Astma, epilepsija ir diabetas yra ligos, kurios anksčiau daugeliui moterų neleisdavo pastoti ir susilaukti kūdikio. Šiandien tai įmanoma, o lėtinėmis ligomis sergančių vaikų vaikai dažniausiai gimsta gana sveiki. Toks nėštumas priskiriamas didelės rizikos nėštumui ir turi būti intensyviai stebimas – dažnai apsilankykite pas gydytoją ir atlikite reikiamus tyrimus

Astma ,diabetasarbaepilepsijanereiškia, kad nėštumas ir gimdymas sveikas vaikas liks lėtinėmis ligomis sergančios motinos svajonių sferoje. Tiesa,chroniškai sergančių moterų nėštumasyra didelės rizikos nėštumas ir reikalauja ypatingos priežiūros – tiek ginekologo, tiek ligą gydančio gydytojo, tačiau didžiąja dauguma atvejų jis baigiasi gimus sveikam palikuoniui. Čia svarbiausia yra du dalykai: nėštumas turi būti planuotas, o moteris turi būti prižiūrima gero specialisto ir griežtai laikytis jo rekomendacijų. Kaip nėštumas veikia ligą ir atvirkščiai – ar liga ir vaistaiveikia vaiko raidą ? Kaip tada atrodogimdymas ? Atsakome į šias ir kitas būsimų mamų abejones.

Nėštumas ir astma

Astmayra lėtinė uždegiminė liga, galinti sukelti bronchų susiaurėjimą. Jai būdingi simptomai: dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys, švokštimas kvėpuojant, paroksizminis varginantis kosulys. Simptomai gali skirtis pagal sunkumą ir simptomus. Astma gydoma farmakologiškai. Sergantįjį turi prižiūrėti pneumonologas.

  • Nėštumas sergant astma

Nėštumas turi labai skirtingą poveikį astmai – 1/3 moterų pagerėja ir simptomai būna švelnesni, 1/3 neturi reikšmingų pakitimų, o 1/3 būsimų motinų, sergančių astma, pablogėja būklė (dažniausiai trečiąjį trimestrą) . Nėštumo metu gydymas tęsiamas arba modifikuojamas – gydytojas rekomenduoja nėščiosioms tinkamus vaistus, mažina jų dozes, arba keičia vaisto formą (vaikui inhaliuojami vaistai dažniausiai yra saugesni nei geriamieji). Retais atvejais būtina skirti steroidų (mažiausią įmanomą dozę).

Nėštumo metu kvėpavimo sutrikimai gali būti didesni ir jautresni infekcijoms nei sveikoms moterims. Astmos priepuolis taip pat gali sukelti ankstyvus gimdos susitraukimus, tačiau jie paprastai sustoja, kai priepuolis baigiasi. Pastaba: jei jūsiškis jums nepadeda atakos metuvaistų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Priepuoliai bus retesni, jei išvengsite alergenų: žiedadulkių, dulkių, pelėsio, cigarečių dūmų, valymo priemonių ir net kvepalų. Kadangi esate labiau linkę į infekcijas, taip pat turėtumėte padaryti viską, kad išvengtumėte peršalimo, gripo ar kitų kvėpavimo takų infekcijų.

  • Gimdymas sergant astma

Astmos atkryčiai gimdymo metu yra labai reti, o jei kitaip nėra kontraindikacijų, galite pagimdyti gamtą. Chirurginiu būdu nutraukus gimdymą, Jums bus taikoma regioninė anestezija (pvz., epidurinė), nes bendroji nejautra Jūsų atveju nepatartina. Priešlaikinis gimdymas gali prasidėti, jei astmos simptomai pablogėja nėštumo pabaigoje.

  • Mamos vaikas, sergantis astma

Paprastai gimsta sveikas, kartais gali paspartėti kvėpavimas, tačiau tai laikina. Galima ir net patartina (dėl polinkio į alergiją) žindyti kuo ilgiau.

Nauji rizikos grupės nėščios moters priežiūros standartai

Placentos previa: priežastys, simptomai, procedūros

Didelės rizikos nėštumo priežastys

Ką galite valgyti nėštumo metu? [TOWIDEO]

Nėštumas ir diabetas

Cukrinis diabetas yra liga, kurią sukelia insulino, kasos gaminamo hormono, reikalingo, kad organizmas pasisavintų gliukozę, nepakankamumas. Insulino trūkumas arba nepakankamas kiekis padidina gliukozės kiekį kraujyje. Cukrinis diabetas negali būti išgydomas, bet gali būti kontroliuojamas dieta ir vaistais.

  • Nėštumas

Šiais laikais dėl namuose esančių gliukozės matavimo ir insulino dozavimo prietaisų daug lengviau stebėti gliukozės kiekį kraujyje, diabeto gydymo kokybę. Tai leidžia sumažinti nėštumo metu jo sukeliamų komplikacijų dažnį. Puikiai kontroliuojant glikemiją, tikimybė pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį yra panaši į fiziologinio nėštumo atvejus. Raktas į sėkmę yra turėti reikiamą gliukozės kiekį kraujyje prieš pastojimą ir palaikyti jį viso nėštumo metu. Todėl turėtumėte tai suplanuoti taip, kad diabetologas prieš pastojimą galėtų tinkamai nustatyti dietą ir galimą gydymą. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti vidutinio sunkumo mankštą (vaikščiojimą, plaukimą).

Sergant nesunkiu cukriniu diabetu, cukraus kiekiui kraujyje stabilizuoti pakanka dietos ir mankštos, o jei tai nepadeda, reikia vartoti insuliną, kuris yra nekenksmingas vaisiui. Nėštumo eigoje jo dozės gali keistis, todėl labai svarbu dažnai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje. Jei pasireiškia ligos simptomaipadidėti, gali tekti gulėti ligoninėje ir reguliuoti cukraus kiekį prižiūrint gydytojams.

Apskritai nėštumas sergant diabetu reikalauja dažnesnės kontrolės ir papildomų tyrimų: šlapimo, kraujo (inkstų funkcijai įvertinti), tinklainės būklei. Tinklainės ir inkstų problemos gali paūmėti, tačiau po gimdymo jos dažniausiai grįžta į buvusią prieš nėštumą. Dažniau tiriama ir vaisiaus būklė, nes kyla pavojus vadinamajam makrosomija, kai vaikas yra neproporcingai didelis.

  • Gimdymas

Kūdikis dažnai yra per didelis, kad gimdytų gamtos jėgomis; tada atliekamas cezario pjūvis. Kai taip nėra, jie gali gimti normaliai. Gimdymas dažniausiai įvyksta anksčiau (apie 39 savaitę), nes placentos būklė pablogėja greičiau

  • Vaikas

Paprastai gimsta sveikas, tik nemažo dydžio, turintis minimalų procentą rimtesnių vystymosi defektų. Kūdikį galima maitinti krūtimi.

Nėštumas ir epilepsija

Epilepsija yra neurologinė liga, susijusi su įvairaus sunkumo priepuoliais – nuo ​​lengvų, aplinkai nepastebimų iki sunkių, su sąmonės netekimu. Epilepsija serganti moteris gali pagimdyti sveiką kūdikį, tačiau ji turi planuoti nėštumą. Likus maždaug 6 mėnesiams iki planuojamos pastojimo, apie šį ketinimą turite pasakyti savo neurologui, kad jis galėtų pakoreguoti gydymą taip, kad jo poveikis kūdikiui būtų kuo mažesnis. Paprastai gydytojas parenka vieną vaistą, skirdamas mažiausią veiksmingą dozę. Taip pat svarbu tuo metu pradėti vartoti folio rūgštį, kuri sumažina riziką susirgti nervų sistemos ir širdies ydomis.

  • Nėštumas

Nėštumas nepablogina sveikatos, jei būsimoji mama reguliariai vartoja paskirtus vaistus, o maždaug 20 proc. moterų priepuolių pasitaiko dar rečiau. Kita vertus, nutraukus vaistų vartojimą nepasitarus su gydytoju, traukuliai gali padažnėti, juolab, kad tam įtakos turi ir didesnis estrogenų kiekis. Nėštumo metu traukuliai gali būti pavojingi – jie padidina mechaninės motinos pilvo traumos riziką, gali sukelti vaisiaus intrauterinę hipoksiją ar net priešlaikinį placentos atsiskyrimą (dėl mechaninės pilvo traumos).

Epilepsija sergančių moterų nėštumas taip pat yra susijęs su šiek tiek didesne vaisiaus apsigimimų rizika; tai dažniausiai pasitaikantys nervų sistemos ir širdies defektai. Tikriausiai tai ne priepuolių pasekmė, o kai kurių vaistų nuo epilepsijos poveikis, todėl labai svarbu tinkamai juos parinkti ir griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Be vaistų vartojimo nėštumo metu, reikia vengti situacijų, kurios padidina priepuolių riziką, pavyzdžiui, nemiga ir stresas.Taip pat, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis, turite laikytis dietos, kurioje gausu produktų, kuriuose yra daug folio rūgšties.

Nėščia moteris, serganti epilepsija, turi būti atidžiai prižiūrima ir neurologo, ir akušerio ginekologo. Tinkamas gydymas leidžia sumažinti žalingo vaistų poveikio riziką, taip pat kontroliuoti traukulius. Taip pat būtina dažnai tikrinti vaisiaus sveikatą. Kai kuriais atvejais nėštumą gydantis gydytojas gali pasiūlyti atlikti prenatalinius tyrimus, kad būtų išvengta vaisiaus apsigimimų.

  • Gimdymas

Epilepsija nėra cezario pjūvio indikacija, galimas natūralus gimdymas ir daugeliu atvejų taip yra. Sprendimą dėl gimdymo tipo priima akušeris ir gali rekomenduoti pjauti, pvz., kai paskutinį nėštumo mėnesį padaugėjo epilepsijos priepuolių. Priešlaikinis ir chirurginis gimdymas (naudojant akušerinius įrankius) dažniau pasitaiko moterims, sergančioms epilepsija.

  • Vaikas

Apie 95 proc gimsta visiškai sveikas. Mama juos gali maitinti natūraliai – dauguma vaistų nuo epilepsijos į maistą patenka tokiais mažais kiekiais, kad neturi jokio poveikio kūdikiui.

Pasak ekspertoPiotr Raczyński, medicinos mokslų daktaras, akušeris ginekologas

Toks nėštumas reikalauja kruopštumo

Lėtinės ligos, tokios kaip bronchinė astma, diabetas ar epilepsija, anksčiau kėlė didelę grėsmę moteriai nėštumo metu. Jų atsiradimo atveju pagrindinė problema iš pradžių buvo nevaisingumas (diabetas). Tada, kai vystosi tinkama terapija – apsigimimai, atsiradę dėl medžiagų apykaitos sutrikimų (diabeto) arba vaisiui žalingo gydymo (epilepsijos). Šiuo metu gydymo galimybės daugeliu atvejų leidžia pastoti, todėl būtinas tinkamas gimdymas. Pabrėžtina, kad čia aprašytų patologijų buvimas nėštumo metu reikalauja atitinkamos rizikos grupės kvalifikacijos, taigi ir atitinkamo lankymosi dažnumo bei visų būtinų tyrimų atlikimo. Tik gydytojo kruopštumas ir būsimos mamos įsipareigojimas gali prisidėti prie laimingo nėštumo nutraukimo, t. y. sveiko vaiko gimimo.

„M jak mama“ mėnesinis

Kategorija:

Nėštumas