Hipofizė yra endokrininė liauka, kurios tinkama funkcija yra būtina tinkamam kūno funkcionavimui. Hormonai, kuriuos išskiria šis organas, kontroliuoja, be kita ko augimo procesų eigą, bet ir jie yra susiję su reiškiniais, susijusiais su dauginimu arba turi įtakos skydliaukės ir antinksčių veiklai.

Hipofizė(lot.hipofizė , angl.hipofizė ) yra viena iš svarbiausios endokrininės sistemos liaukos. Šis organas dažniausiai neviršija vieno gramo svorio, o tuo pačiu kontroliuoja gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip skydliaukė ar antinksčiai, veiklą. Tinkama hipofizės funkcija yra būtina tinkamam organizmo funkcionavimui – ligas gali sukelti ir hipohipofizė, ir sąlygos, kai padidėja hipofizės hormonų išsiskyrimas – hipofizės hiperfunkcija. organai, įtraukti į jos sudėtį. Įvairūs reiškiniai turi įtakos įvairių medžiagų sekrecijai, tačiau pagrindiniai centrai, kontroliuojantys įvairių hormonų išsiskyrimą, yra pagumburis ir hipofizė.

Przysadka: vieta ir statyba

Žmogaus hipofizė yra maždaug žirnio arba vyšnios dydžio, paprastai šios liaukos svoris yra apie 0,5 gramo. Organas yra centrinėje kaukolės duobėje, jis laikomas diencephalono dalimi ir yra spenoidinių kaulų ertmėje, kuri yra žinoma kaip turkiškas balnas. Kaulinės struktūros supa hipofizę iš visų pusių, išskyrus viršutinę – iš viršaus liauka dengia kietosios liaukos tęsinį, vadinamą turkiško balno diafragma Hipofizė paprastai skirstoma į tris skiltis: priekinę, tarpinę ir užpakalinę. . Kai kurie autoriai, analizuojantys hipofizės struktūrą, ignoruoja vidurinės skilties egzistavimą, nes ji iš tikrųjų yra likutinė žmonėms. Priekinė ir užpakalinė skiltis išsiskiria ne tik pagal jų išskiriamus hormonus, bet ir pagal šių hipofizės dalių kilmę. Priekinė hipofizės skiltis išsivysto iš antrinio gomurio epitelio ir sudaro apie 80% viso organo masės. Užpakalinė liaukos skiltis, savo ruožtu, išsivysto iš pagumburio struktūrų ir tikrai priklauso šiam organui – užpakalinė hipofizės skiltis turi tiesioginį ryšį su pagumburiu, tiekendokrininės liaukos viena su kita jungiasi per vadinamuosius piltuvas.

Hipofizė: priekinės hipofizės hormonai

Priekinė hipofizė taip pat vadinama liaukine liauka. Ši hipofizės dalis atlieka itin svarbų vaidmenį, nes išskiria vadinamąją atogrąžų hormonai, kurie kontroliuoja kitų endokrininių liaukų: skydliaukės, antinksčių arba (atitinkamai tam tikros lyties) kiaušidžių ir sėklidžių funkciją.

Hipofizėje yra 5 skirtingų tipų ląstelės – kiekviena šios liaukos ląstelių rūšis gamina skirtingą hormoną. Šiame skyriuje išskiriamos šios ląstelės:

  • somatotropiniai: jie yra gausiausia priekinės hipofizės ląstelių populiacija (iki 40 % visų šios liaukos dalies ląstelių), jos išskiria augimo hormoną (GH)
  • kortikotropinis: jų dalis bendroje liaukos masėje sudaro apie 20%, jie gamina kortikotropiną (AKTH), turintį įtakos antinksčių funkcijai

Likusių priekinės hipofizės ląstelių populiacijų atveju kiekviena iš jų sudaro iki 5% visos šios liaukos dalies masės ir yra ląstelės:

  • tirotropinas: jie gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), kuris kontroliuoja skydliaukės funkciją,
  • gonadotrofiniai: išskiria lutropiną (LH) ir folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH), kurie turi įtakos lytinių liaukų (kiaušidžių ir sėklidžių) funkcijai,
  • laktotropinis: jie gamina prolaktiną, kuris yra hormonas, atsakingas, be kita ko, motinos pieno gamybai skatinti.

Likusioje tarpinėje skiltyje (taip pat ir priekinėje hipofizėje) gaminasi dar vienas, dar nepaminėtas hormonas melanotropinas (MSH), kuris turi įtakos pigmentinių ląstelių veiklai odoje

Hipofizė: užpakalinės hipofizės hormonai

Užpakalinė hipofizės skiltis kartais vadinama hipofize. Kai kurie tyrinėtojai šią hipofizės dalį laiko pagumburio dalimi ne tik dėl savo kilmės ir ryšio su šiuo organu, bet ir dėl to, kad ši hipofizės dalis pati iš tikrųjų negamina hormonų. Iš užpakalinės hipofizės išsiskiria oksitocinas (turintis įtakos motinos pieno sekrecijai) ir vazopresinas (antidiurezinis hormonas ADH, dalyvaujantis organizmo vandens balanso reguliavime). Tačiau šios medžiagos tik saugomos, o po to išsiskiria iš hipofizės. Vazopresino ir oksitocino gamyba vyksta pagumburyje, iš kurio šios medžiagos pernešamos į užpakalinę hipofizės dalį.

Hipofizė: hormonų sekrecijos mechanizmas

Hipofizė atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį kontroliuojant kitų veikląendokrininės liaukos, tačiau pagumburis atlieka pagrindinį vaidmenį. Būtent pagumburis išskiria hormonus, vadinamus išlaisvintojais – šios medžiagos skatina hipofizę išskirti savo hormonus. Pagumburis taip pat gamina priešingus hormonus – statinus – kurie mažina hormonų išsiskyrimą iš hipofizės.

Hipofizės hormonų sekrecijai įtakos turi ne tik pagumburis, bet ir endokrininės liaukos, kurias kontroliuoja hipofizė. Tai daroma remiantis vadinamuoju neigiamo grįžtamojo ryšio kilpos. Pavyzdžiui, mažas gliukozės kiekis kraujyje yra signalas, kad padidėja antinksčių hormonų išsiskyrimas. Kai taip atsitinka, pagumburis išskiria kortikoliberiną, kuris savo ruožtu skatina hipofizę išskirti kortikotropiną. Paskutinis iš šių hormonų skatina antinksčius gaminti, be kita ko, gliukokortikosteroidai (GCS). Padidėjusi GCS koncentracija kraujyje lemia ne tik medžiagų apykaitos lygį, bet ir paveikia pagumburio bei hipofizės veiklą – fiziologinėmis sąlygomis šie du tropiniai organai nustoja išskirti antinksčius stimuliuojančias medžiagas. Dėl tokių mechanizmų organizmas turi galimybę palaikyti homeostazę ir tinkamai pritaikyti hormonų išsiskyrimą prie esamų poreikių.

Hipofizė: hipofizės ligos

Atsižvelgiant į tai, už kiek procesų yra atsakinga hipofizė, tikriausiai nenuostabu, kad jos funkcijų sutrikimas gali sukelti daugybę skirtingų ligų. Patologijos gali išsivystyti ir tada, kai hipofizė gamina per mažai savo hormonų, ir kai hipofizė išsiskiria per daug.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių hipofizės problemų yra neoplastiniai pokyčiai. Hipofizės navikai nėra neįprasti – manoma, kad jie gali sudaryti iki 15% visų smegenų auglių. Paprastai tai yra gerybiniai pokyčiai, jie gali gaminti tam tikrą hormoną arba būti be hormoninės veiklos. Esant hormoniškai aktyviems navikams, dažniausiai pasitaiko prolaktinoma, t.y. adenoma, gaminanti prolaktiną. Taip pat yra ir kitų hipofizės adenomų, pvz., tų, kurios gamina per daug augimo hormono arba išskiria per daug kortikotropino.

Atrodytų, kad adenomos be hormoninės veiklos yra mažiau pavojingos nei hormonų sukeliami pokyčiai. Tiesą sakant, taip yra nebūtinai – navikai, kurie negamina hormonų, gali, pavyzdžiui, augti ir sutrikdyti normalių hipofizės ląstelių veiklą, todėl gali trūkti įvairių hormonų.tropikai ir galiausiai hipopituitarizmas. Neoplastiniai pažeidimai, besivystantys optinio kirtimo srityje, savo ruožtu gali daryti spaudimą regėjimo tako elementams, todėl pacientams gali atsirasti regos sutrikimų.

Hipofizės sutrikimai gali sukelti daugybę ligų – tiek daug, kad kiekvieną iš jų šiame tyrime būtų sunku net trumpai apibūdinti. Belieka tik išvardyti dažniausiai pasitaikančias ligas, susijusias su hipofizės veiklos sutrikimu, kurios yra:

  • daugiahormoninis hipofizės nepakankamumas
  • gigantizmas
  • akromegalija
  • hipofizės nykštukas
  • antrinė hipotirozė arba antrinė hipertireozė
  • Kušingo liga
  • cukrinis diabetas
  • tuščio balno komanda
  • Sheehano grupė
  • hipofizės uždegimas
  • netinkamo vazopresino sekrecijos sindromas (SIADH)

Kategorija: