- Kasos fermentai – amilazė. Standartai
- Kasos fermentai – lipazė. Standartai
- Kasos fermentai – elastazė. Standartai
Kasos fermentus (lipazę, amilazę, elastazę) gamina egzokrininė kasa. Jų veiklos lygio tyrimą, be kita ko, atlieka įtariant kasos ir kitų virškinimo sistemos organų ligas. Jei kasos fermentų kiekis yra padidėjęs arba sumažėjęs, galite būti tikri, kad kasa neveikia tinkamai. Sužinokite, kokie yra kasos fermentų standartai ir kaip interpretuoti tyrimų rezultatus.
Kasos fermentai( lipazė ,amilazė ,elastazė) yra medžiagos, kurios randamos kasos sultyse, kurias gamina egzokrininė kasa. Jie patenka į dvylikapirštę žarną, kur yra atsakingi už virškinimą ir maistinių medžiagų: angliavandenių, b altymų ir riebalų skaidymą.
Kasos fermentų gamybą griežtai kontroliuoja virškinimo sistemos hormonai, pvz. tempiant skrandį arba virškinant aukštesnėse virškinamojo trakto dalyse. Jei kontrolės procesas sutrinka, gali susidaryti per daug arba per mažai fermentų, kurie gali rodyti įvairias ligas, ne tik kasą.
Kasos fermentai – amilazė. Standartai
Amilazė yra vienas iš svarbiausių ir aktyviausių kasos fermentų. Jis vienintelis atsakingas už angliavandenių virškinimą – polisacharidų skaidymą į paprastus cukrus. Šis procesas vyksta burnoje, dvylikapirštėje žarnoje ir plonojoje žarnoje. (amilazę gamina ir seilių liaukos, plonosios žarnos gleivinė, taip pat pieno liaukos, sėklidės ir kiaušidės). Kasos amilazės kiekį organizme galima nustatyti atlikus kraujo arba šlapimo tyrimą (kadangi ji taip pat išsiskiria kartu su ja)
- teisinga amilazės koncentracijašlapime yra10-490 U / Iir kraujyje25-125 U / I , bet vyresnio amžiaus žmonėms jis yra šiek tiek didesnis -20-160 U / l .
Padidėjęs amilazės kiekisgali būti dėl, inter alia, dėl apie ūminį pankreatitą arba lėtinį pankreatitą, cholecistitą, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforaciją, kiaulytę, kepenų ligas, inkstų nepakankamumą, alkoholizmą ir net negimdinį nėštumą.
Savo ruožtusumažėjęs amilazės kiekisgali rodyti didelį kasos pažeidimą (pvz., ūminį žaibinį uždegimąkasa, pažengęs lėtinis pankreatitas), cistinė fibrozė, sunkus kepenų pažeidimas (pvz., hepatitas). Jo aktyvumą taip pat mažina vaistai, kurie suriša kalcį (pvz., citratai ir oksalatai).
Kasos fermentai – lipazė. Standartai
Kasos lipazėyra fermentų, skaidančių riebalus, ypač maisto trigliceridus, atstovas į riebalų rūgštis ir glicerolį. Kasos gaminama lipazė yra neaktyvi. Tik pasiekusi dvylikapirštę žarną, veikiama tulžies rūgščių, fosfolipidų ir b altymų – kolipazės, ji virsta aktyvia forma (paruošta virškinimui). Lipazė į šlapimą nepatenka, todėl jos aktyvumą galima įvertinti tik atlikus kraujo tyrimus
- normaluslipazės koncentracija kraujyjeneturi viršyti 150,0 U / L lygio.
Padidėjęs kasos lipazės kiekisgali atsirasti dėl, be kita ko, apie ūminį pankreatitą ar šio organo vėžį, dvylikapirštės žarnos opos perforaciją, peritonitą, taip pat kasos latako nepraeinamumą. Vaistai, pvz., kodeinas, heparinas, opioidai, taip pat prisideda prie kasos lipazės aktyvumo didinimo.
Kiti riebalus virškinantys kasos fermentai yrafosfolipazėiresterazė .
Kasos fermentai – elastazė. Standartai
Elastazė yra fermentų, skaidančių maisto b altymus į mažesnes daleles, vadinamas peptidais, atstovas. Elastazė per kasos sultis patenka į žarnyną ir išsiskiria su išmatomis. Dėl to, kad pati elastazė virškinimo trakte nėra virškinama, jos kiekis išmatose labai atitinka kasos išskiriamą kiekį.
Fekalinė elastazė-Teisingas lygis :>200 g / g išmatų
Sumažėjęs elastazės kiekis paprastai rodo kasos uždegimą arba nepakankamumą, dėl kurio atsiranda malabsorbcija. Todėl elastazės kiekio tyrimas yra labai svarbus profilaktinis tyrimas žmonėms, kuriems yra padidėjusi rizika susirgti, pvz., diabetu.
Kitas kasos fermentas, virškinantis b altymus, yratripsinogenas . Neaktyvų fermentą gamina kasa, o po to jis pernešamas į plonąją žarną, kur žarnyno gleivinėje esančio fermento pagalba jis paverčiamas aktyvia forma –tripsinu .
Šio fermento standartai nebuvo nustatyti, nes jie priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip amžius, lytis ir tyrimo metodas. Todėl rezultatai, pateikti kaip skaitinės reikšmės, skirtingose laboratorijose turi skirtingą reikšmę. Todėl galutinį tyrimo rezultatų aiškinimą sprendžia gydytojas.
Tačiau svarbu žinoti, kad padidėjęs kiekis gali rodyti cistinę fibrozę kūdikiui, taip pat sutrikusią kasos fermentų sekreciją, pankreatitą arba kasos vėžį suaugusiems ar kūdikiams.
Kiti b altymus virškinantys kasos fermentai yrachimotripsinasirkarboksipeptidazė .