AKTH, dar žinomas kaip adrenokortikotropinis hormonas arba kortikotropinas, yra peptidinis hormonas, kurį gamina priekinės hipofizės kortikotropinės ląstelės. Koks yra AKTH vaidmuo? Koks jo teisingas lygis? Kokia yra kortikotropino pertekliaus ar trūkumo rizika?
Kortikotropinas( AKTH ,Adrenokortikotropinis hormonas ) susideda iš 39 aminorūgščių, turi masės molekulinė masė 4500 ir priklauso grupei peptidų, kurie susidaro iš pirmtako, vadinamojo. proopiomelanokortinas (POMC), potransliacinės proteolizės procese kartu su β-endorfinu, lipotropinu (LSH) ir melanotropinu (MSH). Tai trofinis hormonas, skirtas antinksčių juostai ir tinkliniams sluoksniams.
AKTH sekreciją reguliuoja pagumburio kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas (CRH) ir antinksčių kortizolis pagal neigiamą grįžtamąjį ryšį. Tai yra sinonimas faktui, kad kortizolio trūkumas stimuliuoja, o perteklius slopina CRH ir AKTH sekreciją.
Be to, AKTH išskyrimo iš hipofizės padidėjimas stebimas streso, kurį sukelia emociniai veiksniai, psichiniai veiksniai, traumos, infekcijos, sunkios ligos, chirurgija ar hipoglikemija, metu
Verta žinoti, kad adrenokortikotropinis hormonas išskiriamas pulsiniu būdu, vadinamojoje. cirkadinis ritmas. Tai reiškia, kad didžiausia jo koncentracija būna ryte (prieš pat pabudimą), o dienos eigoje mažėja ir vakare pasiekia mažiausią koncentraciją.
AKTH reguliuoja antinksčių žievės funkciją – įtakoja gliukokortikosteroidų, antinksčių androgenų ir kiek mažiau mineralokortikosteroidų sekreciją
AKTH sekrecija didėja:
- pirminis antinksčių nepakankamumas (Adisono liga)
- Kušingo liga (adrenokortikotropinė adenoma, kuri savarankiškai išskiria per daug AKTH)
- Nelsono sindromas (adrenokortikotropinė adenoma, kuri po dvišalės adrenalektomijos gamina per daug AKTH)
Stebimas AKTH sekrecijos sumažėjimas:
- pacientams, sergantiems kortizolį gaminančiais antinksčių navikais (Kušingo sindromu)
- esant antriniam (hipofizės) antinksčių nepakankamumui
Galiausiai verta paminėti, kad lėtinis per didelis antinksčių žievės stimuliavimas AKTH sukelia jos hipertrofiją ir hiperplaziją, o AKTH trūkumas sukelia antinksčių atrofiją.