PATIKRINTAS TURINYSAutorius: lek. Piotras Podvysockis

Riebalų patinimas arba lipoedema – tai liga, apimanti poodinį audinį, kurią sudaro simetriškas, neproporcingas per didelis riebalinio audinio kiekis, dažniausiai apatinėse galūnėse. Kokios yra lipoedemos priežastys? Kaip gydoma riebalinė edema?

Lipodemija( riebalinė edema ) žymiai padidina šlaunų ir blauzdų apimtis dėl pernelyg didelio persidengimo sergant riebaliniame audinyje ir limfedemoje, kai viršutinė kūno dalis yra teisinga, liekna.

Moterų, kovojančių su riebaline edema, siluetas yra labai neproporcingas, akivaizdžiai deformuotos galūnės gali sukelti rimtų kompleksų, neprisipažinti savo išvaizda ir sukelti depresiją

Liga laikui bėgant progresuoja ir blogėja, todėl labai svarbu anksti diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Lipoedema (riebalinė edema): moterų liga

Šia liga daug dažniau serga moterys nei vyrai, ypač mergaitėms po brendimo, taip pat nėštumo ir perimenopauzės laikotarpiu. Riebalų patinimas pastebimas ir nutukusiems žmonėms, ir turintiems per mažą kūno svorį, nes jį sukelia nenormalus poodinių riebalų skilimas, o ne tik riebalų perteklius.

Lipoedema (riebalinė edema): priežastys

Lipoedemos priežastys dar nėra žinomos. Verta paminėti, kad riebalų edemos atsiradimas nėra susijęs su svorio padidėjimu, nesveikos, kaloringos dietos laikymasis ar fizinio aktyvumo stoka bei sėsliu gyvenimo būdu.

Manoma, kad tai genetiškai nulemta būklė, nes buvo pastebėtas šeimos polinkis atsirasti. Riebalinės apatinių galūnių edemos atsiradimas taip pat gali būti susijęs su endokrininiais sutrikimais, ypač su progesterono ir estrogenų koncentracijos ir sekrecijos pokyčiais.

Lipoedema (riebalinė edema): simptomai

Riebalinė edema yra lėtinė poodinio riebalinio audinio liga, kuri neatsiranda per naktį. Moterys dažniausiai kreipiasi į gydytojąkai jie pastebi reikšmingą figūros neproporcingumą, o didelės apatinės galūnės yra kosmetinis defektas ir nesumažina savo apimties nepaisant ribojančios lieknėjimo dietos ir sunkių fizinių pratimų.

Lipoedemos simptomai yra šie:

  • Masyvios apatinės galūnės, kurios efektyviai trukdo kasdieniam funkcionavimui. Sergančios moterys negali laisvai vaikščioti ir judėti, nes didelės šlaunys ir blauzdos trinasi viena į kitą ir sukelia skausmingus ir sunkiai gyjančius įbrėžimus, erozijas ir net išopas. Riebalų patinimas dažniausiai simetriškai apima abi apatines galūnes, o pečiai pažeidžiami labai retai.
  • Ortopediniai negalavimai, ypač skausmo pojūtis kelio ir klubo sąnarių srityje, taip pat reikšmingas judesių amplitudės apribojimas, kuriuo skundžiasi daugelis moterų ligai progresuojant ir kaupiantis riebalinis audinys blauzdose, šlaunyse, sėdmenyse ir klubuose padidėja.
  • Neproporcinga paciento figūra ir tai, kad pėdos ir kulkšnys nėra pažeistos ligos, yra tipiškas šios ligos požymis, padedantis gydytojams nustatyti teisingą diagnozę.
  • Ankstyvosiose ligos stadijose patinusios galūnės dažniausiai nesukelia skausmo.
  • Riebalų patinusios galūnės turi padidėjusį polinkį į mėlynes.
  • Šiek tiek spaudžiant, pataikant ar liečiant odą, šlaunų ir blauzdų odoje gali susidaryti kruvinos mėlynės.
  • Apatinių galūnių oda yra gležna, plona, ​​nelanksti, dažnai susiraukšlėjusi, joje lengviau formuojasi voratinklinės venos.

Lipoedema (riebalinė edema): diagnozė

Riebalinės edemos diagnozė nėra lengva, nes ji pagrįsta klinikiniu ligos paveikslu ir simptomais, kuriuos pacientas pateikia vizito pas gydytoją metu. Pažengusioje ligos stadijoje gali būti įvertintas limfmazgių padidėjimas, atsiradęs dėl limfos sąstingio audiniuose, dėl kurio specialistas gali nustatyti tinkamą diagnozę

Lipoedema (riebalinė edema): diferencinė diagnozė

Riebalų patinimą reikėtų atskirti tokiais vienetais kaip:

  • riebalinio audinio peraugimas (lipohipertrofija)
  • limfedema
  • edema, atsirandanti dėl lėtinio venų nepakankamumo
  • nutukimas

Lipoedema (riebalinė edema): komplikacijos

Viena iš pagrindinių riebalinės edemos komplikacijų yra limfedemos sutapimas. Dėl pasiskirstymo sutrikimų ir per didelio poodinių riebalų kaupimosi sutrinka limfos nutekėjimas iš audinių,veda prie jos sąstingio.

Suspaudus ir sumažinus spindžio srautą arba visiškai užsidarius limfagyslei, po uždaru segmentu kaupiasi tarpląstelinis skystis, dėl kurio atsiranda audinių, dažniausiai odos ir poodinio audinio, limfedema ir atsiranda lėtinis uždegiminis procesas.

Pagrindinis limfmazgių sąstingio audiniuose simptomas yra įdubimas odos paviršiuje paspaudus pirštu (vadinamasis pastos patinimas), taip pat apimantis ne tik šlaunis, sėdmenis ir blauzdas. , bet ir pėdas.

Laikui bėgant oda ir poodinis audinys sukietėja ir nebejautri spaudimui.

Lipoedema (riebalinė edema): gydymas

Riebalinės edemos gydymas pagrįstas tiek konservatyviu, tiek chirurginiu gydymu. Tačiau taikant kitos kilmės apatinių galūnių edemos gydymo metodus, pvz., kojų kėlimą į viršų, liekninančią dietą ar diuretikų vartojimą, nepalengvės.

Terapija paprastai prasideda neinvaziniu gydymu, kurį sudaro tuo pačiu metu taikomas:

  • gydymas kineziterapijos ir tobulinimo pratimų srityje
  • kompresinė terapija, pagrįsta specialių apatinių ir kompresinių drabužių dėvėjimu, individualiai pritaikytu kiekvienam pacientui – jos tikslas gerinti mikrocirkuliaciją ir palaikyti limfos apytaką
  • rankinis limfodrenažas, kurį atlieka apmokytas terapeutas. Reguliariai naudojami masažai suteikia gydomąjį poveikį ir malšina paciento skausmą, ypač pažengusioje ligos stadijoje. Jie pagerina ir pagerina limfos tekėjimą audiniuose ir mažina apatinių galūnių limfedemą, dėl kurios sumažėja audinių įtampa ir skausmas.
  • fizinio aktyvumo didinimas ir rūpinimasis kasdienine pratimų doze teigiamai veikia tiek paciento savijautą, tiek limfos tekėjimą. Rekomenduojami pratimai, neapkraunantys apatinių galūnių sąnarių, ne per intensyvūs, bet atliekami reguliariai, geriausia kasdien, ypač plaukimas, joga, važinėjimas dviračiu ir vaikščiojimas gryname ore
  • lieknėjimo dietos įvedimas ir svorio mažinimas turės teigiamą poveikį antsvorį turintiems ar nutukusiems pacientams, tačiau reikia atsiminti, kad svorio metimas neturi įtakos apatinių galūnių riebalinei edemai ir jos vis tiek išliks. tokio pat dydžio.

Nutukimo ir riebalinės edemos sambūvis yra įmanomas ir pavojingas, padidina rimtų komplikacijų, pasireiškiančių limfedemos forma, riziką, taip pat osteoartikulinės sistemos negalavimus, dėl kurių gali atsirasti didelė negalia.

Kai konservatyvūs gydymo metodai neduoda patenkinamų rezultatų, reikėtų pagalvoti apie invazinės riebalinės edemos gydymą, t. y. riebalų nusiurbimą.

Procedūra atliekama moderniose klinikose per vieną darbo dieną, taikant vietinę nejautrą. Tam nereikia nei bendrosios nejautros, nei hospitalizacijos palatoje. Susikaupę poodiniai riebalai pašalinami naudojant specializuotą įrangą

Limfinių kraujagyslių pažeidimo rizika yra maža, tačiau nuspręsdami dėl operacijos turėtumėte atsiminti apie šią komplikaciją.

Gydymas užtikrina ilgalaikį tiek kosmetinį, tiek gydomąjį poveikį, sumažina riebalinio audinio kiekį ir pagerina limfos nutekėjimą iš audinių, o tai neleidžia susidaryti limfedemai

Kategorija: