Man 27 metai, man taip pat buvo diagnozuota dešiniojo inksto hidronefrozė, 2 cm AP (kad ir ką tai reikštų), be tulžies pūslės šlapimo pūslės akmenligės. Pagal echoskopijos aprašymą akmenų ten nėra. Norėčiau sužinoti, kaip atrodo gydymas šioje situacijoje ir ar natūralus gimdymas nepablogins sveikatos. Dėl to man neskauda skrandžio ar inkstų problemų.
Hidronefrozė turėtų būti vertinama remiantis dviem tyrimais – ultragarsu ir scintigrafija. Ultragarsinis tyrimas, saugus nėštumo metu, informuoja apie padidėjusį dubenį ir suplonėjusį inksto parenchiminį sluoksnį. Vienkartinis ultragarsinis tyrimas, parodantis, kad AP dubens dydis yra 2 cm, rodo tik tai, kad inkstams kažkas pradeda dėtis ir turime padidinti budrumą. Padidėjimas 2 cm yra nedidelis ir apie hidronefrozę praktiškai nereikėtų kalbėti, o apie dubens padidėjimą, ypač jei jo nelydi inkstų žievės plonėjimas. Nėštumo metu vieno iš inksto dubens hidronefrozę gali sukelti nėščiosios gimdos spaudimas. Du ar tris kartus atliktas ultragarsinis tyrimas, rodantis nuolatinį dubens dydžio padidėjimą, rodo hidronefrozės vystymąsi, o tada kartu su kitais pasireiškiančiais simptomais galime svarstyti apie chirurginį gydymą. Antrasis mano minėtas tyrimas – inkstų scintigrafija – suteikia informaciją apie inkstų parenchimos pažeidimo laipsnį ir apie dubens ištuštinimą šlapimu. Apibendrinant: gera inkstų funkcija atliekant scintigrafinį tyrimą, net esant sutrikusiam dubens ištuštėjimui ir dubens išsiplėtimui 2 cm AP matmenyje, nesant simptomų, šlapimo takų infekcijos, nėra chirurginio gydymo indikacija, o tik stebėjimas. Deja, nėštumo metu scintigrafijos atlikti negalima.
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir neatstos vizito pas gydytoją.
Lidia Skobejko-WłodarskaVaikų urologijos ir chirurgijos specialistas. Ji įgijo Europos vaikų urologijos specialistės – Europos vaikų urologijos akademijos (FEAPU) stipenditės – vardą. Daugelį metų jis užsiima vaikų, paauglių ir jaunuolių šlapimo pūslės ir šlaplės disfunkcijos, ypač neurogeninės pūslės ir šlaplės disfunkcijos (neurogeninės šlapimo pūslės) gydymu, šiam tikslui naudodamas ne tikfarmakologinis ir konservatyvus, bet ir veikiantis. Ji pirmoji Lenkijoje pradėjo didelio masto urodinaminius tyrimus, leidžiančius nustatyti vaikų šlapimo pūslės funkciją. Jis yra daugelio darbų apie šlapimo pūslės disfunkciją ir šlapimo nelaikymą autorius.
Daugiau šio eksperto patarimų
Autovakcina [Eksperto patarimas]Skauda sėklidės [Eksperto patarimas]Trejų metų vaikui nėra apyvarpės uždegimo ir fimozės operacijos [Eksperto patarimas]Skausmas šlapinantis 2 metų vaikui [Eksperto patarimas]Skausmas šlapinantis 5 mėnesių kūdikiui [Eksperto patarimas]Epididimo skausmas [ekspertų patarimai]Kas vietoj Ginjalio? [Eksperto patarimas]Ar inkstų cista rimta? [Eksperto patarimas]Higiena po fimozės gydymo [Eksperto patarimas]Kaip dažnai kūdikis turėtų šlapintis? [Eksperto patarimas]Lašinimas po šlapinimosi [ekspertų patarimai]Mielių ląstelės šlapime [ekspertų patarimai]Suaugusiųjų šlapinimasis į lovą [ekspertų patarimai]Deginimo pojūtis šlapinantis [ekspertų patarimai]Po prostatos biopsijos [ekspertų patarimai]Padidėjusi šlapimo pūslė 4 metų vaikui [eksperto patarimas]Šlapimo nelaikymo pasikartojimas [ekspertų patarimai]Problema šlapinimosi pabaigoje [ekspertų patarimai]Švytintis sėklidžių skausmas [ekspertų patarimai]Peršalimas ir antibiotikai bei fimozės pjūvio operacija [Eksperto patarimas]Inkstų akmenų tirpimas? [Eksperto patarimas]Inksto dydžio skirtumas [ekspertų patarimai]Orchito pasekmės [ekspertų patarimai]Dubens cista [ekspertų patarimai]Cistos šešių mėnesių vaikui [Eksperto patarimas]Priešlaikinės inkstų problemos [ekspertų patarimai]Kriptorchizmas ir kilnojamasis branduolys [Eksperto patarimas]Hidronefrozė vaikui [Eksperto patarimas]Klajojančios sėklidės, vaisingumas ir vėžys [ekspertų patarimai]urologinis tyrimas [Eksperto patarimas]