- Negimdinis nėštumas: priežastys
- Sunki negimdinio nėštumo diagnozė
- Negimdinio nėštumo valdymas
- Po negimdinio nėštumo pašalinimo
Negimdinio nėštumo metu apvaisintas kiaušinėlis auga už gimdos ribų, o tai kelia rimtą pavojų jūsų sveikatai. Reikia greitos pagalbos. Nuo jos priklauso ir tai, ar ateityje pavyks tapti mama. Kokios yra negimdinio nėštumo priežastys, simptomai ir gydymas?
Vienasnegimdinis nėštumaskiekvienam 100 gimdymų. Dažniausiai ja serga moterys nuo 26 iki 30 metų. Priklausomai nuo apvaisinto kiaušinėlio lizdo vietos, išskiriami:
- kiaušintakių nėštumas(tai yra 99% atvejų), kai apvaisinta ląstelė implantuojama į kiaušintakį, embrionas gali išsivystyti bet kurioje kiaušintakio dalyje
- kiaušidės nėštumasjei kiaušinėlis nusėda ir išsivysto kiaušidėje arba ant jos
- pilvinis nėštumas(pilvaplėvė), kai išsivysto pilvaplėvės ertmėje ar kitame vidaus organe. Jei kiaušinėlis yra pačiame kiaušintakio gale, prie pat hifų ir ten susijungia su sperma, jis gali atsiskirti ir patekti į žarnyno kilpą, kur išsivystys
- gimdos kaklelio nėštumas , kai apvaisintas kiaušinėlis išsivysto žemiau vidinės gimdos angos, už gimdos ertmės
Negimdinis nėštumas: priežastys
Tai kiaušintakių pokyčiai, pvz., dėl endometriozės (endometriumo hiperplazijos, dėl kurios sunku pastoti ir tinkamai implantuoti kiaušialąstę), gimdos ar kiaušintakio struktūros defektų. Pasitaiko, kad kiaušintakis perauga, susiaurėja arba prisitvirtina prie kiaušidės. Kartais jis sugenda, pvz., neatlieka perist altinių judesių, palengvinančių kiaušinėlio patekimą į gimdą. Tačiau dažniausia problemų priežastis yra hipertrofiniai pokyčiai po adnexito. Verta prisiminti, ypač turint omenyje timpų, trumpų švarkų ir sijonų madą.
Jei palyginsime kiaušintakį su minkštu 4 mm skersmens vamzdeliu, žinote, kaip lengvai jis gali būti pažeistas. Dėl uždegimo susidariusias sąaugas galima palyginti su virvele, kuria surišame vamzdelį. Jo vidus susitrauks arba visai nebus atviras, o kiaušinėlis negalės pasiekti gimdos. Tačiau sukibimas taip pat gali būti kiaušintakio ar kiaušidžių cistos operacijos, taip pat ankstesnio negimdinio nėštumo pasekmė. Kai moteris dažnaiji suserga įvairiomis bakterinėmis infekcijomis ir jų neišgydo, gali kilti klausimas dėl motinystės. Klajojančios bakterijos taip pat gali pasiekti priedus ir sukelti jų uždegimą. Tas pats pasakytina apie streptokokų bakterijas, kurios dažniausiai lizdą turi ėduonies pažeistuose dantyse.
SvarbuNėra universalaus būdo išvengti negimdinio nėštumo. Tačiau galima daryti prielaidą, kad dažno priedų uždegimo prevencija iš dalies apsaugo moterį nuo tokio įvykio. Gydytojai pabrėžia, kad buvęs priedų uždegimas dažniausiai sukelia randų susidarymą ant kiaušintakių, o tai prisideda prie negimdinio nėštumo.
Sunki negimdinio nėštumo diagnozė
Iš pradžių sunku atskirti jo simptomus nuo salpingito ar apendicito. Pastebėjimas taip pat nėra užuomina. Tai atsitinka įprasto nėštumo ar gresiančio persileidimo metu (dėmių atsiradimas nei kraujavimas yra dažnesnis nėštumo metu). Tačiau jei man skauda, labai tikėtinas negimdinis nėštumas.
Kai kurioms moterims negimdinis nėštumas miršta ir absorbuojamas į audinius. Tačiau dažniausiai tai yra gyvybei pavojinga būklė, nes ji gali baigtis vidiniu kraujavimu.
Kai jaučiamas stiprus skausmas vienoje pilvo pusėje, dažniausiai tai yra negimdinio nėštumo plyšimas. Skausmas gali plisti į petį ir diafragmą. Dėl vidinio kraujavimo padažnėja širdies plakimas, sumažėja kraujospūdis, o oda blyški. Taip pat yra gausus prakaitavimas. Kai moteriai pasireiškia tokie simptomai, gydytojas pirmiausia atlieka pokalbį. Tada jis arba ji nurodo chorioninio gonadotropino (hCG) koncentraciją kraujyje. Jos buvimas patvirtina nėštumą. Jei per 48 valandas hCG koncentracija kraujyje nepadidėja 66-100%, įtariamas negimdinis nėštumas. Kad įsitikinčiau, darau transvaginalinį ultragarsą. Kai gimdoje nesimato nėštumų maišelio, diagnozė patvirtinama.
Negimdinio nėštumo valdymas
Kai kurioms moterims negimdinis nėštumas miršta ir absorbuojamas į audinius. Tačiau dažniausiai tai yra gyvybei pavojinga būklė, nes ji gali baigtis vidiniu kraujavimu. Jei jis mažas, tada problema mažesnė. Kelių savaičių negimdinį nėštumą galima sunaikinti vaistais.
Galite susilaukti vaikų po negimdinio nėštumo, nors kai kurioms poroms jų gali tekti šiek tiek palaukti.
Šis metodas tausoja kiaušintakį ir nekenkia moters organizmui. Kai jis trunka, pavyzdžiui, 7–8 savaites, kraujavimas dažniausiai būna gausus ir moteriai gresia kraujavimas. Kartais plyšta ir kiaušintakis, kuriame vystėsi nėštumas,ir jis turi būti pašalintas. Tada gelbsti operacija. Dar visai neseniai tai buvo procedūra, apimanti pilvo sienos pjovimą. Šiuo metu naudojama laparoskopija. Taikant bendrąją nejautrą, trys aparato galai įkišti per nedidelį pjūvį pilvo odoje. Vienas yra fotoaparatas, o du – darbo įrankiai. Po laparoskopijos žaizdos gyja labai greitai, o randai beveik nesimato.
Po negimdinio nėštumo pašalinimo
Moteris turi būti prižiūrima ginekologo. Jei kiaušintakis išsaugotas, jo praeinamumą reikia patikrinti praėjus šešiems mėnesiams po procedūros. Jį pašalinus, moteriai lieka dvi kiaušidės ir vienas kiaušintakis. Išsaugomas vaisingumas. Taip pat nereikia jaudintis, kad kitas tręšimas baigsis panašiai. Galite susilaukti kūdikių po negimdinio nėštumo, nors kai kurioms poroms gali tekti jų laukti šiek tiek ilgiau.
mėnesinis "Zdrowie"