- Kaip sensta klausa: klausos mechanizmas
- Kaip sensta klausa: ką girdi ausys?
- Kaip sensta klausa: klausa ir amžius
- Kaip sensta klausa: spengimas ausyse
- Kaip sensta klausa: ligos, kenkiančios klausai
- Kaip sensta klausa: audiologinis tyrimas
- Klausos senėjimas: kas kenkia ausims?
Klausos pojūtis sensta, kai kūnas sensta. Klausos praradimas paprastai atsiranda palaipsniui. Štai kodėl kartais taip sunku pajusti skirtumą ir suprasti, kad jūsų klausa yra blogesnė. Koks yra klausos mechanizmas ir kokie veiksniai prisideda prie jos senėjimo?
Klausos praradimas paveikia įvairaus amžiaus lenkus. Dažniausiai jie būna vyresni, tačiau silpnos klausos žmonių amžius kasmet mažėja. 2015 m. (atliekant Nacionalinį klausos testą) klausos praradimas buvo nustatytas 25% respondentų amžiaus grupėje iki 20 metų, 45% 21–59 metų amžiaus žmonių ir 73% vyresnių nei 60 metų.
Gydytojai susirūpinę dėl to, kad vis daugiau jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių turi klausos problemų. Tai ypač pasakytina apie profesionaliai aktyvius žmones, kurie patiria stresą ir mažina įtampą labai intensyviai mankštindamiesi. Pasirodo, net ir iš pažiūros sveika veikla tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti klausos sutrikimų. Norėdami suprasti šiuos pavojus, turite žinoti, kaip mes suvokiame aplinkos garsus ir kas gali sutrikdyti šį procesą.
Turinys :
- Kaip sensta klausa: klausos mechanizmas
- Kaip sensta klausa: ką girdi ausys?
- Kaip sensta klausa: klausa ir amžius
- Kaip sensta klausa: spengimas ausyse
- Kaip sensta klausa: ligos, kenkiančios klausai
- Kaip sensta klausa: audiologinis tyrimas
- Klausos senėjimas: kas kenkia ausims?
Kaip sensta klausa: klausos mechanizmas
Kas yra klausa praktikoje? Tai tik mechanika ir elektriniai impulsai. Bet pradėkime nuo pradžių…
Ausis susideda iš trijų anatominių elementų:
- išorinė ausis, kurią sudaro prieknis, ausies kanalas ir ausies būgnelis,
- vidurinė ausis sudaryta iš kaulų, pavadintų: plaktukas, priekalas ir balnakilpė,
- vidinė ausis, kurią sudaro sraigė, nervai ir smegenys.
Garso signalo kelionė yra tokia: išorinė ausis paima garso bangas ir nukreipia jas kanalu į vidurinę ausį. Garso bangos pajudina ausies būgnelį ir jis pradeda vibruoti. Ausies būgnelio vibracijos per klausos kauliukus perduodamos į sraigę. Tai savo ruožtu pajudina jį užpildantį skystį. Skysčio judėjimas priverčia apie 15 000 blakstienų sulinkti, kurios sukuria nervinius signalus, kuriuos užfiksuoja nervas.klausos.
Viename sraigės gale esančios klausos blakstienos yra atsakingos už žemo dažnio garsų perdavimą, o kitame gale esančios - už aukšto dažnio garsų perdavimą. Klausos nervas siunčia signalus į smegenis (klausos žievę smilkininėje skiltyje), kur jie interpretuojami kaip garsai.
Klausos praradimo priežastis gali būti kiekvieno klausos proceso elemento disfunkcija.
Kaip sensta klausa: ką girdi ausys?
Techniškai kalbant, klausos diapazonas apima maždaug nuo 20 000 iki 20 000 dažnių. Hz. Turėdami tinkamą klausą galime atpažinti ir žemus tonus, t.y. tuos, kuriuos sukuria, pavyzdžiui, kontrabosas ar automobilio variklis, ir aukštus, tokius kaip smuikas ar paukščių čiulbėjimas. Be to, taisyklinga klausa gali apdoroti labai tylius garsus (pvz., uodo zvimbimą), taip pat itin garsius garsus (pvz., kylančio lėktuvo variklio). Tai atitinka garso intensyvumą nuo kelių iki 120 dB (decibelų).
Be to, smegenys sugeba „filtruoti“ nereikšmingus garsus ir sutelkti dėmesį į tuos, kurie mums svarbūs, bet nebūtinai garsiausi. Šis gebėjimas leidžia sekti grojimą konkrečiu instrumentu koncerto metu ir privačiai pasikalbėti triukšmingoje aplinkoje. Tai buvo vadinama kokteilių vakarėlio efektu. Smegenų dėka mes suvokiame garsus iš kiekvienos galvos pusės ir galime skirti kryptis – atgal ir priekyje, aukštyn ir žemyn. Tai leidžia mums nustatyti, iš kur tiksliai sklinda garsas, koks yra patalpos dydis ir ar šalia nėra kliūčių.
Kaip sensta klausa: klausa ir amžius
Geriausiai girdime iki maždaug 25 metų. Vyrai pirmieji turi problemų. 30-40 metų vyrų klausa pamažu blogėja. Jo praradimas dėl fiziologinių priežasčių padidėja vienu decibelu per metus. Moterims problemos prasideda vėliau, sulaukus penkiasdešimties, o tai tiesiogiai susiję su estrogenų kiekio kraujyje sumažėjimu.
Kaip teigia prof. papildomai dr hab. n. med. Henryk Skarżyński, Klausos fiziologijos ir patologijos instituto direktorius, 3/4 Lenkijos 70 metų amžiaus žmonių turi dalinį kurtumą. 80-100 metų amžiaus žmonėms šis procentas jau siekia 80 proc. Senatvinį kurtumą (lot.presbyacusis ) sukelia degeneraciniai vidinės ausies pakitimai, ypač sraigės klausos ląstelių pažeidimas. Vyresnio amžiaus žmonių klausos praradimas dažniausiai yra plaukų ląstelių, atsakingų už aukšto dažnio garsų priėmimą, žūties pasekmė. Pirmieji klausos praradimo signalai yra būtinybė įjungti televizoriaus garsą ir paprašyti pašnekovų pakartoti savo teiginius.
Ar gėda negirdėti?TNS tyrimeLenkija „Lenkijos senjorų klausa 2014“, apie 40% apklaustųjų, kuriems diagnozuotas klausos praradimas, prisipažino, kad jiems gėda dėl savo negalios ir šią problemą stengiasi slėpti net nuo artimųjų. Kas trečias respondentas patyrė nemalonią kito asmens reakciją, nes neišgirdo tam tikros informacijos.
Kaip sensta klausa: spengimas ausyse
Apskaičiuota, kad apie 17% suaugusių lenkų ir 35% senjorų kenčia nuo spengimo ausyse. Tai visokie garsai (girdėjimas, ūžesys, skambėjimas, šnypštimas), kuriuos gali išgirsti tik paveiktas asmuo. Jie bėga, be kita ko nuo lėtinės nervinės įtampos, miego problemų ir nuovargio, kuris trukdo atlikti profesines pareigas.
Triukšmas yra susijęs su klausos praradimu, tai yra jo pasekmė. Po kiekviena plauko ląstele yra 20 skaidulų, kurios perduoda informaciją neuronams. Po kelių mėnesių klausos praradimo lieka tik kelios skaidulos, o kai kurie neuronai yra visiškai izoliuoti. Jų intensyvus darbas sukelia triukšmą, kurį girdime savo galvose.
Įdomu tai, kad neuronai nemėgsta neveiklumo ir per kelerius metus jie migruoja į sritis, kur gali tikėtis geresnės stimuliacijos, pvz., palaikyti kitą ausį (vienpusio klausos praradimo po traumos atveju). Tai veikia ir atvirkščiai, pvz., žmonėms, kurių regėjimas pablogėja dėl glaukomos, gali pagerėti klausa.
Šis pavyzdys parodo, koks lankstus yra klausos mechanizmas ir kiek galime padaryti, kad jį palaikytume. Jei dėl traumos laikinai praradome klausą, sutriko klausos nervas arba garsas buvo slopinamas dėl ausų sieros pertekliaus, klausos neuronų populiacija tikrai jau reaguoja į pokyčius.
Be tiesioginių triukšmo priežasčių, taip pat yra daug rizikos veiksnių, galinčių sukelti šio sutrikimo atsiradimą. Jie apima:
- senatvė,
- problemų su kraujotakos sistema,
- ligų, tokių kaip: diabetas, anemija, išsėtinė sklerozė,
- vartojant tam tikrus vaistus (pvz., antibiotikus, vaistus, kurių sudėtyje yra chinino, antidepresantus, diuretikus ir net aspiriną, jei vartojama labai dideliais kiekiais),
- rūkymas,
- per didelis alkoholio vartojimas.
Spengimas ausyse dažniau pasitaiko vyrams nei moterims, o tai gali būti susiję su didesniu daugelio šių rizikos veiksnių paplitimu tarp vyrų.
Žmonės, turintys su amžiumi susijusį klausos praradimą arba triukšmo pažeidimą, dažniausiai jaučia spengimą ausyse nuolatinio aukšto tono cypimo forma. Žmonės su klausos negaliadėl ligos jie girdi gana žemą dūzgimą ar triukšmą.
Kaip sensta klausa: ligos, kenkiančios klausai
Klausos praradimas yra palankus:
- negydomos arba blogai gydomos ligos, ypač: diabetas, hipertenzija, sinusitas, inkstų liga,
- piktnaudžiavimas narkotikais, pvz., acetilsalicilo rūgštimi, anaboliniais steroidais, diuretikais ir antibiotikais,
- chemoterapija.
Sezoninės infekcijos taip pat gali pabloginti klausą. Kaip? Vidurinė ausis yra sujungta su nosimi ir gerkle Eustachijaus vamzdeliu. Tai reiškia, kad kai mes žiovaujame arba ryjame, Eustachijaus vamzdelis atsidaro, kad išlygintų spaudimą abiejose ausies būgnelio pusėse. Tai apsaugo diafragmą nuo pažeidimų. Kai sergame infekcija (peršalimu ar gripu), Eustachijaus vamzdelis gali būti užsikimšęs gleivėmis. Dažnos infekcijos bėgant metams gali sukelti klausos pablogėjimą arba klausos praradimą.
Kaip sensta klausa: audiologinis tyrimas
Audiologinis tyrimas, t.y. klausos patikrinimas, nėra privalomas. Todėl turite paprašyti savo bendrosios praktikos gydytojo siuntimo arba užsiregistruoti privačiam vizitui.
Tyrimą atlieka audiologas – gydytojas, diagnozuojantis ir gydantis klausos sutrikimus. Pirmiausia audiologas atidžiai apžiūrės ausis. Jis taip pat gali paprašyti pagalbos atliekant tyrimą, pavyzdžiui, užkimšti nosį ir pūsti orą tuo pačiu metu. Tada tenka įeiti į specialią kabiną ir užsidėti ausines. Paciento užduotis – reaguoti į tai, ką girdi, ir atsakyti į audiologo klausimus.
Tik klausos tyrimai iki 20 kHz (ir ne tik iki 8 kHz diapazone) ir oto emisijos testai gali atmesti arba patvirtinti paslėptą klausos praradimą (pažeistą klausos nervą) arba staigų klausos ląstelių praradimą. Abiejų tipų pažeidimai prisideda prie neuronų triukšmo (spengimo ausyse).
Gydytojas, remdamasis gauta audiograma, nustato, koks sunkus yra klausos praradimas, kas tiksliai jis yra (priežasčių gali būti daug) ir kurioje ausies dalyje atsiranda defektas
Pažengusiame klausos praradimo etape naudojamas klausos aparatas.
Kada klausos aparatas yra Nacionalinėje ligonių kasoje?NHF grąžina klausos aparatus (jei klausos praradimas yra dvišalis, tada abiem ausims) vyresniems nei 26 metų žmonėms kartą per penkerius metus. Priemoka yra 700 PLN su sąlyga, kad klausos praradimas klausos aparate viršija 40 decibelų. Kamerų rinkos kainos svyruoja nuo kelių šimtų zlotų iki maždaug 15 tūkstančių zlotų. PLN.
Klausos senėjimas: kas kenkia ausims?
Yra daug veiksnių, kurie kenkia klausai ir kurie, deja, šiuolaikiniame pasaulyjejų labai sunku išvengti. Tai apima:
- TRIUKŠMAS.Garsai, galintys sukelti kurtinančią, aštrią akustinę traumą šaunamojo ginklo, žaibo smūgio ar reaktyvinio lėktuvo kilimo. Tai nėra garsai, su kuriais daugelis iš mūsų susidurtų kasdien, todėl lėtinės akustinės traumos yra didesnė rizika. Įprotis klausytis muzikos garsiai, ypač naudojant ausines su kištuku, sumažina garso jautrumą ir pamažu bunkina klausą. Klausos receptoriai yra pažeisti, o kaulai – mikro traumos. Šie, gindamiesi nuo pažeidimų, apauga papildomomis kremzlėmis ir nustoja judėti. Todėl jie negali perduoti garso bangos į smegenis. Ir kuo storesnis kremzlės sluoksnis, tuo prastesnė klausa. Tačiau klausą praranda ne tik garsios muzikos gerbėjai. Visi yra paveikti. Žmonių, kurie praranda klausą dėl per didelio triukšmo, skaičius nerimą keliančiu greičiu auga. Klausos jausmą nuolat skatina telefonų, automobilių garsai, prietaisų triukšmas namuose ir biure.
- TOKSINĖS MEDŽIAGOS.Jų sąrašas ilgas – nuo sunkiųjų metalų (pramonės zonos), per anglies monoksido disulfidą (miesto smogą) iki tabako dūmų. Rūkaliai daug dažniau kenčia nuo klausos praradimo ar žalos nei nerūkantieji. Su kiekvienu įkvėpimu jie patraukia labai toksiškas medžiagas į plaučius ir paskirsto jas visame kūne. Kai kurie iš šių junginių pasižymi ototoksinėmis savybėmis, t. y. jie kenkia klausai.
- NESVEIKA DIETA . Dėl druskos pertekliaus maiste susitraukia kraujagyslės ir padidėja slėgis, o tai savo ruožtu yra tiesiogiai susiję su triukšmo intensyvumu. Gliukozės perteklius ar nereguliarus jos tiekimas (ilgos pertraukos tarp valgymų) turi įtakos neuronų būklei. Dar vienas pavojingas klausai ingredientas – sotieji riebalai ir ypač pavojingi transriebalai. Jie padidina trigliceridų kiekį kraujyje, o tai gali sukelti aterosklerozę. Tai savo ruožtu sumažina kraujo pritekėjimą į vidurinę ausį, o tinkama jo cirkuliacija yra būtina norint nuolat išplauti toksinus ir išlaikyti sveiką klausos ląsteles.
- NĖRA JUDĖJIMOSėdimas gyvenimo būdas gali sukelti tokį patį klausos praradimą ir spengimą ausyse, kaip ir trijų valandų 120 dB koncertas. Širdis gamina fermentą, kuris yra svarbus vidinei ausiai ir labirintui – prieširdžių natriuretinį peptidą. Jis reguliuoja kraujo tiekimą į šias ausies dalis. Taigi per mažas judėjimo lygis lemia mažą minėto peptido gamybą širdyje. Kita vertus – irgiįtemptas pratimas po įtemptos darbo dienos gali kainuoti jūsų kūnui per daug energijos. O pasekmė bus, pavyzdžiui, klausos pablogėjimas. Jei treniruotės yra ilgos ar sunkios, o organizmas neturi resursų prisitaikyti, jis ieško energijos savo atsargose, pvz., sulėtėja medžiagų apykaita ir taip ribojamas daugelio organų, taip pat ir jutimo, aprūpinimas krauju. Tokiu būdu galime sukelti vidinės ausies išemiją, klausos praradimą ir nervų sistemos triukšmą. Taigi įtemptas treniruotes geriau atlikti tą dieną, kuri nebuvo kupina streso.
- ATSITIKTINIAI IR KITI AVARIJAILabai išsišakojusi neuronų struktūra smegenyse yra ne tik labai jautri triukšmui, bet ir gali būti paveikta stipraus smūgio į galvą (netgi žaidžiant futbolą) arba kraujo hormonų, ypač estrogeno, testosterono, kortizolio ir serotonino, lygio pokyčius.