PATIKRINTAS TURINYSAutorius: Katarzyna Wieczorek-Szukała, medicinos mokslų daktarė, medicinos biotechnologė, Lodzės medicinos universitetas

Karščiavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių SARS-CoV-2 infekcijos simptomų. Dažnai pasireiškia pačioje ligos pradžioje, kai organizmas imasi kovos su grėsme. Padidėjusi kūno temperatūra yra natūralus gynybos mechanizmas, kuriuo siekiama pašalinti patogeną. Perskaitykite, ar aukšta temperatūra visada turi lydėti koronaviruso infekciją ir kaip su ja kovoti.

Žinomi COVID-19 variantai

Iki šiol buvo aptikti keli koronaviruso variantai. Svarbiausi iš jų yra:

  • alfa,
  • beta,
  • gama,
  • kappa,
  • delta,
  • lambda,
  • omikronų,
  • IHU.

Tam tikri variantai skiriasi vienas nuo kito daugiausia virulentiškumo laipsniu ir plitimo žmonių populiacijoje tempu. Taip pat paaiškėja, kad net skiepų kompleksas neapsaugo paciento nuo pakartotinio susirgimo, nors gali sušvelninti pasekmes ir apsaugoti jį nuo sunkios ligos eigos.

Reikia atsiminti, kad Lenkiją dar nepasiekė visi koronaviruso variantai, o pats sukėlėjas nuolat vystosi ir sunku numatyti, kaip pasikeis ligos simptomai.

Dažni koronavirusinės infekcijos simptomai

Skirtingos viruso padermės gali sukelti skirtingus simptomus, kuriuos gydytojai skirsto į dažnus, vidutiniškai dažnus ir retus. Statistiškai dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra:

  • lėtinis nuovargis,
  • kosulys,
  • skonio ar kvapo praradimas,
  • karščiavimas.

Šiek tiek rečiau pasireiškia virškinimo trakto reakcija, pasireiškianti viduriavimu, taip pat odos alergija ir bėrimais. Didelė dalis pacientų taip pat praneša apie pasikartojančius galvos, gerklės ar raumenų skausmus.

Žmonės, kuriems pasireiškia lengvi ar vidutinio sunkumo simptomai, greičiausiai pasveiks be hospitalizavimo, vartodami tik lengvinančius vaistus ir atsipalaiduodami namuose.

Sunkūs koronaviruso atvejai yra rečiausi, įskaitant:

  • pasunkėjęs kvėpavimas arba dusulys
  • krūtinės skausmas ir spaudimas,
  • nuolatinis sumišimas.

Sunkaus infekcijos eigos pavojus daugiausia susijęs suvisi vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurie kovoja su daugybe gretutinių ligų (pvz., diabetu, koronarine širdies liga, vėžiu, hepatitu). Tokiu atveju gali būti būtina gydytojo pagalba ir net skubus gaivinimas.

Karščiavimas dėl SARS-CoV-2

Individualūs simptomai gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo viruso mutacijos ir individualių paciento savybių. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių infekcijos simptomų yrakarščiavimas . Lenkijoje paskelbti duomenys rodo, kad šis simptomas gali pasireikšti net šiais atvejais:

  • 30 % sergančių vaikų,
  • 50–70 % sergančių suaugusiųjų.

Savo ruožtu 2022 m. PLOS One paskelbta statistika rodo, kad suaugusiems temperatūra pakilo 78% atvejų. Kiti Kinijos mokslininkų paskelbti tyrimai rodo, kad karščiavimo rizika yra iki beveik 90 %.

Kūno temperatūros padidėjimas gali pasireikšti ne tik užsikrėtus, bet ir dėl organizmo reakcijos į vakcinaciją. Deja, nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kokie veiksniai turi įtakos karščiavimo trukmei ir intensyvumui.

Kada galime kalbėti apie karščiavimą? Tai priklauso nuo termometro rodmenų:

  • nedidelio laipsnio karščiavimas pasireiškia esant kūno temperatūrai nuo 36,6 ° C iki 38 ° C,
  • iki 38,5 ° C žemas karščiavimas,
  • iki 39,5 ° C vidutinis karščiavimas,
  • iki 40,5 ° C stiprus karščiavimas,
  • virš 40,5 ° C galite kalbėti apie aukštą karščiavimą.

Kūno temperatūrą galima matuoti alkoholio termometru, elektroniniu arba bekontakčiu termometru. Pastarieji ypač išpopuliarėjo pandemijos laikais, nes nebuvo poreikio susisiekti su galimai užsikrėtusiu asmeniu. Deja, jie nėra tokie tikslūs kaip kita medicininė įranga.

Ar yra specialių karščiavimą mažinančių vaistų nuo COVID-19?

Dabartinės medicinos žinios neleidžia vienareikšmiškai identifikuoti konkrečių karščiavimą mažinančių medžiagų, skirtų kovaiCOVID-19 . Štai kodėl gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (vadinamųjų NVNU), įrodytų per daugelį metų. Kurie iš jų ypač populiarūs?

  • Paracetamolis,
  • Ibuprofenas,
  • Naproksenas,
  • Acetilsalicilo rūgštis.

Paracetamolis

Paracetamolis, taip pat žinomas kaip acetaminofenas, pasižymi stipriomis analgezinėmis ir karščiavimą mažinančiomis savybėmis. Jis buvo pristatytas bendram naudojimui 1960 m. Skirtingai nuo kitų NVNU, jis praktiškai neaktyvuspriešuždegiminis. Dėl to, kad paracetamolis nereaguoja su ciklooksigenazės (COX) fermentais, jis neturi neigiamo poveikio kraujo krešėjimo procesui

Šis junginys gali būti monopreparatų pavidalu, tačiau dažnai jis yra sudėtinių vaistų, vartojamų gripui ir peršalimui gydyti, sudedamoji dalis. Jį dažnai lydi simpatomimetikai arba antihistamininiai vaistai.

Vartodami vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio, negerkite alkoholio. Jei pacientui gali būti pažeisti inkstai ar kepenys, prieš vartodami paracetamolį pasitarkite su gydytoju.

Maksimalios dozės rekomendacijos yra šios:

  • suaugusiems ne daugiau kaip 4 gramai per dieną,
  • vaikams nuo 6 iki 12 metų, ne daugiau kaip 2 gramus per dieną,
  • vaikams iki 2 metų amžiaus dėl paracetamolio vartojimo reikia pasitarti su gydytoju.

Niekada neturėtumėte viršyti 0,6 gramo veikliosios medžiagos kiekvienam kūno svorio kilogramui ir išgerkite daugiau nei 4 paracetamolio dozes per vieną dieną.

Vartojant per burną, acetaminofeno poveikis pasiekia didžiausią veiksmingumą nuo 30 iki 120 minučių. Karščiavimą mažinantis poveikis trunka nuo 6 iki 8 valandų.

Ibuprofenas

Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys. Jis taip pat turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Skirtingai nuo paracetamolio, jis slopina ciklooksigenazės (COX-1 ir COX-2) sekreciją. Dėl to jis mažina kraujo krešėjimą, nors yra trumpesnis ir silpnesnis nei, pavyzdžiui, populiarusis aspirinas

Didžiausia ibuprofeno koncentracija kraujyje atsiranda per 1–2 valandas nuo preparato išgėrimo. Jo poveikis trunka nuo 4 iki 6 valandų.

Manoma, kad suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai neturėtų suvartoti daugiau kaip 1,2 gramo medžiagos per dieną (ekstremaliomis sąlygomis 2,4 gramo). Saugi dozė jaunesniems nei 12 metų pacientams yra maždaug 0,35 gramo medžiagos vienam kilogramui kūno svorio. Nerekomenduojama vartoti preparatų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno, jaunesniems nei 3 metų amžiaus.

Praktikoje ibuprofenas dažnai vartojamas pakaitomis su paracetamoliu, kad per daug netrukdytų ciklooksigenazės keliui.

Naproksenas

Naproksenas yra dar vienas NVNU, kuris gali būti naudojamas karščiavimui mažinti gydant koronavirusinę infekciją. Jis taip pat turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

Kaip ir ibuprofenas, tai yra propiono rūgšties darinys, kuris veikia ir ciklooksigenazes, ir, atitinkamai, kraujo krešėjimo procesą.

Didžiausia koncentracijanaprokseno kiekis kraujyje atsiranda praėjus valandai po išgėrimo. Karščiuojant rekomenduojama vartoti pradinę 0,5 gramo dozę, vėliau – 0,25 gramo kas 6-8 valandas. Didžiausia paros dozė yra 1,25 gramo.

Vaikams iki 16 metų nerekomenduojama vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra naprokseno, gydyti negalavimus, išskyrus reumatoidinį skausmą.

Acetilsalicilo rūgštis

Acetilsalicilo rūgštis yra pagrindinė aspirino ir polopirino sudedamoji dalis. Jis turi stiprų karščiavimą mažinantį, analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis slopina ciklooksigenazės sekreciją (stipriai lyginant su kitais NVNU), todėl sumažėja kraujo krešėjimas.

Turimi tyrimų rezultatai rodo, kad ankstyvas preparato, kurio sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, skyrimas žmonėms, sergantiems COVID-19, gali žymiai sumažinti hospitalizavimo riziką.

Kaip karščiavimą mažinantį preparatą rekomenduojama vartoti 2,5 paros dozę, padalintą į 0,5-1 gramo porcijas, kas 6-8 valandas. Esant nuolatiniam karščiavimui, dozę galima padidinti iki daugiausiai 4 gramų.

Vaikams nuo 12 metų vienkartinė dozė neturi viršyti 0,5 gramo, o paros dozė - 1,5 gramo. Nerekomenduojama acetilsalicilo rūgšties skirti jaunesniems pacientams dėl Rey sindromo arba aspirino sukeltos astmos rizikos.

Ar amantadinas padės kovoti su koronaviruso sukelta karščiavimu?

Retkarčiais žiniasklaidoje pasigirsta pranešimų apie naujus „revoliucinius atradimus“, kurie būtų vaistai nuo koronaviruso. Vienas iš jų yra amantadinas, dažniausiai hidrochlorido arba sulfato pavidalu. Jis, be kita ko, naudojamas gydant Parkinsono ligą, taip pat užsikrėtus A grupės virusais (pvz., populiariuoju gripu).

Jo veikimo mechanizmas yra palaikyti organizme padidintą vieno iš pagrindinių neurotransmiterių – dopamino – koncentraciją. Medžiaga taip pat slopina ankstyvą viruso dauginimosi stadiją blokuodama jų protonų siurblį. Dėl to viruso apvalkalo pašalinimas sustabdomas ir hemagliutinino sintezė blokuojama.

Sunku atsakyti į klausimą apie amantadino veiksmingumą kovojant su koronaviruso sukelta karščiavimu. Sustabdžius ar sulėtinus patogeno dauginimąsi, gali sumažėti uždegimas ir taip organizmas nebereaguos. Vis dėlto šios medžiagos veiksmingumas kovojant su koronavirusu nėra aiškiai patvirtintas.

Būkite atsargūs derindami vaistus, kurių sudėtyje yra amantadino su simpatomimetikais, nes jie gali sustiprinti centrinį jo poveikį (įskaitant nepageidaujamą poveikį).

WGydant gripą, suaugusieji ir vyresni nei 10 metų vaikai turėtų vartoti 0,1 gramo medžiagos per dieną 4-5 dienas, o didesnis veiksmingumas pastebimas kuo anksčiau vartojant vaistą. Nėra aiškių rekomendacijų dėl medžiagos dozavimo jaunesniems pacientams.

Kiek laiko trunka COVID-19 karštinė?

Karščiavimo su koronavirusine infekcija trukmė yra labai individualus dalykas. Kai kurie pacientai tokio simptomo apskritai nepastebės. Kita vertus, kiti gali turėti aukštą temperatūrą vieną ar dvi dienas arba šiek tiek pakilti savaitę.

Dėl nevienodumo ligos eigai sunku gauti vienareikšmį protokolą. Jei jaučiate, kad turite simptomų, galinčių rodyti koronavirusinę infekciją, pvz., karščiavimą, raumenų skausmą ar silpnumą, pradėkite vartoti įprastus skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus kuo greičiau, kol infekcija nepasireikš. Labai tikėtina, kad kelių dienų gydymas padės išgydyti simptomus ir atkurti visas jėgas.

Atminkite, kad su koronaviruso infekcijos simptomais galite kovoti patys. Pradinėje infekcijos stadijoje, pajutus pirmuosius simptomus, verta kuo greičiau pradėti vartoti pagrindinius vaistus, kurie gali palengvinti su infekcija susijusius simptomus. Tačiau niekada nenaudokite karščiavimą mažinančių vaistų kaip prevencinės priemonės, nes jie nėra abejingi jūsų sveikatai.

Kategorija:

COVID 19