Jaunatvinė glaukoma – akių liga, kurios simptomai nebūdingi, todėl dažnai nėra diagnozuojama pakankamai anksti, kad būtų galima pradėti efektyvų gydymą. O susirgimų daugėja, ko gero, tai susiję su sparčiu trumparegystės vystymusi, kuri yra reikšmingas rizikos veiksnys glaukomos išsivystymui, ypač jauniems žmonėms. Kokios yra jaunatvinės glaukomos atsiradimo priežastys ir kiti rizikos veiksniai? Kokie yra simptomai ir koks gydymas?

Nepilnamečių glaukomapriklauso pirminės atvirojo kampo glaukomos (POAG) grupei. visų glaukomos atvejų (tačiau atrodo, kad šie duomenys yra labai neįvertinti). Pagal Europos glaukomos draugijos klasifikaciją, vaikų iki 3 metų glaukoma yra įgimta, nuo 3 iki 10 metų – vaikystės, o nuo 10 iki 35 metų – jaunatvinė glaukoma. Savo ruožtu glaukoma, diagnozuota sulaukus 35 metų, yra pirminė glaukoma.

Nepilnamečių glaukoma – priežastys ir rizikos veiksniai

Paauglių glaukomos išsivystymo priežastys nežinomos. Tik žinoma, kad jo eigoje dėl akies obuolio priekinio segmento anomalijų sumažėja vandeninio humoro nutekėjimas. Dėl to padidėja akispūdis, dėl to pažeidžiami ir atrofuojasi regos nervai, o vėliau atsiranda aklumas.

Svarbus jaunatvinės glaukomos išsivystymo rizikos veiksnys yra jos šeimos istorija. Maždaug 20 proc. jaunatvinės glaukomos atvejų yra genetiškai nulemti. Genas, atsakingas už šio tipo glaukomą, GLC1A, yra 1 chromosomoje ir yra paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu. Tai reiškia, kad jums tereikia paveldėti vieną geno, kuris lemia ligos pradžią, kopiją, kad pasireikštų simptomai.

Be to, trumparegystė, kuri yra stipriai susijusi su jaunatvine glaukoma, yra svarbus rizikos veiksnys. Verta žinoti, kad kartu egzistuojanti glaukoma ir trumparegystė gali pabloginti pažeidimus.

Kaip atpažinti glaukomą?

Nepilnamečių glaukoma – simptomai

Nepilnamečių glaukoma dažniausiai būna besimptomė. Kartais pasirodo tik:

  • apetito stoka
  • elgesio pokyčiai
  • galvos ir akių skausmai

PATIKRINTI>>Ką liudija AKIŲ Skausmas? Akių skausmo priežastys

  • periodiniai regėjimo sutrikimai, pvz., rasojimas
  • lėtinis, sunkiai gydomas konjunktyvitas

Lydimasis simptomas dažnai yra vazospazminis sindromas (š altos rankos ir pėdos) ir stresas.

Kai kurie specialistai praneša apie stiprų ryšį tarp paauglių glaukomos ir maniakinės depresinės psichozės.

Todėl pacientai siunčiami stebėti į vaikų, neurologinius ar endokrinologijos skyrius, tačiau retai į oftalmologiją

Svarbu

Nepilnamečių glaukoma prognozuoja blogą

Tikimybė, kad jaunatvine glaukoma sergantis pacientas visą likusį gyvenimą išlaikys gerą regėjimo aštrumą, yra maža. Net 40 proc. žmonių, kurie jaunystėje susirgo glaukoma, sulaukę pensinio amžiaus gali visiškai prarasti regėjimą.

Nepilnamečių glaukoma – diagnozė

Jei įtariama glaukoma, atliekami šie tyrimai:

  • akispūdžio matavimas naudojant pneumotonometrą ir aplanacijos metodą
  • dugno tyrimas
  • Gonioskopija (filtravimo kampo tyrimas) naudojant Goldmann trigubą veidrodį arba AS-OCT lazerinę tomografiją
  • kompiuterio matymo laukas FDT
  • PHT regos nervo kompiuterinė tomografija
  • GDx nervinių skaidulų sluoksnio poliarimetrija
  • GCL / GCC sluoksnio tomografija
  • optinė regos nervo tomografija OCT
  • ragenos storio matavimas (pachimetrija)

Be to, sergant jaunatvine glaukoma, akies obuolys palpuojant (liečiant pirštais) gali būti sunkus.

Deja, nespecifiniai simptomai arba jų nebuvimas reiškia, kad liga kartais diagnozuojama atsitiktinai atliekant oftalmologinius tyrimus dėl kitų priežasčių

Nepilnamečių glaukoma – gydymas

Pirmasis žingsnis gydant glaukomą paprastai yra vaistai. Pacientas lašina akių lašus, kad sumažintų akispūdį ir pagerintų regos nervo aprūpinimą krauju. Deja, jaunatvinė glaukoma dažnai netaikoma gydyti lašeliniu būdu. Todėl, norint atblokuoti skysčio nutekėjimo iš akies kelią, rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Remiantis 2014 m. Lenkijos oftalmologų draugijos gairėmis dėl pirminės atviro kampo glaukomos gydymo, lazerinė trabekuloplastika nerekomenduojama pacientams, sergantiems jaunatvine glaukoma.

Nepilnamečių glaukoma

Jaunatvinę glaukomą labai sunku diagnozuoti, ja serga net 10 metų amžiaus vaikai. Nepilnamečių glaukoma pasireiškia 7 iš 1000 pacientų. Priežastys nėra iki galo žinomos, tačiau 20 proc. atvejųturi genetinį pagrindą. Pamatykite ištrauką iš serialo „Operacinė“, kuriame paauglės glaukoma serganti Sylwia pasakoja apie savo ligą. Š altinis: FOKUS TV