali neduoti laukiamų rezultatų.) Tada per 1-2 mm pjūvį į branduolio pulpos centrą įkišamas specialus vamzdelis su elektrodu, kuris sukuria plazmos lanką (tarsi šviečiantį š alta šviesa), suskaidantį disko daleles į vandens ir anglies dioksido daleles. . Elektrodas šešis kartus keičia savo padėtį, sumažindamas plaučių branduolio tūrį 1-20%. Dėl to slėgis disko viduje žymiai sumažėja, todėl išsikišimas gali atsitraukti. Susidariusi medžiaga pašalinama siurbimo įtaisu, pritvirtintu prie elektrodo. Gydymas trunka apie 40 minučių.
  • Po procedūros: praėjus kelioms valandoms po operacijos pacientas gali vykti namo. Pirmosiomis dienomis daugelis pacientų skundžiasi stipriu skausmu ir diskomfortu punkcijos vietoje. Jį galima numalšinti užtepus ledukų ir geriant nesteroidinius skausmą malšinančius vaistus. Reikšmingas pagerėjimas pastebimas po 1-2 savaičių. Reikėtų vengti ilgo sėdėjimo 2 savaites. Daugelis žmonių gali grįžti į darbą vos po kelių dienų, bet jūs turite pabusti keletą minučių kas 30–40 minučiųrašomieji stalai. Diskas užgyja per 4–6 savaites.
  • Galimos komplikacijos: pasitaiko itin retai (pvz., tarpslankstelinio disko infekcija arba dažniausiai laikinas plaštakos ar kojos jutimo sutrikimas, priklausomai nuo operuotos dalies).
  • Kiek kainuoja: Gydymas privačioje klinikoje 5 - 7 tūkst. PLN.

Šiek tiek invazinė stuburo operacija – Endoskopinis disko pašalinimas

Tai minimaliai invazinė chirurginė technika, naudojama pašalinti išsikišimą, išvaržą ar iškritusį branduolį. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, kontroliuojant rentgeno spinduliais.

  • Kaip tai daroma: Maždaug 15 cm atstumu nuo stuburo (šone) gydytojas padaro nedidelį pjūvį odoje (apie 2 cm, klasikinės operacijos metu 5-10 cm) - per jį įkišamas endoskopas (įrenginys su įmontuota kamera, kuris per optinį skaidulą perduoda operatyvinio lauko vaizdą į monitorių). Tada jis monitoriuje stebi stuburo kanalo vidų ir specialiomis priemonėmis pašalina diską. Baigęs operaciją, jis užsideda siūlą ir tvarstį. Procedūra trunka apie valandą.
  • Po procedūros: pacientui skiriami antibiotikai ir vaistai nuo skausmo. Iš ligoninės galite palikti per 24 valandas. Po 7 dienų siūlės pašalinamos. Atsigavimas trunka 1-3 savaites.
  • Galimos komplikacijos: Išimtiniais atvejais gali atsirasti infekcija tarpslankstelinėje erdvėje
  • Kiek kainuoja: Gydymas kompensuojamas. Privačioje ligoninėje kainuoja 8-10 tūkst. PLN.

Kategorija:

Stuburas, kaulai, sąnariai