- Ūminė alkoholinė psichozė
- Alkoholinė haliucinozė
- Alkoholinė paranoja (Otelo sindromas)
- Korsakovo psichozė
- Alkoholinė psichozė: gydymas ir prognozė
Alkoholinė psichozė (taip pat žinoma kaip alkoholinė šizofrenija) yra būklė, pasireiškianti įvairiais psichoziniais sutrikimais, dėl kurių vartojamas besaikis alkoholio kiekis. Yra įvairių alkoholinės psichozės formų. Kai kurios iš jų, pvz., ūminė alkoholinė psichozė, yra trumpalaikės, o kitos – daug ilgesnės ir gali būti labai sunkiai gydomos (pvz., Otelo sindromas).
Kalbaalkoholinių psichoziųyra alkoholio poveikis nervų sistemai. Alkoholis yra psichoaktyvi medžiaga, galinti neigiamai paveikti protą ir žmogaus organų būklę (pvz., pakenkti kepenų parenchimai arba destruktyviai paveikti širdies raumenį).
Apskritai psichozę galima apibrėžti kaip būseną, kai žmogus realybę suvokia itin neteisingai. Psichozės epizodo metu pacientai pirmiausia patiria mąstymo, suvokimo ir sąmoningumo sutrikimus. Psichiniai sutrikimai, tokie kaip haliucinacijos ir kliedesiai, yra susiję su psichozėmis.
Bendras psichozių patogenezės vaizdas grindžiamas prielaida, kad jos atsiranda dėl smegenų neuromediatorių sistemų disbalanso. Ne visada galima nustatyti, kas sukelia neurotransmisijos defektus pacientams, sergantiems psichoze, tačiau žinoma, kad tokie sutrikimai gali atsirasti žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu.
Kai pacientui, turinčiam alkoholio istoriją, pasireiškia psichozės simptomai, dažniausiai diagnozuojama viena iš kelių alkoholinių psichozių. Dėl to, kad klinikinė sutrikimo eiga kartais primena šizofreniją, alkoholinė psichozė taip pat žinoma kaip alkoholinė šizofrenija.
Ūminė alkoholinė psichozė
Ūminė alkoholinė psichozė yra virpėjimo kliedesio (b altosios alkoholinės karštinės) atmaina. Paprastai tai pasireiškia žmonėms, kurie – ypač po ilgo reguliaraus alkoholio vartojimo epizodo – staiga nustoja jį gerti.
Ūminė alkoholinė psichozė yra švelnesnė nei delirium tremens, nes pacientai dažnai nepatiria vegetacinių simptomų, būdingų tremoro kliedesiui (pvz., širdies aritmijų ar stipraus prakaitavimo) arba susijusių su sąmonės sutrikimo problema.
Dominuojanti ūminės alkoholinės psichozės problema yrahaliucinacijos. Paprastai tai yra klausos haliucinacijos, tačiau pacientams taip pat gali pasireikšti nenormalūs lytėjimo ar regėjimo pojūčiai. Klausos haliucinacijos dažniausiai pasireiškia priešiškų, nemalonių balsų klausymu, o pacientas paprastai gali priskirti šiuos balsus pažįstamam asmeniui.
Ūminė alkoholinė psichozė, kaip ir drebėjimo kliedesys, paprastai trunka daugiausia kelias dienas.
Alkoholinė haliucinozė
Alkoholinė haliucinozė pasireiškia pacientams, kurie daugelį metų buvo priklausomi nuo alkoholio. Problemos simptomai gali pasireikšti tiek nuolatinio gėrimo epizodų, tiek abstinencijos laikotarpiu. Kaip ir ūminės alkoholinės psichozės atveju, alkoholinės haliucinozės atveju pacientai pirmiausia patiria klausos haliucinacijas. Jie prisistato balsų pavidalu, galinčiais įvertinti paciento elgesį, kritikuoti jį ar įtikinti atlikti įvairias veiklas. Dėl haliucinacijų pacientai taip pat gali patirti kliedesių, dažniausiai persekiojamo pobūdžio – tokie asmenys gali būti įsitikinę, kad kažkas planuoja jiems padaryti kokią nors žalą.
Iš įvairių alkoholinių psichozių alkoholinė haliucinozė dažniausiai apibrėžiama kaip alkoholinė šizofrenija. Dėl tam tikrų panašumų tarp šių dviejų psichiatrinių subjektų, prieš diagnozuojant alkoholinę psichozę pacientui, patiriančiam aukščiau aprašytas haliucinacijas ir kliedesius, būtina atsižvelgti, inter alia, į diferencinę diagnozę. tiesiog šizofrenija.
Alkoholinė paranoja (Otelo sindromas)
Alkoholio paranoja, kaip ir alkoholio haliucinozė, yra daugelio metų etilo alkoholio vartojimo komplikacija. Otelo sindromas pasireiškia vyrams ir yra susijęs su pavydo kliedesiais. Pavydas santykiuose yra neretas, tačiau alkoholio paranojos metu jis tampa itin liguistas. Pacientas visus įmanomus veiksmus, susijusius su galima išdavyste, laiko savaime suprantamu dalyku. Kliedesiai, atsirandantys pacientams, sergantiems alkoholio paranoja, taip pat apima net absurdišką turinį – jie gali būti susiję, pavyzdžiui, su įsitikinimu, kad partneris turi šimtus meilužių.
Alkoholio paranoja sergantys pacientai gali rodyti agresyvų elgesį savo partnerių atžvilgiu. Pasitaiko, kad moterys kankinasi psichiškai ir fiziškai, jos netgi gali būti priverstos prisipažinti dėl tariamų išdavysčių.
Otelo sindromas gali būti toks sunkus, kad net išsiskyrimas su juo sergančiu žmogumi gali nepadėti – toks pacientas vis tiek gali patirti pavydo kliedesius savo partnerei ir, pavyzdžiui, ją varginti.
Korsakovo psichozė
Korsakovo psichozė (kitaipKorsakoffo amnestinis sindromas) yra alkoholinė psichozė, kuri skiriasi nuo anksčiau aprašytų. Šio skyriaus metu vyrauja atminties sutrikimai – pacientai patiria įvairių atminties spragų, tačiau jos užpildomos klaidingais prisiminimais, tai yra konfabuliacijomis. Vadinamųjų veikimas šviežia atmintis.
Korsakoffo amnestinis sindromas taip pat yra daugelio metų nesaikingo alkoholio vartojimo pasekmė, o jo atsiradimą sukelianti būklė yra vitamino B1 (tiamino) trūkumas.
Alkoholinė psichozė: gydymas ir prognozė
Pagrindinis visų alkoholinių psichozių gydymo metodas yra visiškai nustoti gerti alkoholį. Tačiau tai nėra vienintelis gydymo metodas, taikomas pacientams, sergantiems alkoholinės šizofrenijos tipo sutrikimais. Tarp farmakologinių preparatų, vartojamų alkoholine psichoze sergantiems pacientams, didžiausią vaidmenį atlieka antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai). Korsakoffo psichozės atveju labai svarbu pacientams duoti trūkstamo vitamino, t. y. tiamino.
Pacientų prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, kokia alkoholinės psichozės forma jie serga. Alkoholinių haliucinacijų atveju, kai vaistai vartojami taip, kaip nurodyta, daugumai pacientų psichozės simptomai išnyksta. Ūminė alkoholio haliucinozė, kaip minėta, po kelių dienų paprastai išnyksta.
Žmonių, sergančių alkoholio paranoja ir Korsakovo psichoze, prognozė yra blogesnė. Alkoholio paranojos gydymas yra varginantis, o simptomai (pavydo kliedesių pavidalu) linkę kartotis – pacientai savo kliedesius gali nukreipti net į naujus partnerius. Kalbant apie Korsakovo amnestinį sindromą, visiškai pasveikstama maždaug 1/4 pacientų, kitiems pacientams simptomai tik mažėja, o dar kitiems simptomai pablogėja palaipsniui.
Taip pat skaitykite:
- Šizofrenijos rūšys
- Paveldima šizofrenija
- Šizofrenijos gydymas
- Paranoidinė šizofrenija
- Katatoninė šizofrenija
- Kaip atpažinti paranoją?