Skarlatina arba skarlatina yra infekcinė bakterinė liga, kuria serga ir vaikai, ir suaugusieji. Dažni skarlatinos simptomai yra nedidelis bėrimas ant galūnių ir liemens, aukšta temperatūra, gerklės skausmas, pykinimas ir vėmimas. Kokios yra skarlatina priežastys ir kaip gydyti?
Skarlatina(kitas jos pavadinimas yraskarlatina ) yra infekcinė liga, kurią sukelia streptokokasA tipo ( Streptococcus pyogens ), tas pats, kuris sukelia pūlingą krūtinės anginą. Skarlatina sukelia raudoną ir mažą bėrimą, kuris skiriasi nuo virusų, pvz., raudonukės (blyškiai rožinės spalvos) ir tymų (raudonos, bet ir ant veido), sukeliamo bėrimo, o dėl skarlatina atsiranda veido eritema arba stiprus vienodas paraudimas.
Skarlatina plinta oro lašeliniu būdu- tiesiogiai kontaktuojant su sergančiu asmeniu ir liečiant jo naudotus daiktus, taip pat kontaktuojant su sveikais streptokokų nešiotojais.
Skarlatina pasireiškia ir vaikams (ir yra laikoma viena iš dažniausių sunkių vaikų ligų), ir suaugusiems, o suaugusiųjų skarlatina gali turėti šiek tiek kitokius simptomus nei diagnozuota vaikams.
Skarlatina: simptomai
Užsimptomaiskarlatiną sukelia eritrogeniniai toksinai, kuriuos išskiria streptokokai, vienas iš jų tipų - A, B arba C.
Tipiškisimptomaiskarlatina yra:
- bendro gedimo jausmas,
- aukšta temperatūra 39–40 laipsnių C,
- gerklės skausmas – ji labai raudona, tamsiai raudona, kartais su matomomis siūliškomis echimozėmis. Sergant skarlatina, tonzilės išsiplėtusios ir pasruvusios krauju. Jie dažnai būna padengti b altais žiedais. Skarlatinos pradžioje liežuvis taip pat padengtas stora, b altai pilka danga. Tada raištis ant liežuvio išnyksta, bet ant jo matosi paraudę speneliai, įgauna avietinę spalvą (nors šiais laikais su skarlatina avietinis liežuvis nepasitaiko).
- bėrimas ant kūno ir galūnių
- skrandžio skausmai, pykinimas, vėmimas – kaip ir apsinuodijus maistu.
- padidėję, skausmingi kaklo limfmazgiai.
Pediatrai teigia, kad šiandien vaikų skarlatina nesukelia visų tipiškų simptomų.Suaugusiesiems skarlatina kartais painiojama susunki alergija.
Toksiškesnė skarlatinataip pat gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, miokarditą, sąmonės netekimą, sistolinį ūžesį virš širdies, kepenų padidėjimą ir blužnies padidėjimą.
Skarlatina taip pat gali būti sepsinė .
Tada stebimi dideli gerklės pakitimai ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimai. Gali būti burnos dugno audinių nekrozė (Liudviko krūtinės angina), bakteriemija ir sepsis Specialistai išskiria kitą skarlatinos formą, kai užsikrečiama per pažeistą odą – taižaizda raudona . Tai kaip klasikinėskarlatina , bet nelydi krūtinės angina.
Skarlatinayra labai užkrečiama, todėl, jei įmanoma, pacientą reikia izoliuoti nuo simptomų atsiradimo iki 24 valandų po antibiotiko vartojimo.
Skarlatina: būdingas bėrimas
Skarlatinos metu kartu su karščiavimu arba po vienos ar trijų dienų atsiranda bėrimasSkarlatinos bėrimas yra labai raudonas – raudonas ir nežymus . Jis primena košę arba tankaus metalinio šepečio dūrius.
Bėrimai dažniausiai atsiranda ant kamieno ir galūnių, ypač tose vietose, kur temperatūra aukštesnė – rankų ir kojų linkiuose, kirkšnyse. Praėjus kuriam laikui po pasirodymo, jis gali ištepti dėmes.
Be bėrimo, ant kūno ir gerklės gali atsirasti siūlų pavidalo ekchimozės(Pastijos linijos), nes dėl bakterijų poveikio kraujagyslės tampa trapios.Būdingas skarlatinos simptomas yra naujos ekchimozės atsiradimas suspaudus odą
Būdingas skarlatinos simptomas yra stipri veido eritema – paraudę skruostai ir kakta. Kita vertus, vidurinėje zonoje, trikampyje, pažymėtame nosies ir burnos kampučiais (vadinamasis violetinis trikampis) - oda išlieka normali.
Suaugusiesiems kartais bėrimas iš karto suformuoja didesnius iškilusius dėmelius, todėl gydytojai mano, kad turime alergiją. Tokiose situacijose veido eritema gali būti skarlatinos veiksnys.
Lygiai taip pat skarlatinai būdingas bėrimo atsiradimas. Jis susijęs su odos lupimusi (stora pleiskanojanti oda). Iš pradžių jis nusilupa nuo veido, tada nusilupa nuo kūno, galiausiai ant kojų ir rankų.
Skarlatina: diagnozė
Gydytojas visų pirma įvertinasimptomus . Norint nustatyti, ar nėra ryklės, gali būti svarbu kultivuoti ryklę (medžiaga turi būti renkama ne tik iš tonzilių, bet ir iš užpakalinės ryklės sienelės).A tipo streptokokų bakterijos ( Streptococcus ). Tai patikimiausias būdas atskirti skarlatina nuo raudonukės ar tymų, kurios yra virusinės.
Kraujo laboratoriniai tyrimai taip pat yra naudingi. Pradinėje ligos stadijoje neutrofilų (NEU) morfologija yra padidėjusi – tai gali rodyti ūmią bakterinę infekciją, ženkliai pagreitėjusį AKS (Biernackio testas rodo infekciją), o ASO testas teigiamas (virš 1 titro). : 200). Po kelių savaičių kraujyje atsiranda daug eozinofilų.
Skarlatina skiriasi nuo tokių ligų kaip:
- raudonukė
- tymai
- stafilokokinė infekcija
- toksinio šoko sindromas
- Kawasaki liga
Skarlatina: gydymas
Sergant skarlatina, būtina skirti antibiotikų kovai su streptokokais. Kai nebuvo antibiotikų,skarlatinabuvo labai rimta liga, net mirtina. Štai kodėl teisinga skarlatina diagnozė ir gydymas yra tokie svarbūs.
Gydytojai paprastai rekomenduoja dešimties dienų gydymą. Antibiotikas turi būti skiriamas labai tiksliai, laikantis nustatytų laiko, kad vaisto koncentracija kraujyje išliktų pastovi. Išgerkite visas paskirtas tabletes, net jei simptomai išnyko. Negydoma arba blogai gydoma skarlatina sukelia rimtų komplikacijų:
- pūlingas limfadenitas
- otitas
- ūminis glomerulonefritas
- streptokokinis artritas
- reumatinė karštligė
- miokarditas
Skiepai nuo skarlatinos nėra, todėl norint apsisaugoti nuo ligų, reikia griežtai laikytis geros higienos praktikos ir dažnai plauti rankasJei darželyje buvo skarlatina atvejų ar mokykloje, saugiau vaiką keletą dienų palaikyti namuose.
AutoriusAgnieška PaculankaDaugiau nei dvidešimt metų redaktorė, rašanti apie sveikatą ir grožį. Mokslinių ir mokymo seminarų žurnalistams iš Quo vadis medicina dalyvis? ir Žurnalistų sveikatai asociacijos organizuojami specializuoti seminarai žurnalistams iš „Medicinaria“ serijos.Skarlatina nesuteikia imuniteto. Vaikystėje ir net suaugus juo galite susirgti kelis kartus. Dauguma skarlatina atvejų pasireiškia rudenį ir žiemą.