Slenkantis klubas taip pat dažnai vadinamas šokinėjančiu klubu arba šokėjo klubu. Šia liga serga 10-20 proc. Tai būklė, kuriai būdingas gana garsaus, bet neskausmingo fascijos judesio pojūtis (kartais girdimas) per kaulinį šlaunikaulio trochanterio išsikišimą.

Triukšmas klubas (šokantis klubas, šokėjo klubas) yra minkštųjų audinių ir išsikišusių kaulo elementų konflikto pasekmė. Konfliktas suprantamas kaip netinkamas raumenų jėgų, leidžiančių judėti klubo sąnariui, paskirstymas. Iš pradžių trenkęs klubas nesukelia rimto diskomforto. Tai gana diskomfortas judant koją.

Klubo traškėjimas atsiranda pritraukiant koją, sulenktą klube arba sukant ją į išorę. Kai kurie pacientai gali patys sukelti praleidimo simptomą. Klubas gali šokinėti vienpusis arba dvipusis. Ši būklė neturi nieko bendra su vidiniu šlaunikaulio galvos poslinkiu sąnaryje.

Tačiau laikui bėgant atsiras skausmas (kartais net stiprus) ir pacientai kreipiasi pagalbos į specialistą – ortopedą ar reumatologą. Vietos, kuriose dažniausiai juntamas šokinėjimas, yra kirkšnies sritis ir šoninis klubo sąnario paviršius. Kirkšnies atveju klubo sąnario sausgyslė trinasi į šlaunikaulio galvą arba klubo-gaktos iškilimą.

Klubo smūgis atsiranda dėl klubo padėties pakeitimo lenkiant ar ištiesus koją. Kai jaučiamas traškėjimas ant šoninio klubo sąnario paviršiaus, pluoštinė iliotibialinė juosta konfliktuoja su didžiuoju šlaunikaulio trochanteriu. Sudužimas įvyksta, kai pakeičiate klubo padėtį iš tiesimo į lenkimą.

Traškantys klubai – priežastys

Konfliktas tarp audinių ir išsikišusių kaulo fragmentų kyla dėl per didelio pluoštinių struktūrų įtempimo arba dėl klubo sąnario raumenų asimetrijos. Prie to gali prisidėti šios priežastys:

  • įvairių tipų laikysenos defektai, įskaitant atsiradusius vaikystėje ir nepataisytus, pvz., valgus keliai, klubo lenkimo kontraktūra
  • sąnarių anomalijos dėl degeneracinių pokyčių arba reumatinių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas (RA)
  • klubo traumos
  • gydymaschirurginė operacija klubo sąnario srityje
  • klubų perkrova dėl sporto, pvz., bėgimo ilgas distancijas arba dėl didelio antsvorio
  • klubo sąnario konstrukcijos anomalijos
  • lėtinis raumenų sausgyslių uždegimas arba randai

Pliaukštelėjimas į klubą – simptomai

Jau minėta, kad pradinėje ligos stadijoje pacientai nejaučia jokių rimtų negalavimų, o greičiau jaučia diskomfortą judindami koją. Tačiau laikui bėgant atsiranda nemalonus, nuobodus skausmas klubo sąnario srityje.

Kitas simptomas yra paciento girdimas traškėjimas arba praleidžiantys garsai ir raumenų struktūrų pojūtis.

Pacientams, kuriems trenkiasi klubai, dažnai sunku vaikščioti, jie greitai pavargsta ir turi sustoti, kai yra priversti eiti ilgus atstumus.

Traškančių klubų gydymas

Kiekvienas, kuris įtariamas spustelėjęs klubus, turėtų pasitarti su gydytoju.

Vizito metu specialistas atlieka tyrimą, kad išprovokuotų spragtelėjimą klubo srityje. Kartais sergantis žmogus gali pats šokinėti. Klubo sąnario rentgenas (rentgenas) visada patvirtina pradinę diagnozę.

Paprastai rentgeno nuotrauka neparodo pakitimų kauluose ar aplink juos, sudarančius klubo sąnarį.

Jei retkarčiais atsiranda hip hopping, tai paprastai nereikalauja specialisto gydymo. Kai tai kartojasi, dažnai reikia daugiau priežiūros, nes tai gali sukelti vaikščiojimo sutrikimų, t. y. vaikščiojimo sutrikimų.

Gydymo tikslas taip pat yra palengvinti paciento skausmą. Taip pat siekiama užkirsti kelią sinovijos bursos uždegimui virš trochanterio. Išsivysčius tokiam uždegimui, reikia operacijos.

Traškančio klubo gydymas apima tinkamo reabilitacijos parinkimą ir priešuždegiminių vaistų skyrimą. Esant sunkioms ligos formoms, pacientui rekomenduojami steroidai.

Gydymo trukmę sunku numatyti, nes kiekvienas iš mūsų į gydymą reaguoja skirtingai. Tačiau dažniausiai terapija atliekama kelias savaites ar net kelis mėnesius.

Iššokusio klubo chirurginis gydymas atliekamas naudojant artroskopą. Procedūros metu specialistas atlieka įtemptos sausgyslės plastinę operaciją. Tai leidžia pakeisti spalvą, t.y. sumažinti sausgyslės įtampą. Be to, gydytojas pašalina visus klubo sąnario nelygumus, kad judant koją nebūtų trinties. Taip pat svarbu, kad dėl nenormalių struktūrų sąnaryje sąnarys neužstrigtų.

Būtinas po artroskopijosyra kelias savaites trunkanti reabilitacija. Kai kurie pacientai po plastinės operacijos jaučia sąnarių skausmą kelio, klubo ir čiurnos sąnariuose po ilgo vaikščiojimo.

Po procedūros turėtumėte naudoti ramentus, kad išsaugotumėte operuotą galūnę.

Traškantys klubai – fizinė terapija

Fizioterapinės procedūros sumažina minkštųjų audinių uždegimą periartikulinėje srityje ir mažina skausmą. Traškančių klubų fizinėje terapijoje naudojami šie:

  • lazerio terapija
  • didelio intensyvumo ultragarso bangos (vadinamosios smūginės bangos) – veikiant aukštam slėgiui, bangos prasiskverbia giliai į kūną ir eina tiesiai į sergančias vietas
  • magnetinis laukas
  • vietinė sergančio sąnario krioterapija
  • jonoforezė su analgetiku (tiekiama nuolatine srove)
  • elektrostimuliacija žemo dažnio srovėmis
  • kinezioteipavimas, t.y. sergančio sąnario uždengimas elastinėmis juostomis; metodas rekomenduojamas pirmoje ligos stadijoje, siekiant palengvinti sąnarį ir pagreitinti gydymo procesą bei sumažinti traumų riziką fizinio krūvio metu; juostos nevaržo judesių, todėl leidžia laisvai mankštintis ir vaikščioti
  • gydomoji mankšta prižiūrint terapeutui sumažina klubinio-juosmens raumens arba žandikaulių juostos įtampą – geriausi pratimai yra tempimo pratimai, atkuriantys susitraukusių minkštųjų struktūrų lankstumą, todėl gali padidėti skausmas

Pliaukštelėjimas į klubą – kaip to išvengti?

Geriausia šlaunų suspaudimo profilaktika – tinkamai gydyti bet kokius vaikų laikysenos defektus. Dažnai pamirštame, kad vaikystėje nepataisyti laikysenos defektai turi įtakos ir suaugus.

Aktyviai sportuojantys žmonės turi nepamiršti prieš mankštą apšilti, nes raumenų tempimas ir apšilimas padeda išvengti traumų

Taip pat svarbu pasirūpinti raumenų jėga ir stengtis išlaikyti taisyklingą kūno laikyseną, kad klubų sąnariai būtų vienodai apkrauti.

Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Anatomija