PrEP yra ŽIV prevencijos metodas, kurio metu sveiki žmonės, kuriems yra didelė rizika užsikrėsti, vartoja antiretrovirusinius vaistus. Lenkijoje PrEP jau yra, nors jo kaina vis dar gana didelė, o gydymo išlaidas turi padengti pats pacientas. Kam skirtas PrEP, kokia yra terapija ir koks šalutinis poveikis?

PrEPreiškiaProfilaktika prieš ekspoziciją , kuri yraprofilaktika prieš ekspozicijąskirta apsaugant nuo ŽIV infekcijos. PrEP – tai antiretrovirusinių vaistų (įskaitantTruvada ) naudojimas seronegatyvių žmonių, kurie yra labiau veikiami viruso nei kiti, pavyzdžiui, santykiaujant su keliais partneriais.

Kitaip tariant, kaip dalis PrEP, sveikas pacientas profilaktiškai vartoja vaistus nuo ŽIV, kad nesusirgtų virusu.

Kam skirtas PrEP?

Profilaktika prieš kontaktą kaip ŽIV prevencijos metodas rekomenduojama žmonėms, kurie yra ypač pažeidžiami infekcijų. Tai apima žmones, kurie turi lytinių santykių su keliais partneriais, dažnai užsiima rizikingu seksualiniu elgesiu (pvz., santykiauja be prezervatyvo, svaigiųjų medžiagų) arba kurių partneris yra užsikrėtęs ŽIV, negavo antiretrovirusinio gydymo arba yra gydomas.

Taip pat patikrinkite: CHEMSEX – kas tai yra ir kokie jo pavojai?

Šiame kontekste daugiausia minimi vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais (MSM), nors tokio gydymo būdu gali naudotis ir bi- arba heteroseksualūs asmenys. PrEP taip pat yra terapija, tinkanti santykiuose esantiems žmonėms, iš kurių vienas yra užsikrėtęs ŽIV ir kurie bando kartu pastoti (tai neapima prezervatyvų naudojimo).

Koks yra PrEP efektyvumas?

MSM grupės tyrimai parodė, kad žmonės, kurie reguliariai vartojo PrEP vaistus, užsikrėtė ŽIV 72 % mažiau (kai kuriais atvejais iki 92 %), palyginti su placebo grupe.

Heteroseksualių žmonių santykiuose, kai viena iš šalių buvo užsikrėtusi ŽIV, rizika perduoti virusą partneriui sumažėjo 75 %, palyginti su placebo grupe (žmonių, kurie nurodė vartoję visas dozes narkotikas, tai buvo90%).

Kaip atrodo PrEP?

Testai prieš PrEP

Pacientas, kuris norėtų patekti į PrEP, pirmiausia turėtų atlikti būtinų medicininių tyrimų paketą, t.y.

  • kraujo tyrimas dėl ŽIV,
  • kraujo tyrimas,
  • kreatinino lygio testas,
  • bendras šlapimo tyrimas,
  • testai dėl kitų lytiniu keliu plintančių ligų (chlamidijos, gonorėjos, sifilio),
  • testų dėl HCV (hepatito C), HB-s (hepatito B), HB-s antigeno,
  • kepenų tyrimų (ALAT, AST).

Paruošę rezultatų paketą, turėtumėte kreiptis į pasirinktą medicinos įstaigą, kuri siūlo galimybę prisijungti prie PrEP (įrangų sąrašas pateikiamas toliau šiame straipsnyje). Likus mėnesiui iki apsilankymo pas gydytoją nepamirškite neužsiimti rizikingo seksualinio elgesio.

Vaistų dozavimas

Patvirtinus gydymą PrEP, gydytojas paskiria vaistą, kuriame yra dvi veikliosios medžiagos: tenofoviro dizoproksilis ir emtricitabinas. Jie trukdo ŽIV dauginimuisi būtino fermento veikimui, taip užkertant kelią infekcijai.

Vaistas vartojamas kasdien po 1 tabletę per dieną. Visada vartokite jį tuo pačiu metu ir nemažinkite ar nedidinkite nustatytos dozės, nes tai gali sumažinti jo veiksmingumą.

Taip pat galima taikyti skubios pagalbos schemą: 2 tabletės 2-12 valandų iki lytinio akto ir viena tabletė 24 valandas ir 48 valandas po lytinio akto. Toks dozavimas suteikia tokią pat apsaugą, kaip ir toliau kiekvieną dieną tuo pačiu metu vartodami vaistą. Tačiau rekomenduojama tik tiems, kurie lytinius santykius planuoja iš anksto ir jų būna ne daugiau nei keli per mėnesį (galite išgerti ne daugiau kaip 7 tabletes per savaitę).

Medicininiai patikrinimai

Gydymo metu pacientas turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo ir reguliariai tikrinamas dėl ŽIV. Rekomenduojama lankytis kas 3 mėnesius. Dėl šalutinio PrEP poveikio reikia nuolat stebėti kepenų ir inkstų funkciją.

Kur kreiptis pagalbos

PrEP Lenkijoje

Šios priemonės suteikia galimybę naudoti PrEP:

Gdanskas, PrEP centras

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

Ščecinas, Gumieńce medicinos centras

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

Varšuva, Makeitisi - Išmaniojo gyvenimo klinika

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

Varšuva, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express

Chmielna gatvė 4

www.chmielna4.pl

Vroclavas, Profilaktikos ir gydymo klinika

ul. Visų Šventųjų 2, įėjimas A

www.podwale-siedem.pl

Ar galite vengti naudoti prezervatyvus naudojant PrEP?

Ekspertai pabrėžia, kad nors PrEP yra labai veiksmingas užkertant kelią ŽIV, jį naudojantys žmonėsneturėtų atsisakyti prezervatyvų . Pirma, todėl, kad PrEP vaistai nėra 100% veiksmingi, ir, antra, jie neapsaugo nuo kitų lytiniu keliu plintančių ligų, tokių kaip sifilis, gonorėja ir chlamidijos.

PrEP šalutinis poveikis

Preparatai, naudojami pagal PrEP, nėra abejingi sveikatai. Šalutinis poveikis dažniausiai jaučiamas pirmosiomis gydymo savaitėmis. Tai apima:

  • pykinimas,
  • viduriavimas,
  • apetito praradimas,
  • galvos skausmas.

Minėti simptomai paprastai išnyksta per mėnesį nuo gydymo pradžios. Taip pat gali pasireikšti ilgalaikis šalutinis poveikis, pvz., sumažėjęs kaulų tankis ir inkstų nepakankamumas.

Verta žinoti

PrEP kaina Lenkijoje

PrEP Lenkijoje nėra kompensuojamas, todėl visas su terapija susijusias išlaidas apmoka pats pacientas. Tai apima ne tik vaisto kainą, bet ir medicininių paskyrimų bei profilaktinių tyrimų išlaidas.

PrEP su Truvada (30 tablečių) mėnesio kaina yra apie 4000 PLN, tačiau į rinką ateina generiniai vaistai (originalaus vaisto pakaitalai su ta pačia veikliąja medžiaga), kurie yra kelis kartus pigesni. Terapija su jais paprastai kainuoja kelis šimtus zlotų per mėnesį.

Kiek laiko turėčiau naudoti PrEP?

Nėra oficialių rekomendacijų, kiek laiko turėtumėte naudoti PrEP. Profilaktika prieš ekspoziciją skiriama, kai pacientas yra ypač paveiktas ŽIV infekcijos. Todėl PrEP galima atsisakyti, jei užsikrėtimo rizika sumažėja (pvz., dėl lytinio kontakto tik su vienu partneriu, kuris yra tikras, kad nėra užsikrėtęs ŽIV, ir nesielgia taip, kad padidintų užsikrėtimo riziką).

Kategorija: