Androgenai, arba androgeniniai hormonai, priklauso steroidinių lytinių hormonų grupei. Androgenų vaidmuo skiriasi priklausomai nuo lyties ir yra kontroliuoti tinkamą vyrų ir moterų seksualinį vystymąsi. Kokia yra teisinga androgenų koncentracija moterims ir kokia vyrams?

Androgenai , t.y.androgeniniai hormonaiyra androstenedionas, dehidroepiandrostenedionas (DHEA), dihidrotestosteronas (DHT) ir

testosteronas.

Abiejų lyčių antinksčiai yra atsakingi už jų gamybą ir sekreciją, o vyrams šį vaidmenį papildomai atlieka Leydig ląstelės sėklidėse, o moterims – šiek tiek kiaušidės.

Jų koncentracijos kraujo serume nustatymas yra svarbus, be kita ko, diagnozuojant vyrų hipogonadizmą, pernelyg didelį nuplikimą, antinksčių ligas, tokias kaip antinksčių hiperplazija, navikines lytinių liaukų ir antinksčių ligas, taip pat moterų nevaisingumo, menstruacijų sutrikimų arba pernelyg didelio kūno plaukų atsiradimo priežastys.

Androgeniniai hormonai (androgenai): Savybės

Androgenų hormonų yra abiejose lytyse, tačiau jie daug svarbesni vyrams, nes jie yra susiję su vyriškų lytinių organų vystymusi ir formavimusi per prenatalinį gyvenimą bei antrinių lytinių požymių susidarymą

Tai, be kita ko, apima vyrams būdingą siluetą ir kūno sandaros proporcijas, didesnį nei moterų raumenų audinio išsivystymą, būdingą riebalinio audinio pasiskirstymą, žemą balso toną ir kūno plaukų atsiradimas, būdingas vyriškai lyčiai.

  • Androstenedion

Androstenedionas yra androgeninis hormonas, turintis silpną biologinį poveikį. Periferiniuose audiniuose jis paverčiamas stipriu androgenu, kuris yra testosteronas, todėl sakoma apie androgeninį androstenediono poveikį.

Jis daugiausia gaminamas antinksčių liaukose, veikiant hormonui AKTH (adrenokortikotropiniam hormonui), kurį gamina ir išskiria žmogaus hipofizės priekinė skiltis.

Androstenediono koncentracijos kraujo serume nustatymas daugiausia naudojamas diagnozuojant antinksčių ligas, tokias kaip įgimta antinksčių hiperplazija (CAH), virilizuojantis navikas, navikasvirilizavimas, Kušingo liga ar navikinės ligos, taip pat hormoniniai sutrikimai, virilizacija ir moterų nevaisingumo priežastys.

  • DHEA-S

Dehidroepiandrostenediono sulfatas yra steroidinis lytinis hormonas, kurį, kaip ir androstenedioną, gamina antinksčių žievė. Žmogaus kūne jis atlieka silpną androgeninį vaidmenį. DHEA-S koncentracijos nustatymas daugiausia naudojamas endokrinologijoje, diagnozuojant antinksčių ligas.

  • Testosteronas

Testosteronas yra svarbus androgeninis hormonas, vyrams 95 % cirkuliuojančio hormono gaunama iš sėklidžių, o 5 % – iš periferinės transformacijos.

Ji atsakinga, inter alia, už lyties nustatymą žmogaus vaisiaus gyvenime, vyriškų lytinių požymių vystymąsi, taip pat už libido ir žmogaus lytinio potraukio lygį.

Jo įtakoje formuojasi tipiški vyriški bruožai, tokie kaip figūros ūgis ir forma, riebalinio audinio pasiskirstymas, žemas balso tonas arba būdingas plaukų augimas.

  • Dihidrotestosteronas (DHT)

Dihidrotestosteronas (DHT) yra labai aktyvus lytinis hormonas, kuris susidaro virstant testosteronui.

Vyrams 20% cirkuliuojančio DHT gaunama iš sėklidžių ir 80% iš periferinės konversijos. Testosteronas virsta DHT veikiant fermentui alfa-reduktazei, kuri, be kita ko, randama odoje.

Šis hormonas gali paveikti jautrius, susilpnėjusius plaukų folikulus, būti atsakingas už jų susitraukimą ir plaukų slinkimą.

Pagrindinės dihidrotestosterono funkcijos apima dalyvavimą nustatant vyrišką lytį žmogaus vaisiaus gyvenimo metu, taip pat įtaką androgenų sekrecijos reguliavimui, veikiant pagumburio-hipofizės-lytinių liaukų ašį.

Androgenai (androgeniniai hormonai) moterims

Androgeniniai hormonai, ypač androstenedionas ir dihidrotestosteronas, moters organizme daugiausia atlieka moteriškų lytinių hormonų, t. y. estrogenų, pirmtakų vaidmenį. Jie daugiausia atsakingi už mergaičių lytinio brendimo proceso inicijavimą ir kontrolę, taip pat už subrendusių moterų libido, lytinio potraukio ir vaisingumo lygį.

Androgenai – indikacijos moterų tyrimui

  • Vyrams būdingas pernelyg didelis plaukuotumas androgenams jautriose srityse, ty hirsutizmas. Kieti, tamsūs plaukai gali atsirasti aplink viršutinę lūpą ir smakrą, dilbius, šlaunis, krūtinę, pilvą, nugarą, taip pat aplink lytinius organus. Norint įvertinti hirsutizmo sunkumą ir būtinybę atlikti tolesnę diagnostiką, naudojama Ferriman-Gallwey skalė, pagal kurią nustatomas per didelis plaukuotumas 9 kūno taškuose.skalė nuo 1 (vieni plaukai) iki 4 (stori plaukai). Hirsutizmas diagnozuojamas, kai moteris kartu surenka daugiau nei 8 taškus.
  • Vyriškų tretinių lytinių požymių atsiradimas moterims, t. y. virilizacija (taip pat žinoma kaip maskulinizacija). Pagrindiniai šios būklės simptomai yra per didelis plaukuotumas vyrams būdingose ​​vietose (barzda, ūsai, krūtinė, šlaunų vidinės dalys), pieno liaukų sumažėjimas, klitorio padidėjimas, balso tono sumažėjimas, raumenų masės padidėjimas, varginantys spuogai. Be to, daugelis moterų skundžiasi seborėjiniu dermatitu, vyrišku nuplikimu (plaukai iškrenta aplink smilkininius kampus, kaktoje ir viršugalvyje, atsiranda įlinkimai) ir menstruacijų sutrikimais.
  • Sunkumai pastoti, nepaisant reguliarių lytinių santykių (3–4 kartus per savaitę) nenaudojant kontraceptikų. Jei moteris nepastoja vienerius metus, jai diagnozuojamas nevaisingumas.

Androgenai (androgeniniai hormonai) vyrams

Androgeniniai hormonai atlieka svarbų vaidmenį vyro organizme nuo pastojimo momento. Testosteronas yra atsakingas už vaisiaus vyriškų savybių vystymąsi, jis skatina Wolff latakų diferenciaciją į vyriškas papildomas liaukas, prielipą ir išėjimo takus.

Be to, androgenai yra atsakingi už tinkamą vyrų seksualinių savybių (kūno struktūros, ūgio, veido plaukų, kūno plaukų), žemo balso tono, lytinio potraukio ir spermatogenezės vystymąsi.

Androgenai – indikacijos vyrų tyrimui

  • sumažėjęs lytinis potraukis (sumažėjęs lytinis potraukis)
  • erekcijos disfunkcija
  • nevaisingumas (Jei jūsų partnerė negali pastoti, nepaisant reguliarių lytinių santykių 3–4 kartus per savaitę nenaudodama kontraceptikų bent vienerius metus, vyrų ir moterų vaisingumo problemos turėtų būti neįtrauktos)
  • vyriško tipo nuplikimas, t. y. androgeninis viso kūno plaukų slinkimas
  • riebalinis audinys pradeda kauptis moterims būdingose ​​vietose, t. y. šlaunyse, klubuose, rankose ir krūtyse
  • priešlaikinis brendimas ir antrinių vyriškų lytinių požymių atsiradimas berniukams

Androgenai – padidėjusios moterų koncentracijos priežastys

Androgeniniai hormonai gaminasi antinksčių žievėje ir lytinėse liaukose, todėl diagnozuojant padidėjusį lytinių hormonų kiekį kraujyje, reikia atsižvelgti į šių organų ligas. Dažniausios patologijos, sukeliančios nenormalius hormoninių tyrimų rezultatus:Antinksčių sutrikimai

  • įgimta antinksčių hiperplazija
  • navikiniai navikai, esantys antinksčių liaukose, hormoniškai aktyvūs (gamina hormonus)
  • virilizuojantis navikas
  • Kušingo sindromas

Lytinių liaukų sutrikimai

  • policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
  • neoplastiniai navikai, esantys kiaušidėse ir sėklidėse, hormoniškai aktyvūs (gamina hormonus)

Narkotikai

  • prieštraukuliniai vaistai, naudojami epilepsijai gydyti
  • gliukokortikosteroidai
  • tam tikrų diuretikų, vartojamų aukštam kraujospūdžiui gydyti

Androgenai - pasiruošimas tyrimui

Androgenų koncentraciją periferinio kraujo serume reikia tirti ryte. Pacientui nereikia badauti, kad gautų patikimus rezultatus, tačiau kelias dienas prieš tyrimą jis turėtų vengti didelio fizinio krūvio.

Verta paminėti, kad moterys lytinių hormonų tyrimą turėtų atlikti menstruacinio ciklo pradžioje, geriausia 3–10 dienomis. ciklo diena.

Laboratoriją reikėtų informuoti apie paciento vartojamus hormoninius vaistus, tarp kurių yra ir kontraceptikai, ir daugelis moterų apie juos pamiršta.

Androgenai (androgeniniai hormonai) - tyrimo eiga

Androstenediono koncentracija nustatoma veninio kraujo serume. Dezinfekavus odą alkūnės srityje, sterilia vienkartine adata paimamas veninis kraujas iš alkūnkaulio venos.

Nuėmę adatą, bent 10 minučių spauskite injekcijos vietą sterilia marle ir nekelkite viršutinės galūnės į viršų, taip išvengsite negražios mėlynės.

Lytinių steroidinių hormonų koncentracijos tyrimą galima atlikti nemokamai medicinos laboratorijoje pateikus gydytojo siuntimą arba už mokestį

Privačiai užsakyto testo kaina svyruoja apie 50 PLN nustatant DHEA-S (dehidroepiandrostenediono sulfato) koncentraciją. Už testosterono koncentraciją turite sumokėti apie 30 PLN.

Kainos gali labai skirtis tarp laboratorinius tyrimus siūlančių įstaigų, todėl verta rinktis pacientui naudingiausią pasiūlymą. Turėtumėte palaukti kelias darbo dienas lytinių hormonų tyrimų rezultatų.

Androgenai (androgeniniai hormonai) - laboratorinės normos

Kiekviena medicinos laboratorija nustato savo androgenų hormonų lygio diapazonus, kurie įvairiose institucijose gali šiek tiek skirtis. Dėl šios priežasties, siekiant kontroliuoti hormonų koncentraciją kraujo serume ir galima palyginti rezultatus tarpusavyjenustatymai, tyrimai turėtų būti atliekami toje pačioje laboratorijoje.

MoterysVyrai
testosteronas0,52–2,43 nmol / l (15–70 ng / dl)9,0–34,7 nmol / l (260–1000 ng / ml)
nemokamas testosteronas<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174–792 pmol / l (50–210 ng / l)
androstenzija1,4–9,4 nmol / l (40–270 ng / dl)2,8–9,8 nmol / l (80–280 ng / dl)
dihidroepiandrostenedionas (DHEA)7–31 nmol / l (200–900 ng / dl)7–31 nmol / l (200–900 ng / dl)
dihidroepiandrostenediono sulfatas (DHEA-S)2–10 mol / l (75–370 g / dl)3–12 mol / l (110–470 g / dl)

Androgenai (androgeniniai hormonai) - gydymas

Remiantis vienu androgenų koncentracijos kraujyje nustatymu, neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės ir pradėti gydymą.

Tik nuodugniai ištyręs pacientą, perskaitęs jo medicininius įrašus, klinikinę būklę ir ištyręs tyrimų rezultatus, paskyręs bet kokius papildomus laboratorinius ir vaizdo tyrimus, gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pasiūlyti pacientui gydymą. , kurį paprastai sudaro pagrindinis ir simptominis ligos gydymas.

Hormoninių pokyčių sukeltas ligas sprendžia endokrinologas specialistas

Moterys, kurių kraujyje yra padidėjęs androgenų kiekis, dažniausiai skundžiasi pernelyg dideliu plaukuotumu.

Hormoniniai vaistai gali sumažinti naujų plaukų kiekį, o esamus plaukus galima sumažinti dėl laikinos (pvz., vaško) ir nuolatinės (plaukelių šalinimas lazeriu) depiliacijos.

Vyrai dažniausiai lankosi pas gydytoją dėl per didelio plaukų slinkimo.

Vyrų nuplikimą ir jo progresavimą galima slopinti arba sulėtinti dėl farmacinio vaisto iš steroidų grupės, kuris yra atsakingas už vietinio testosterono virtimo aktyvia forma plaukų folikuluose slopinimą.

Kategorija: