Sifilio (sifilio) tyrimai skirstomi į nespecifinius (reagino) ir specifinius (spirochetalinius) serologinius tyrimus. Pirmieji, įsk. VDRL ir USR testai yra tikrinami ir naudojami pirminei diagnozei nustatyti. Jei reagino testas yra teigiamas, reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti, ar nėra antikūnų prieš sifilio bakterijų antigenus. Sužinokite, kada pasitikrinti dėl sifilio, kad rezultatas būtų patikimas.

Sifilio tyrimaidažniausiai atliekami atliekant kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš sifilio bakterijų antigenus (antigenas – tai molekulė, kilusi iš mikroorganizmo ar ko nors panašaus į tai). Tačiau, kad jų rezultatai būtų patikimi, tyrimus reikėtų atlikti praėjus mažiausiai 3-4 savaitėms po užsikrėtimo, o siekiant dar didesnio tikrumo – po 6 savaičių. Tai laikas, kai sifilio bakterijos patenka į kraują. Jei serologinis tyrimas bus atliktas anksčiau, rezultatas gali būti klaidingai neigiamas.

Taip pat galima atlikti mikroskopinį tyrimą, kuris nustato blyškių spirochetų buvimą išskyrose iš odos pažeidimų. Atliekama, kai nerimą keliantys simptomai pastebimi praėjus 6 savaitėms po užsikrėtimo sifiliu.

Mikroskopinis tyrimas sifilio bakterijoms aptikti

Pirmoji užsikrėtimo sifiliu stadija, t.y. pirminis sifilis (iki 9 savaičių po užsikrėtimo), skirstomas į seroneigiamą periodą (iki 3-6 savaitės) ir serumo teigiamą periodą (6 savaitę). -9). Serumo neigiamo periodo metu sifilio bakterijų kraujyje dar nėra ir vienintelis patikimas būdas jas aptikti – surinkti sekretą iš pakitimų. Gydytojas surinktą medžiagą apžiūri mikroskopu tamsiame regėjimo lauke – šiame fone nesunku atpažinti blyškias spirochetas kaip ryškias, švytinčias spirales. Testas suteikia beveik 100% pasitikėjimo, kad buvo užsikrėtę sifiliu.

Mikroskopiniai tyrimai atliekami retai. Paprastai norint visiškai diagnozuoti, būtina atlikti serologinius tyrimus, t. y. kraujo tyrimus.

Nespecifiniai (reagino) sifilio tyrimai

Sifilio atsinaujinimo tyrimus galima atlikti ne anksčiau kaip po 3-4 savaičių po užsikrėtimo

Diagnostika prasideda atrankos testais, t. y. nespecifiniais reagino serologiniais tyrimais.Jie skirti aptikti kraujyje atsinaujinančius antikūnus prieš bakterijų lipidinius komponentus. Remiantis jais, negalima aiškiai teigti, kad pacientas serga sifiliu, nes panašių antikūnų serume yra sergant daugeliu kitų ligų, pvz., raudonąja vilklige, pneumonija, vėjaraupiais, tymais, skydliaukės ligomis, kepenimis, anemija, navikais, maliarija, Laimo liga. liga. , narkomanams ir vyresniems nei 70 metų asmenims. Taigi, jei pakartotinio testo rezultatas yra teigiamas, būtina atlikti specifinius tyrimus

Tarp nespecifinių reagino tyrimų dėl sifilio:

  • Wassermanno reakcija- vadinamoji. klasikinis testas, kurio metu pridedamas sergančio serumo kūrėjas jaučio širdies ekstrakto pavidalu. Jei tai sukelia komplemento fiksavimo reakciją, kraujyje yra antikūnų (reaginų). Šiais laikais WR testas nebeatliekamas, nes jo specifiškumas ir jautrumas yra ribotas – jo rezultatuose yra didelė klaidų rizika;
  • VDRL testas ( Veneralinių ligų tyrimų laboratorija )- mikroskopinis pūkų tyrimas. Pirminiam (pirmojo periodo) sifiliui jo jautrumas siekia 70-80%, antriniam (antruoju periodu) – beveik 100%. Jame naudojamas kardiolipidinis antigenas, panašus į sifilio antigeną, kuris, susilietus su paciento kraujyje esančiais antikūnais, sukelia preparato nuosėdas – dėl to jame atsiranda būdingų flokulų, o tai liudija apie bakterijų buvimą. VDRL testas naudojamas sifiliui nustatyti ir jo eigai kontroliuoti vėlesnėse ligos stadijose;
  • USR testas ( Nešildomas serumas Reagin )- makroskopinis flokuliacijos testas su nekaitintu serumu. Pagrindinis ir dažniausiai naudojamas blyškios spirochetos buvimo testas. Šiuo metu įprasta tai atlikti pirmiausia, kai yra įtarimas dėl infekcijos. Teigiamas rezultatas patvirtinamas VDRL testu ir specifiniais tyrimais.
Jums tai bus naudinga

Kaip pasiruošti sifilio patikrai?

Sifilio tyrimams specialaus pasiruošimo nereikia. Kraujas imamas taip pat, kaip ir atliekant įprastinius morfologinius tyrimus. Prieš tyrimą turėtumėte nevalgyti. Galimos komplikacijos yra nedidelis kraujavimas iš vietos, kurioje buvo paimtas kraujas, ir hematomos galimybė.

Specialūs sifilio tyrimai

Specialūs testai žmonėms, kurie sirgo sifiliu, išlieka teigiami visą likusį gyvenimą. Todėl pasikartojant, atliekami tik reagino tyrimai.

Šie testai atliekami, kai pakartotinis testas yra teigiamas. Jie tarnaujainfekcijos patvirtinimas. Jie aptinka tik sifilio bakterijas, todėl negali būti, kad jos būtų teigiamos jokiai kitai ligai. Jie atliekami naudojant spirochetos, Reiterio ir Nikolso antigenus.

Tarp specifinių sifilio tyrimų išskiriami šie:

  • FTA ( Fluoroscuojančių treponeminių antikūnų testas )- testas naudojant Reiterio ir Nicholso spirochetų antigeną. Be to, jame naudojamas fluoresceinas, kuris padeda aptikti kompleksus, susidariusius po antigenų kontakto su antikūnais;
  • FTA-ABS ( Fluoroscuojančių treponeminių antikūnų sugėrimo testas )– patobulintas FTA testas, kurio metu padidinamas jautrumas ir geresnis aptikimas antikūnų prieš kilį, specialūs filtrai naudojami likusiems visoms spirochetoms būdingiems antikūnams absorbuoti;
  • TPHA ( Treponema Pallidum hemagliutinacijos tyrimas )- hemagliutinacijos, ty raudonųjų kraujo kūnelių susikaupimo, tyrimas. Tai atliekama naudojant avino kraujo ląsteles, padengtas spirocheto antigenu;
  • TPI ( Treponema Pallidum imobilizacijos testas )- spirochetalinės imobilizacijos testas, vadinamas Nelsono testu. Užsikrėtimas sifiliu nustatomas ant dirbtinio substrato padėjus blyškias spirochetas ir stebint, ar kartu su ligonio antikūnais jos imobilizuojasi. Tokiu būdu aptikti antikūnai yra imobilizinai, atsirandantys maždaug po 50 dienų nuo užsikrėtimo.
Verta žinoti

Sifilio tyrimų tvarka

Paprastai pirmasis tyrimas, atliekamas įtarus sifilį, yra USR. Jei rezultatas teigiamas, tai patvirtina VDRL testas ir specifinis FTA-ABS testas. Kai rezultatai neaiškūs (pliusas ir minusas), būtina atlikti papildomą TPH tyrimą. Jei TPH taip pat duoda abejotinų rezultatų, galiausiai reikia atlikti TPI spirochetalinės imobilizacijos testą.

mėnesinis "Zdrowie"

Kategorija:

Intymios ligos