Optinis neuritas yra labiausiai paplitęs infekcijos požymis, tačiau jis taip pat gali pasireikšti sergant daugeliu ligų, tokių kaip diabetas ir išsėtinė sklerozė, dažnai sukeliantis visišką arba dalinį aklumą. Kokios yra optinio neurito priežastys ir simptomai? Kaip gydoma ši akių liga?

Optinis neuritasyra uždegiminis antrojo galvinio nervo procesas, atsakingas už regos dirgiklių siuntimą iš akies į regos žievę, esančią smegenų pakaušio skiltyse . Priklausomai nuo lokalizacijos, išskiriamos dvi optinio neurito formos:

  • akies uždegimas , t.y. optinio disko uždegimas – uždegiminis procesas lokalizuotas priekiniame regos nervo segmente. Tada atsiranda regos nervo disko pakitimų. Intraokulinis uždegimas dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiems
  • retrobulbarinis uždegimas- uždegiminis procesas lokalizuotas tolimojoje regos nervo dalyje. Tokiu atveju pradiniu laikotarpiu optinio disko pakitimų nėra. Ekstraokulinis uždegimas diagnozuojamas daug dažniau nei intraokulinis

Optinis neuritas – priežastys

Intraokulinio uždegimo atveju dažniausiai pasitaikančios priežastys yra virusinės infekcinės ligos, sinusitas, akiduobės uždegimas arba periodontitas

Kita vertus, retobulbarinis optinis neuritas dažniausiai išsivysto išsėtinės sklerozės metu. Tada uždegimo priežastis yra demielinizacinis procesas, ty regos nervo skaidulas supančio mielino apvalkalo irimas. Jo vietoje atsiranda glialinis audinys, kuris sutrikdo tinkamą nervų laidumą regos skaidulose. Tyrimų duomenimis, retrobulbarinis uždegimas išsivysto 50 proc. pacientams, sergantiems išsėtine skleroze per 15 metų nuo ligos.

Verta žinoti, kad regos nervo uždegimas taip pat gali rodyti sifilį, reumatines ligas, taip pat diabetą, arteritą, aterosklerozę ar hipertenziją (paskutiniais keturiais atvejais pasireiškia regos nervo išemija), taip pat apsinuodijimą ( pvz., metilo alkoholis, nikotinas, švinas, narkotikai)

TURI BŪTI SKAITYTI>> Diabetinės regėjimo problemos

Optinis neuritas – simptomai

Liga dažniausiai prasideda staiga – pablogėja regėjimas viena akimi:

  • spalvų matymo sutrikimas, kuris pacientui išblunka
  • regėjimo aštrumo sutrikimas
  • šviesos suvokimo sutrikimas arba nereaguojama į šviesą

Šiuos simptomus gali lydėti akiduobės skausmas, kai bandote pajudinti akies obuolį. Taip pat regėjimo lauke gali būti dėmių, dažniausiai vadinamųjųcentrinės skotomos , t. y. judantys arba nuolatiniai centrinio matymo lauko pokyčiai.

Optinis neuritas - diagnozė

Regos nervo neuritui diagnozuoti atliekami pagrindiniai oftalmologiniai tyrimai, įsk. akių dugno ir regėjimo lauko tyrimas. Taip pat gali prireikti atlikti MRT ir elektrofiziologinį tyrimą.

Optinis neuritas - gydymas

Liga reikalauja skubaus gydymo, nes ji gali sukelti regos nervo atrofiją ir negrįžtamą aklumą arba visišką regėjimo praradimą. Dažniausiai pirmiausia vartojami simptominiai vaistai – steroidai. Jų užduotis yra sustabdyti uždegimą. Galutinis gydymo tikslas turėtų būti išgydyti pagrindinę ligą, sukeliančią regos nervo neuritą.

Kategorija:

Akių ligos ir regėjimo sutrikimai