Lenkijoje širdies reabilitacija vyksta pagal specifinius modelius. Kiekvienam įvykiui taikoma skirtinga procedūra: širdies priepuolis, implantacija, stentai, šuntavimas ar širdies stimuliatorius.

Arširdies reabilitacijapavyks, pirmiausia priklauso nuo pacientų. Šie, deja, nepaisant ligos, nenori keisti įpročių, kurie prisidėjo prie to, kad jų gyvybei iškilo rimtas pavojus. Tokios pacientų nuostatos apima, viena vertus, labai aukštą kardiologinio gydymo efektyvumą, kita vertus, didelį nenorą fiziniam aktyvumui, sveikai maitintis ir reguliariai vartoti vaistus.

Taip pat yra ir kitų priežasčių, kodėl veiksminga širdies ligų pacientų reabilitacija yra sudėtinga. Dauguma pacientų turi papildomų būklių, kurios pasireiškia skausmu ar dusuliu. Šie pacientai dažniausiai vadovaujasi „fotelio“ gyvenimo būdu, todėl jiems sunku priimti bet kokias fizines pastangas.

Psichikos problemos yra atskira problema. Dauguma pacientų kenčia nuo labiau ar mažiau pažengusios depresijos, nerimo, o tai taip pat yra kliūtis tinkamai reabilitacijai po infarkto, implantuojant aplinkkelius ir kt. Todėl širdies reabilitacija turėtų būti atliekama keliais būdais. Tai ne tik paciento skatinimas fiziniam aktyvumui. Taip pat būtina bendradarbiauti su psichologu ir dietologu.

Širdies reabilitacija ligoninėje

Jei pacientas turi gulėti, būtina užkirsti kelią tromboembolinėms komplikacijoms, kontraktūroms ir pneumonijai. Šiuo tikslu pacientas skatinamas reguliariai atlikti izometrinius pratimus, t.y. sutraukti ir atpalaiduoti raumenis. Kad nesusidarytų kontraktūrų, pacientas kartu su terapeutu atlieka pasyvius pratimus (pvz., terapeutas pakelia ir judina ranką į šoną) arba aktyvius-pasyvius pratimus, t.y. pratimus, kurie atliekami vienas, o terapeutas jį palaiko vadovaudamas. jo ranką reikiama kryptimi. Žmonės taip pat mokomi lėtai keltis iš lovos, kad būtų išvengta ortostatinės hipotenzijos, kuri yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Pacientas turi nepamiršti ne pakilti iš lovos, o pirmiausia apsiversti ant šono, nuleisti kojas ant grindų, atsisėsti ant lovos ir po kelių akimirkų atsistoti.

Jei širdies chirurgiją, tokią kaip angioplastika, atlikožasto arterija, pacientas gali pakilti iš lovos po 6 valandų. Kai buvo naudojama šlaunies arterija – tik po 12 ar 24 val. Tris dienas po kardiochirurgo įsikišimo pacientas mankštinasi 3 kartus per dieną, bet tik 3-5 minutes. Nuo ketvirtos dienos jis mankštinasi du kartus per dieną – šiek tiek intensyviau ir apie 15 minučių. Pirmasis pasivaikščiojimas su terapeutu trunka apie minutę. Šis laikas palaipsniui didėja. Panašiai yra ir su pratimais – prasideda vienu ir baigiasi keliais pakartojimais.

Širdies reabilitacija: pirmieji žingsniai

Daugeliu atvejų reabilitacija prasideda kardiologijos skyriuje. Su terapeuto pagalba pacientas mokosi keltis, atlieka savitarnos veiklą (prausiasi, valosi), eidamas koridoriumi ir laiptais. Tolesnis tobulėjimas vyksta širdies reabilitacijos skyriuje arba už ligoninės ribų: sanatorijose ar dienos skyriuose. Po tyrimų pacientas patenka į grupę, kuri atlieka iš anksto suplanuotus pratimus. Kitus pratimus atlieka infarktą patyrę pacientai, kiti sergantieji širdies nepakankamumu, dar kiti pacientai, implantavę diržus ar širdies stimuliatorių. Kai pacientas yra tinkamas ir pagerėja veiklos parametrai, jis pradeda kitą pratimų etapą. Jis mankštinasi vis intensyviau, bet ir pagal tam tikrą šabloną. Jei reikia keisti pratimus, pacientas perkeliamas į kitą grupę.

Širdies reabilitacija: gijimo pokyčiai

Intervencinė kardiologija padarė tokią didžiulę pažangą, kad vos per kelias dienas, pvz., po nekomplikuoto širdies priepuolio, pacientas „atstoja ant kojų“, todėl nejaučia situacijos, kurioje atsidūrė, rimtumo. pats. O kai pirmoji baimė praeina, greitai ima senus įpročius – rūkyti, riebiai valgyti, piktnaudžiauti druska ir cukrumi. Tuo tarpu esamų įpročių modifikavimas vadinamas antrine infarkto profilaktika. Pirmiausia tenka mesti rūkyti, nes nikotinas pažeidžia kraujagyslių sieneles, pagreitina aterosklerozinių plokštelių susidarymą, skatina kraujo krešulių susidarymą. Taip pat turite pakeisti savo mitybą. Per didelis duonos, raudonos mėsos, gyvulinių riebalų ir riebių pieno produktų vartojimas yra kelias į aterosklerozę. Ištikus širdies priepuoliui, reikėtų valgyti nekaloringą maistą, daržoves, turinčias skaidulų, vaisius, kuriuose gausu vitamino C. Sumažinkite cukraus ir druskos kiekį. Kasdien reikia išgerti 1,5-2 litrus nesaldžių gėrimų (nebent yra širdies nepakankamumas). Mažo kaloringumo dieta kartu su mankšta padės atsikratyti kilogramų pertekliaus, sumažinti blogojo cholesterolio (MTL) koncentraciją ir padidinti gerojo (DTL) koncentraciją. Itin svarbus antrinės profilaktikos elementas – griežtas jos laikymasismedicininės rekomendacijos. Po širdies smūgio turėtumėte reguliariai, nepriklausomai nuo jūsų savijautos, vartoti paskirtus vaistus, registruotis pasitikrinti ir, jei tokių yra, gydyti kitas ligas, pvz., hipertenziją, diabetą, aritmiją ir kt.

Reabilitacija po infarkto: žingsnis po žingsnio

Išėję iš ligoninės neturėtumėte mesti savo veiklos. Jei pacientas yra nusilpęs, kasdienis tualeto pratimas gali būti laikomas mankšta. Kitas žingsnis – paruošti patiekalą. Tada kelių minučių pasivaikščiojimas po butą virsta pasivaikščiojimu – pradžioje 15 minučių ir palaipsniui iki 45. Atstumo ilginimas turėtų būti paskirstytas 6 savaitėms po išėjimo iš ligoninės. Po kiekvieno ilgesnio pasivaikščiojimo reikėtų pailsėti keliolika minučių. Reabilitacija apima smulkius namų valymo darbus, pvz., dulkių valymą, gėlių laistymą. Kitas žingsnis – vežti mažus krovinius iki 3 kg. Kai pacientas atgauna jėgas ir sužino, kad judėjimas stiprina sveikatą ir gerą savijautą, gali rinktis kitą veiklos formą – žaisti tinklinį ar krepšinį

Kam skirta reabilitacija?

Žmonės, kuriems buvo atliktas nekomplikuotas širdies priepuolis, širdies operacijos, obstrukcinė apatinių galūnių aterosklerozė, taip pat apytakai, širdies stimuliatoriai ir kardioverterio implantai po „baliono“, t. y. perkutaninės vainikinių arterijų angioplastijos, gali dalyvauti. širdies reabilitacijai. Reabilitacija būtina ir sergantiems hipertenzija, stabiliu širdies nepakankamumu, po miokardito, sergant kardiomiopatijomis, nes mankšta ilgina gyvenimą. Pacientas turi būti tiek fiziškai aktyvus, kiek leidžia jo sveikatos būklė. Ramybė, nesvarbu, ar ją sukelia negalavimas, ar baimė pablogėti sveikata, kenčiantiems nuo širdies ligų visada mirtina. Štai kodėl švietimas yra toks svarbus, kad pacientas žinotų, kada pradėti mankštintis ir kaip tai daryti.

Kaip mankštintis, kad širdies priepuolis nepasikartotų

  • Po infarkto ar širdies operacijos neatliekame pasipriešinimo pratimų, t.y. nekasame sodo ir nejudiname spintos
  • Vengiame ilgai laikyti rankas aukštyn (pakabinti užuolaidas).
  • Mes nedarome jokio darbo ar pratybų, dėl kurių reikia sulaikyti kvėpavimą.
  • Pratimus pradedame praėjus 1-2 valandoms po vaistų vartojimo
  • Pirmasis lytinio akto bandymas gali būti atliktas praėjus 2 savaitėms po širdies smūgio. Bet jūs neturite
  • padėkite sau vartodami alkoholį, narkotikus ar tabletes. Taip pat reikėtų vengti papildomų emocijų, t.y., pavyzdžiui, nepradėti lytinių santykių su nauju partneriu.
  • Esant žemam fiziniam pajėgumui, geriau sportuoti kelis kartus per dieną po 3-4 minutes neiatlikite vieną 30 minučių treniruotę.
  • Kiekvieną dieną atliekame ištvermės pratimus, pvz., vaikščiojimą. Jėgos pratimai (su hanteliais) 2 kartus per savaitę po 10-20 min. Tačiau čia yra svarbi pastaba – atskiros jėgos treniruotės turi būti atskirtos viena nuo kitos 48 valandų pertrauka.
  • Nutukę žmonės turėtų mankštintis 5–7 kartus per savaitę. Pastangos turi būti saikingos, bet užtrukti mažiausiai valandą. Jei sutelkiame dėmesį į žygius, einame tokiu tempu, kuris leidžia mums jaustis patogiai
  • pasikalbėti. Taip pat rekomenduojamas šiaurietiškas ėjimas, važiavimas dviračiu švelniu reljefu ir plaukimas.
  • Kas, be širdies, turi inkstų problemų, turėtų sportuoti dažniau, bet trumpai, kad neapkrautų organizmo. Diabetikams reikia reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje, o sergantiems LOPL – satmą, arba kraujo prisotinimą deguonimi. Sergant osteoporoze, rekomenduojami žygiai. Žmonės, turintys degeneracinių pakitimų, turėtų mankštintis vandenyje, kad palengvintų sąnarius.
  • Įdiegę širdies stimuliatorių ar kitą širdies veiklą reguliuojantį prietaisą, venkite mankštos iki
  • pirmą savaitę po procedūros, kad aparatas "nusistovėtų" organizme ir žaizda užgytų. Taip pat nekelkite rankų virš galvos ir neplaukite, kad prietaisas nejudėtų. Po 6 savaičių galite pradėti reabilitacijos užsiėmimus ir žaisti tinklinį, krepšinį ar plaukti.
  • Mankštos sukelta aritmija yra kontraindikacija mankštintis.
  • Kai atgauname formą (dažniausiai tai trunka 6 savaites su kruopščia reabilitacija), turėtume mankštintis daugiau nei valandą 3 kartus per savaitę. Tokie užsiėmimai yra saugūs pacientams, sergantiems širdies priepuoliu, taip pat žmonėms su implantuotais prietaisais, reguliuojančiais širdies darbą.
  • Pratimą reikia nutraukti, kai atsiranda krūtinės skausmas, dusulys, galvos svaigimas, š altas prakaitas, dėmės prieš akis ar raumenų skausmai.

„Zdrowie“ mėnesinis

Kategorija:

Nėštumas