- Traukuliai naujagimiui, kūdikiui – galimos priežastys
- Traukuliai vaikams -priežastys
- Suaugusiųjų traukuliai – priežastys
Traukuliai yra nevalingi, greiti, ritmiški raumenų susitraukimai. Priepuolių priežastys priklauso nuo paciento amžiaus. Kūdikiams traukuliai gali rodyti smegenų hipoksiją, apsigimimus ar genetines ligas. Mažiems vaikams traukulius dažniausiai sukelia karščiavimas. Savo ruožtu suaugusiems jie gali rodyti, pavyzdžiui, išsėtinę sklerozę. Kokios yra priepuolių priežastys?
Priepuoliaiyra nevalingi, greiti, ritmiški griaučių raumenų susitraukimai. Tipiškaspriepuolisapima sąmonės netekimą, staigų viso kūno raumenų įsitempimą, po kurio seka apibendrinti, inerciniai galūnių ir galvos judesiai.
Traukuliaiskirstomi į tonizuojančius ir kloninius. Būdingas tonizuojančių traukulių požymis – nuolatinė raumenų įtampa. Jie pasireiškia pakreipus galvą atgal, tiesinant ir pakėlus galūnes, o kartais sulenkiant viršutines galūnes ir ištiesiant apatines galūnes, pasukant galvą ir akis.
Savo ruožtu kloniniai traukuliai yra įvairaus intensyvumo ir trukmės raumenų susitraukimai, kuriuos nutraukia atsipalaidavimas. Rezultatas – būdingas pažeistos kūno dalies judėjimas pirmyn ir atgal.
Traukuliai naujagimiui, kūdikiui – galimos priežastys
- Perinataliniai veiksniai: hipoksija, kraujavimas iš vidurinių smegenų, subdurinės hematomos.
- Bakterinės ir virusinės, intrauterinės ir perinatalinės infekcijos.
- Metaboliniai sutrikimai: hipoglikemija (hipoglikemija), hipokalcemija (kalcio trūkumas), hipomagnezemija (magnio trūkumas), hiponatremija (natrio trūkumas), hipernatremija (natrio perteklius), nuo piridoksino priklausomi traukuliai (priklauso nuo vitamino B6).
Kai priepuoliai trunka ilgiau nei 5 minutes ir (arba) turite daugiau nei vieną priepuolį ir tarp priepuolių neatgaunate sąmonės, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
- Įgimti medžiagų apykaitos defektai: pvz., klevų sirupo liga, hiperglikemija, karbamido ciklo sutrikimai.
- Įgimti smegenų defektai.
- Kiti genetiškai nulemti sindromai: odos ir nervų sindromai, Zellweger sindromas
- Toksiški smegenų pažeidimai (pvz., vietiniai anestetikai).
- Lėtinis motinos nikotinizmas.
Taip pat skaitykite: Ką daryti, kai kūdikiui prasideda traukuliai?
Paramedikas Arielis Szczotokas: traukuliai gali būti pavojingi gyvybei
Traukuliai vaikams -priežastys
Dažniausia mažų vaikų traukulių priežastis yra karščiavimo priepuoliai. Tai yra priepuolių epizodas vaikui nuo 6 mėnesių iki 5 metų, kai pašalinamos kitos priežastys (trauma, apsinuodijimas). Dažniausias febrilinių priepuolių tipas yra generalizuoti toniniai-kloniniai priepuoliai, kurie trunka kelias sekundes ir retai viršija 15 minučių. Po jų atsiranda trumpas mieguistumas ir dažniausiai pasitaiko tik kartą per 24 valandas.
Kitos galimos vaikų traukulių priežastys:
Afektinės apnėjos priepuoliai, dar žinomi kaip sinkopės priepuoliai, susideda iš apnėjos, sąmonės netekimo ir raumenų tonuso sumažėjimo, veikiant nepalankiems dirgikliams. Jis išsiskiria:
- melsvi priepuoliai, atsirandantys nuo 6 mėnesių iki 6 metų amžiaus, lydimi verkimo, apnėjos, cianozės, suglebimo, lėto pulso. Priepuoliai yra reti;
- blyškūs traukuliai (rečiau) atsiranda 1–1,5 metų amžiaus ir jiems būdingas blyškumas, apnėja, nesuvokimas ir aritmija. Šiuo atveju priepuoliai yra dažni.
Nervų sistemos mikropažeidimai, psichogeniniai veiksniai, tada atsiranda tikas, t.y. nevalingi atskirų raumenų ar raumenų grupių susitraukimai, ritmiški, pasikartojantys per trumpą laiką. Jie atsiranda per dieną, jie išnyksta sapne. Jie susiję su veido, kaklo ir galūnių raumenimis. Juos galima apibendrinti.
Verta žinotiTraukuliai ir epilepsija
Traukuliai dažniausiai atpažįstami su epilepsija. Tuo tarpu ne visi priepuoliai pasireiškia priepuoliais, ir atvirkščiai – ne visi priepuoliai yra epilepsija. Sąmonės netekimas ir viso kūno traukuliai būdingi grand mal, toniniams-kloniniams epilepsijos priepuoliams.
Taip pat išsiskiria:
- nedidelis priepuolis (petit mal – pacientas nustoja veikti ir sustingsta, nesusiliečia su aplinka)
- miokloniniai traukuliai (greitai raumenų susitraukimai neprarandant sąmonės)
- atoniniai priepuoliai (sąmonės netekimą lydi staigus raumenų atsipalaidavimas ir kritimas)
Suaugusiųjų traukuliai – priežastys
- Degeneracinės smegenų ligos, pvz., Alzheimerio liga
- Centrinės nervų sistemos infekcijos, pvz., meningitas
- Išsėtinė sklerozė
- Galvos traumos
Priepuolių nereikėtų painioti su drebuliu, kuris yra sutrikimas, susijęs su ritmingu, nekontroliuojamu tam tikrų kūno dalių judėjimu.
- Hemoragija
- Sunki hipoglikemija
- Migrena – priepuolio metu gali atsirasti priepuoliųvėmimas arba nevalingas šlapinimasis
- Tam tikri vaistai ir stimuliatoriai gali išprovokuoti traukulius arba sumažinti traukulių susijaudinimo slenkstį epilepsija sergantiems pacientams (pvz., didelės penicilino dozės, izoniazidas, aminofilinas, teofilinas, tricikliai antidepresantai, insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai bei antihistamininiai vaistai)
- Alkoholis - 5-10 proc žmonės sukelia epilepsijos priepuolius, susijusius su jo nutraukimu ar dideliu vartojimu
Sergant porfirija, kepenų forma, ūminio priepuolio metu priepuolių tarp priepuolių gali atsirasti rečiau. Priepuoliai gali būti susiję su gijimu.