Geriamoji chemoterapija gali būti naudojama namuose. Šis vėžio gydymo būdas suteikia vėžiu sergančiam pacientui komforto ir saugumo jausmą. Svarbu tai, kad jis nesukelia nuplikimo. Burnos chemoterapija naudojama krūties vėžiui, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui ir nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti.

Burnos chemoterapijagalima tik kai kuriais vėžio atvejais. Likusiems vėžiu sergantiems pacientams dar reikia palaukti intraveninės chemoterapijos, norschemoterapija tabletėmisturi ateitį. Šiuolaikinis gydymas prieinamas tik tiems, kuriems pasisekė patekti į vadinamąjį terapinės programos.

Burnos chemoterapija sumažina kančias

Citostatikai – labai toksiški vaistai yra vėžio farmakoterapijos pagrindas. Po naujos chemoterapijos dozės pacientas jaučia nežmonišką nuovargį ir sunkiai kontroliuojamą mieguistumą, pykinimą ar vėmimą. Be to, po ilgo gydymo venos kalkėja, sunku rasti tokią, į kurią būtų galima įdurti adatą. Intraveninė chemoterapija blogai veikia ir pacientų psichiką. Be to, nežinia, kas labiau sekina – liga ar jos gydymo būdas. Kažkas pasakys – tokia terapija. Atsakysiu – taip neturi būti. Vėžį galima gydyti namuose tabletėmis, pavyzdžiui, diabetu. Nurijus tabletę susidaro įspūdis (net jei ir iliuzinis), kad ši liga nėra tokia baisi. Tai svarbus vėžio terapijos momentas, kuriame labai svarbus paciento požiūris. Jei žmogui parodoma, kad jis gali išgydyti save, jis sustiprėja, tiki, kad ligą valdo ir jo stresas, susijęs su kova su vėžiu, nėra toks didelis, nėra toks niokojantis. Be to, geriama chemoterapija nesukelia plaukų slinkimo, o tai ypač svarbu moterims.

Burnos chemoterapija – namų terapija

Tai pagrįsta tuo, kad pacientas vaistus vartoja namuose ir tik kartą per mėnesį atvyksta į ligoninę pasitikrinti specialistus. Kasdien ji yra prižiūrima bendrosios praktikos gydytojo, atlieka kraujo tyrimus savo klinikoje. Tai svarbu.

Citostatikų toksiškumas hematopoetinei sistemai yra labai didelis. Todėl prieš kitą tabletėje esančios cheminės medžiagos dozę reikia ištirti kraują. Jei rezultatas blogas, vaisto vartojimas atidedamas, kol pagerės kraujo būklė. Šiuolaikinis gydymas yra labai patogus pacientui.Tai patvirtino italų tyrimai, kurių metu buvo apklausta grupė pacientų, kurie iš pradžių buvo gydomi į veną, o vėliau ir per burną. 90 proc pasirinko oralinę terapiją. „Jei geri tabletes nuo vėžio, lengviau gyventi“, – kartojo jie. Šiuo metu ši gydymo forma taikoma tik pacientams, sergantiems krūties vėžiu ir nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Netrukus tokia galimybė atsiras ir storosios žarnos vėžiu sergantiems pacientams, kurie taip pat gaus kompensaciją už geriamąjį vaistą.

Pasak ekspertodoc. dr hab. Tadeusz Pieńkowski, onkologas

Pacientai, sergantys komplikuota vėžio forma arba sergantys kitomis ligomis, negauna Nacionalinės ligonių kasos sutikimo nemokamam gydymui. Grynai medicininiai argumentai nėra svarbūs. Onkologinis gydymas Lenkijoje remiasi vadinamuoju chemoterapijos programų katalogas. Jame yra apie 500 daiktų, suskirstytų į vadinamuosius medicininės diagnozės, kurioms priskiriamos konkrečios medicininės procedūros ir vaistai. Viskas, kas viršija tai, yra traktuojama kaip medicininis eksperimentas ir NHF nekompensuoja pinigų už gydymą. Šiuolaikinis onkologinis gydymas susideda iš įvairių metodų, pvz., chemoterapijos ir spinduliuotės, derinimo. Bet tai draudžia ir mokėtojas, manydamas, kad tai medicininis eksperimentas. Tai, kad žmogus taip turi galimybę pasveikti, neturi reikšmės. Neoplastinės ligos gydymas visada turi būti pritaikytas konkretaus žmogaus poreikiams, kitų negalavimų buvimui ir visai jo situacijai. Neretai vėžiu suserga nėščios moterys, paaugliai ir vaikai. Juos gydyti tabletėmis atsisakoma, nes… gamintojas tokio gydymo nenumatė. Taigi fondas nesutinka su terapija, aiškindamas, kad nėra tyrimų, patvirtinančių gydymo efektyvumą. Laimei, kritinėse situacijose, pacientui sutikus, skiriami nauji vaistai.

Burnos chemoterapija pasiteisina

Dėl citostatikų vartojimo vis dar dažniau sprendžia ne gydytojai, o NHF pareigūnai. Tai jie skirsto pinigus ir vis dar abejoja, ar tai apsimoka? Taip! Šalių, kuriose skaičiuojamos faktinės gydymo išlaidos, patirtis. Pavyzdžiui, anglai įrodė, kad skiriant geriamąją chemoterapiją galima gauti aukštesnio lygio paslaugas kitiems pacientams – tiems, kuriems stacionarinės pagalbos reikia labiausiai. Vidutiniškai šimtui pacientų, gydomų burnos chemoterapija, ligoninė sutaupo 280 personalo darbo dienų. Prancūzai palygino intraveninės ir geriamosios terapijos išlaidas su tuo pačiu vaistu. Antrasis pasirodė pigesnis, nors už geriamąjį vaistą mokate daugiau! Miligramo veikliosios medžiagos kaina yra vienoda, nepriklausomai nuo to, kokia forma ji vartojama. Tačiau gaminant saugią laidąvirškinimo sistema, kapsulė, į kurią galima įkišti citostatiką, yra brangi. Gydant per burną, biologinis vaisto prieinamumas yra maždaug 40%. (su intraveniniu 100%), todėl tabletėje turi būti dvigubai daugiau veikliosios medžiagos. Taigi jis yra brangesnis, bet tik iš pažiūros. Kai prie į veną leidžiamo vaisto kainos pridedamos medicininės priežiūros, slaugos, vienkartinės įrangos išlaidos, atsižvelgiama į infekcijų ir venų kalcifikacijos, atsirandančios po daugybinių punkcijos, gydymą, įstatymo projekte argumentuojama burnos terapija. Prancūzai ir anglai buvo įsitikinę ekonomika. Kaip bus Lenkijoje?

Problema

Lenkijoje vėžiu sergantiems pacientams gydymas yra prasčiausias Europoje. Jų laukia diagnozė, operacija, vaistai ir spindulinė terapija. Net 42 proc neišgyvena 5 metus nuo ligos diagnozavimo. Tokios dramatiškos statistikos nėra nė vienoje Europos šalyje. Ten vienam ligoniui gydyti per metus vidutiniškai išleidžiama apie 120 eurų. Lenkijoje vienam gyventojui šiam tikslui išleidžiama tik 34 eurai. Iš 20 milijonų eurų, kurie kasmet Lenkijoje skiriami sveikatos priežiūrai, onkologiniam gydymui skiriama tik 1,3 milijono, iš kurių mažiau nei 10 proc. išleista narkotikams.

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija:

Onkologija