- Kada man reikia plaučių kompiuterinės tomografijos?
- Plaučių tomografija: pasiruošimas tyrimui
- Plaučių tomografija: tyrimo eiga
- Ką nustato plaučių kompiuterinė tomografija?
- Plaučių kompiuterinė tomografija: šalutinis poveikis
Plaučių kompiuterinė tomografija leidžia diagnozuoti ir detaliai įvertinti bet kokius kvėpavimo takų sutrikimus. Be to, jis taip pat leidžia gydytojui įvertinti kitus krūtinės organus. Kaip atliekama plaučių tomografija ir kada gydytojas ją nurodo?
Plaučių kompiuterinė tomografija– tai tyrimas, leidžiantis sluoksniuoti krūtinėje esančių kvėpavimo sistemos elementų vaizdą. Standartiškai atliekama kompiuterinė tomografija, kuri leidžia išsaugoti ir transformuoti vaizdus taip, kad surinktiems duomenims būtų suteikta didžiausia diagnostinė vertė.
Spindulių dozė, kurią pacientas gauna tyrimo metu, yra didesnė nei atliekant tradicinę rentgeno nuotrauką, tačiau tyrimas suteikia daug daugiau informacijos nei paprasta rentgeno nuotrauka. Testą galima atlikti su kontrastavimu arba be jo.
Kompiuterinė plaučių tomografija skiriama įtarus rimtas kvėpavimo sistemos ligas, įskaitant plaučių vėžį, tiek pirminį, tiek metastazavusį. Testas taip pat gali būti rekomenduojamas, kai gydytojas nori patikrinti paciento gydymo pažangą.
Siuntimą atlikti plaučių kompiuterinę tomografiją , kaip ir visiems kitiems vaizdiniams tyrimams, gali išduoti tik gydytojas
Kada man reikia plaučių kompiuterinės tomografijos?
Tomografinis tyrimas yra paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas vaizdinės diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti sluoksniuotus organų pjūvius
Apie 50% pacientų leidžia nustatyti teisingą ir galutinę diagnozę, 30% atvejų turi pagalbinę reikšmę, 20% pacientų užbaigia diagnostikos procesą
Jie taip pat dažnai atliekami siekiant nustatyti operacijos būtinumą
Plaučių tomografija: pasiruošimas tyrimui
Žmonėms, kuriems atliekama plaučių kompiuterinė tomografija nesuteikus kontrastinės medžiagos, niekaip nereikia ruoštis tyrimui. Žmonės, kuriems atliekama kompiuterinė tomografija su kontrastine medžiaga, turėtų:
- nevalgius 4–6 valandas prieš bandymą
- prieš tai išgerkite daug negazuotų skysčių, po tyrimo taip pat rekomenduojama gerti daug skysčių (daugiau išsiskiriančio šlapimo sumažina inkstų pažeidimo riziką dėl kontrastinės medžiagos)
- prieš sutikdami su tyrimu informuokite gydytoją, kad esate nėščia,ankstesnės reakcijos į kontrastinės medžiagos skyrimą, skydliaukės ir širdies ligos, astma, inkstų ligos, diabetas, alergija vaistams ir chroniškai vartojamiems vaistams
- žmonės, kuriems po kontrastinės medžiagos vartojimo pasireiškė nepageidaujamos reakcijos, likus 12 ir 2 valandoms iki tyrimo turėtų būti skiriamas gliukokortikosteroidas ir galbūt antihistamininis preparatas; gliukokortikosteroidų vartojimas sumažina kontrastinės medžiagos šalutinio poveikio riziką iki mažiau nei 1 %
Plaučių tomografija: tyrimo eiga
Tyrimas yra neskausmingas ir trunka nuo 10 iki 30 minučių. Apžiūros metu gulite specialiame tunelyje, kurį sudaro stalas ir paties tomografo korpusas. Apžiūros metu nejudėkite.
Žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos (uždarų patalpų baimės), per daug susijaudinusiems pacientams ir mažiems vaikams prieš tyrimą duodama migdomųjų.
Pacientas paguldomas ant stalo, kuris po to pasislenka taip, kad paciento krūtinė būtų apsupta plataus prietaiso žiedo.
Bandymo metu stalas lėtai juda keliais centimetrais.
Kadangi atliekant krūtinės ląstos tyrimus galva dažniausiai būna už prietaiso tunelio, tai dažniausiai nesukelia diskomforto klaustrofobijos kamuojamiems žmonėms
Tyrimas trunka nuo kelių iki kelių minučių (daugiausia 30 minučių) ir nėra skausmingas. Faktinis laikas, per kurį pacientas yra veikiamas spinduliuotės, yra daug trumpesnis ir paprastai siekia kelias sekundes.
Tomografija su kontrastine medžiaga (kontrasta)
Prieš tyrimą būtina įvesti kaniulę (patekti į veną). Tyrimas panašus į aprašytą aukščiau, tačiau tyrimo metu į veną (dažniausiai automatiniu švirkštu) suleidžiamas kontrastinis tirpalas. Tai gali sukelti laikiną deginimo pojūtį rankoje ir karštą ar keistą skonį burnoje, kuris turėtų greitai praeiti. Jei taip nėra, praneškite tiriančiam gydytojui.
Ką nustato plaučių kompiuterinė tomografija?
Plaučių kompiuterinė tomografija leidžia diagnozuoti ir detaliai įvertinti kvėpavimo takų anomalijas. Bandymas aptinka:
- uždegiminiai pokyčiai
- plaučių obstrukcija
- atelektazė
- emfizema
- skysčių arba sąaugų buvimas pleuros ertmėje
- neoplastiniai navikai – pirminiai ir metastaziniai
- plaučių fibrozė ir cirozė
- plaučių, bronchų ir trachėjos vystymosi defektai
- potrauminiai pakitimai, svetimkūniai ir plaučių parenchimos pažeidimai (pvz., dėl sumušimoplaučiai krintant)
Testas taip pat suteikia informacijos apie kitų krūtinės ląstos organų, t. y. širdies, didelių kraujagyslių, limfmazgių ir krūtinės sienelės, būklę.
Plaučių kompiuterinė tomografija: šalutinis poveikis
Bandymas nenaudojant kontrastinės medžiagos yra saugus.
Jonizuojančiosios spinduliuotės dozė yra daug didesnė (dažnai net keliasdešimt kartų) nei atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą. Tokios jonizuojančiosios spinduliuotės dozės poveikis teoriškai padidina vėžio išsivystymo riziką, tačiau šią riziką akivaizdžiai nusveria tikslios diagnozės nauda sveikatai.
Kita vertus, suleidus kontrastinę medžiagą kai kuriems respondentams pasireiškia šalutinis poveikis. Paprastai tai yra:
- pykinimas ir vėmimas
- odos niežėjimas, dilgėlinė, veido paraudimas
- karščiavimas
- dusulys dėl bronchų spazmo, gerklų edemos arba plaučių edemos
- galvos svaigimas
- kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas, įskaitant šoką
- širdies sustojimas
Mažo intensyvumo šalutinis poveikis pasireiškia iki 1 iš 10 apklaustų žmonių, o sunkus -<1 na 1000 (ale ryzyko to zależy od rodzaju stosowanych środków kontrastowych. Bezpieczniejsze dla pacjentów i dające mniej skutków ubocznych są środki niejonowe.
Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių