PATIKRINTAS TURINYSKonsultuoja gydytojas akušeris ginekologas Tadeusz Oleszczuk
Šiuo metu yra daug kontracepcijos galimybių. Šiandienos interviu nusprendėme sutelkti dėmesį į populiariausią būdą, t. y. hormoninę kontracepciją, apie kurią diskutavome su ekspertu dr. Tadeuszu Oleszczuk.
Patrycja Pupiec: koks yra populiariausias kontracepcijos būdas?
Tadeusz Oleszczuk:Hormoninės tabletės. Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų, tačiau didelis tablečių privalumas yra jų prieinamumas ir paprastumas – galite gauti receptą iš specialisto, nusipirkti, paimti, o tada išimti. Ir, pavyzdžiui, reikia daugiau dirbti su spirale, taip pat reikės kreiptis į gydytoją, bet ne kiekviena moteris nori ką nors įkišti į gimdą. Šiandien pasirinkimas toks didelis, kad kiekviena moteris gali rasti sau tinkamiausią kontracepcijos metodą.
Ar patartina ruoštis hormoninei kontracepcijai?
Žinoma, turi būti įvykdytos tam tikros sveikatos garantijos sąlygos. Ne kiekvienai moteriai galima rekomenduoti tą pačią formą ar dozę. Pasirinkimas yra labai platus, pradedant nuo dozių, sudėties ir vartojimo būdo. Kontracepcija turi būti pritaikyta prie moters individualiai. Tačiau yra viena pagrindinė sąlyga. Prieš pradėdama vartoti kontracepciją, moteris turi būti sveika, ty neturi turėti jokių hormoninių sutrikimų, pavyzdžiui, sukeliančių nevaisingumą
O jei aš nepasirinksiu kontracepcijos teisingai?
Deja, nutraukus tablečių vartojimą gali pasirodyti, kad niekas nepagerėjo ir jei moteris keletą ar kelerius metus vartojo hormoninę kontracepciją ir prieš pradėdama vartoti buvo nesveika, pvz., turėjo hormoninių sutrikimų ir dabar nori pastoti, gali būti sunku tai padaryti, bet tai bus ne tablečių k altė, o ankstesnių vaisingumo problemų.
Ką reikėtų daryti, kad būtų išvengta problemų bandant susilaukti kūdikio nutraukus kontracepciją?
Reikia iš anksto pasitikrinti hormonų balansą, pasitikrinti, ar šeimoje neserga skydliaukės ligomis, pasidomėti, kaip atrodo svorio padidėjimas ir prieš pradedant vartoti tabletes, pasidaryti krūties echoskopiją. , įvertinti kepenų parametrus,krešėjimo sistema, kad gydytojas galėtų būti tikras, kad viskas gerai.
To pakanka, nes kai kurioms 16-21 metų moterims yra hormoninių sutrikimų ir ginekologas gali išrašyti tabletes jiems reguliuoti. Tada po kelių mėnesių reikėtų jų nebevartoti ir pasitikrinti, kaip pasikeitė situacija, ar tikrai tabletės padėjo, o ciklai be gydymo yra tinkamai reguliarūs.
Kokios yra kontraindikacijos naudoti hormoninę kontracepciją?
Pirmiausia tai nenustatyti hormoniniai sutrikimai, kraujo krešėjimo sutrikimai, kepenų ligos. Situaciją individualiai įvertina specialistas.
Kaip turėtų atrodyti tinkama kontracepcija?
Atlikus hormonų tyrimus ir krūtų echoskopiją, gydytojas turėtų atlikti pokalbį, tada vieno teisingo atsakymo į šį klausimą nėra, nes priklauso nuo to, ką gydytojas išgirs pokalbio metu. Į moterį reikia žiūrėti holistiškai, tai yra įvertinti bendrą jos sveikatos būklę. Kitaip bus esant problemų su skydliauke ar kepenimis, nes tuomet specialistas turėtų įvertinti šių organų darbą.
Galite pastebėti, kad jūsų krūtyse yra cistų, todėl patikrinkite, kodėl. Bent 70 proc. atvejai bus gerai, bet jūs turite į tai pažiūrėti.
Moteris daug metų vartoja tabletes tinkamai nepasirinkusi ir nesijaučia gerai. Ką daryti?
Po 3 mėnesių tablečių vartojimo galite įvertinti, kaip organizmas į jas reaguoja ir kaip moteris jaučiasi jas gerdama. Tabletės veikia endokrininę sistemą – ramina ją ir skatina pusiausvyrą bei hormonų lygio stabilizavimą. Jei moteris skundžiasi bloga savijauta, dažnais galvos skausmais, krūtų skausmais ar kūno svorio padidėjimu, nėra prasmės pavargti ir vartoti vaistus.
Tabletės turėtų pagerinti gyvenimo kokybę, nes kontracepcijos vartojimas turėtų turėti papildomų pranašumų, o ne paskatinti tolesnius negalavimus. Hormonų dozės yra stabilios ir nesikeičia.
Tiksliau, kokius kitus hormoninės kontracepcijos pranašumus galime išskirti?
Visų pirma didelis privalumas yra tas, kad kiaušidės „ilsisi“. Moksliškai įrodyta, kad hormoninė kontracepcija sumažina navikų, cistų ar vėžio riziką. Tai ypač svarbu moterims, kurios linkusios vystytis, pavyzdžiui, cistoms. Tačiau pirmiausia reikia pagalvoti, kodėl jie atsiranda, ar tai sukelia hipotirozė, prolaktino perteklius iš hipofizės ar kiti veiksniai.problemų, tada rekomenduokite planšetinius kompiuterius.
Hormoninę kontracepciją vartojančios moterys taip pat dažniau lankosi pas ginekologą ir gali pranešti apie kitus trikdančius simptomus, o tai leidžia anksčiau pastebėti galimas grėsmes. Kitas teigiamas hormoninės kontracepcijos poveikis visų pirma yra odos būklės pagerėjimas, svorio mažėjimas, skausmingų mėnesinių sumažėjimas, testosterono pertekliaus simptomai, emocinių svyravimų stoka.
Ir trūkumai?
Kartais nutinka taip, kad hormonų kiekis, vartojamas tabletėse, kai kurioms moterims gali sukelti lytinio potraukio sumažėjimą, svorio padidėjimą, nuovargį ar tepių išskyras. Žinoma, tam įtakos turi daug faktorių, tačiau būtent dėl tokių negalavimų kontracepcija keičiama į kitokią, tinkamesnę, dažniausiai iš kitos hormonų grupės. Šiandien yra daug įvairių preparatų su skirtingos hormoninės sudėties ir iš ko rinktis.
Šiandien net krūtimi maitinančios mamos gali vartoti hormoninę kontracepciją. Galite rinktis planšetinius kompiuterius atsižvelgdami į tai, kokius papildomus gyvenimo kokybę ir išvaizdą gerinančius tikslus norite pasiekti.
Ar galime kalbėti apie gydymą hormonine kontracepcija? Jūs tikrai galite kovoti su varginančiais negalavimais, kuriuos slopina hormonų vartojimas, pvz., skausmingomis menstruacijomis. Kam dar gydytojai rekomenduoja šios rūšies kontracepciją?
Dažniausi jaunų moterų menstruacijų ritmo sutrikimai. Gydytojas pastebi, kad menstruacijos nereguliarios, o tai lemia hormoniniai sutrikimai, todėl rekomenduoja atlikti tam tikrus tyrimus ir vartoti kontracepciją 3 ar 4 ciklus. Mergina juos paima ir po šio laiko ciklai paprastai normalizuojasi.
Tabletes galima naudoti esant aknės problemoms, mažinant kraujo kiekį menstruacijų metu ar tiesiog atsikratant Jūsų minėtų skausmingų mėnesinių. Jaunos moterys prieš atostogas dažnai prašo tablečių. Ir tai gerai – geriau pasiruošti, nei vėliau nerimauti, kodėl vėluoja mėnesinės, todėl per atostogas išgeria tabletes, o paskui jas nuima.
Daugelis moterų bijo hormoninės kontracepcijos, nes bijo sumažėti ar net prarasti vaisingumą, taigi, kaip ilgalaikė kontracepcija veikia vaisingumą?
Jei prieš vartojant kontraceptines priemones tyrimai rodo, kad viskas gerai ir moteris vaisinga, jos hormonų lygis normalus, ultragarsas rodo, kad viskas gerai, kontracepcija neatims. Vartojant tabletes, jūsų kiaušidės „pailsės“. Nutraukus hormonų vartojimą, jis gali labai greitai susilpnėtinėštumas. Ypač per pirmuosius kelis mėnesius po nujunkymo.
Kita vertus, jei mergina anksčiau turėjo vaisingumo problemų ir vartojo tabletes, bet problema niekada nebuvo diagnozuota, tada jis gali pasikalbėti jas nutraukęs, nes šis mechanizmas veikia taip – galite išjungti problema, bet kai ji nebus sutvarkyta, jis nedings. Todėl prieš pradėdami vartoti tabletes turėtumėte pasitikrinti ir įsitikinti, kad viskas gerai.
Šiomis dienomis planai labai keičiasi, o ką daryti, jei moteris, vartojanti hormoninę kontracepciją, per kelis ateinančius mėnesius nori nustoti ir pastoti?
Tabletės vaisingumo nekeičia. Tiesiog moteris, nutraukusi hormoninę kontracepciją, randa tą pačią sritį, kurią paliko prieš pradėdama vartoti. Gali net pagerėti, galima pašalinti tam tikrus sutrikimus, stabilizuoti hormonų pusiausvyrą, bet jei yra vaisingumo problemų, reikia atlikti tyrimus ir rasti priežastį
Dažnai ši problema kyla dėl skydliaukės arba prolaktino lygio. Jei moteris planuoja nėštumą, ji turėtų prieš tai išgerti folio rūgšties arba vartoti nėščiosioms skirtus preparatus. Pavyzdžiui, jei ji nori pastoti birželį, kovo mėnesį ji turėtų pradėti vartoti tam tikrus papildus arba pakeisti savo mitybą tik ekologiškais produktais.
Yra priemonių, kurios pašalina neigiamą kontracepcijos poveikį …
Tiesą sakant, su kiekvieno tipo vaistais yra papildomų tablečių. Gamintojai ieško spragų, todėl jei kas nors vartoja preparatą, nes jam skauda sąnarius, gaminami kiti vaistai, apsaugantys, pavyzdžiui, virškinimo trakto gleivinę nuo pašalinių vaistų nuo uždegimo poveikio. Užuot vartojus tokio tipo daiktus, siūlyčiau pasirūpinti savimi, tai yra geriau maitintis, nekenkti sau ir riboti cukrų savo mityboje. Lengviausia ir, galų gale, pigiausia valgyti tik ekologišką.
Taigi šios rekomendacijos, pavyzdžiui, dėl vaistų nuo kepenų, vartojant tabletes, nėra svarbios?
Šiek tiek keistas mąstymas, nes jau geriu tabletes, kurias turi metabolizuoti kepenys, kam dar labiau apriboti šį poveikį… Užuot ėmęsis papildomų priemonių, geriau pagalvoti apie spiralę, kad nebevargintų kepenų. Tai labai patogu ir, tiesą sakant, pigiausia.
Dažnai moterys vartoja vaistus, kurie mažina cukraus kiekį, o kai paklausiu, ką jos valgo, paaiškėja, kad jos suvartoja didžiulius kiekius cukraus, bet imasi preparatų jį sumažinti, kad išvengtų netinkamos mitybos pasekmių.Geriau ir lengviausia valgyti teisingai, o jei yra kepenų problemų, pakeiskite kontracepcijos rūšį į IUD, kad išvengtumėte virškinimo trakto.
Kas sutrikdo hormoninę kontracepciją? Ypač nerekomenduojama gerti greipfrutų sulčių.
Tai tiesa, nes greipfrutas veikia medžiagų apykaitą naudodamas tuos pačius metabolizmo kelius ir gali blokuoti daugelio vaistų metabolizmą.
Ar yra amžiaus apribojimas naudoti kontracepciją?
Griežtos ribos nėra, tačiau svarbios pirmosios menstruacijos, kurios turėtų prasidėti sulaukus 16 metų. Dažniausiai jie atsiranda 11–13 metų amžiaus. Jei po ligos istorijos ir tyrimų viskas gerai, galima laiku pradėti vartoti hormoninę kontracepciją. Jauna moteris gaus kitas lėšas nei vyresnė.
Natūralūs estrogenai dažniausiai naudojami vyresnėms nei 35 metų moterims, nes su amžiumi hormonų lygis mažėja. Taip pat yra preparatų, kurie imituoja natūralius mėnesio ciklo pokyčius.
Jei moteris vartoja hormoninę kontracepciją, ar ji turėtų skirti daugiau dėmesio savo sveikatai?
Būtų gerai mesti rūkyti, jei moteris rūko, nes tai turi įtakos kraujotakai ir geriant tabletes didėja trombozės rizika, o kaip minėjau - sveika ekologiška mityba ir galimas papildomas papildymas. Žinoma, turėtumėte atsiminti ir apie reguliarius tyrimus.
Ar yra atvejų, kai moteris turėtų gerti tabletes, pvz., geriau ryte ar geriau vakare?
Turite nepamiršti reguliariai vartoti hormoninę kontracepciją. Net nebūtinai turi būti tas pats laikas. Jei netyčia pamiršote išgerti tabletę, svarbu išgerti užmirštą tabletę per 12 valandų nuo to laiko, kai turėjote ją išgerti. Laikas neturi reikšmės, nes tai nėra antibiotikas, kurį reikia išgerti per tikslų laiką.
ginekologas akušeris Tadeušas OlešczukasGinekologė akušerė, turinti daugiau nei 30 metų patirtį. Knygų „Ko tau nepasakys ginekologas“ ir „Nuramink hormonus“ autorė.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Skaitykite kitus StrefaKobiety serijos straipsnius:
- Pirmas vizitas pas ginekologą: ko galite tikėtis?
- Nežinojimas, o gal nežinojimas? Kodėl moterys miršta nuo vėžio?
- 20 proc porų susiduria su nevaisingumu. Dažniausiai ne dėl moters k altės
- Paskutinės menstruacijos ir menopauzė. Kaip tam pasiruošti?
- Kaip rūpintis intymiąja higiena, kad būtų išvengtainfekcija?
- Alergijos – iš kur jos? Alergija spermai ir prezervatyvams
- Pora ginekologo kabinete? Situacijos, kai verta atvykti su partneriu
- Ginekologas uždraudžia abortą: nesmerkkime moterų kančioms, rizikuodami prarasti sveikatą ir gyvybę
- Skausmas intymiose vietose. Ar normalu jausti skausmą?
- Lytiniu keliu plintančios ligos. Kaip pasirūpinti savo saugumu?
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) arba kai kenčia kūnas ir protas
- Ginekologo vizitas pandemijos metu. Kas pasikeitė?
- Krūtys. Kas dėl jų išvaizdos turėtų mums nerimauti?
- Ar esate nėščia ir bijote pasiskiepyti nuo COVID-19? Ekspertas paaiškina, kodėl verta tai daryti
- Kodėl taip ilgai reikia diagnozuoti endometriozę?
- Endometriumo vėžys, t. y. vėžys, kuriam svarbus gyvenimo būdas
- Kodėl gimdos miomos dažniausiai tik stebimos?
- Ginekologas: Žmonės bijo įvardyti pagrindinius reprodukcinės sistemos elementus, jau nekalbant apie tai, kaip atrodo ciklo fiziologija