- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – taikymas
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – Laimo liga
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – apie ką tai kalba?
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – rezultatai
Limfocitų transformacijos testas (LTT) buvo sukurtas septintajame dešimtmetyje ir pirmiausia naudojamas alergijos diagnostikoje. LTT testas taip pat buvo naudojamas diagnozuojant lėtines Borrelia burgdorferi infekcijas, kurios yra Laimo ligos priežastis. Tyrimas ypač svarbus, kai kyla sunkumų diagnozuojant ligą. Kas yra LTT testas ir kaip interpretuoti jo rezultatus?
Turinys:
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – taikymas
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – Laimo liga
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – apie ką tai kalba?
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) – rezultatai
Limfocitų transformacijos testas( LTT ) pirmą kartą aprašytas 1960 m.
Testas šiuo metu naudojamas atliekant tyrimus ir kaip diagnostikos įrankis įvairiose medicinos srityse, daugiausia alergologijoje.
Limfocitų transformacijos testas (LTT) – taikymas
LTT testas buvo naudojamas:
- imuninės sistemos defektų įvertinimas, pvz., pasireiškiančių padidėjusiu jautrumu infekcijoms
- lėtinių bakterinių (Borrelia, Chlamydia, Yersinia), pirmuonių (Giardia lamblia) ir virusinių (herpeso viruso) infekcijų diagnostika
- IV tipo padidėjusio jautrumo (alergijos), priklausomo nuo T limfocitų, diagnozė vaistams, metalams, maisto priedams, pelėsiams, maisto produktams (pvz., glitimui); LTT testas buvo ypač naudojamas alergijai dantų medžiagoms, tokioms kaip protezai ar plombos, nustatyti
Limfocitų transformacijos testas (LTT) – Laimo liga
Diagnostiniai sunkumai, susiję su Laimo boreliozės diagnoze, verčia specialistus ieškoti kitų nei rekomenduojamų laboratorinių tyrimų. Vienas iš jų – LTT testas. Manoma, kad LTT testas gali būti naudingas:
- aktyvios infekcijos patvirtinimas žmonėms su teigiamais serologinių tyrimų rezultatais, bet be simptomų, rodančių Laimo ligą
- aktyvios infekcijos patvirtinimas žmonėms su neigiamais arba ribiniais serologinių tyrimų rezultatais, bet turinčiais klinikinių Laimo ligos simptomų
- antibiotikų terapijos veiksmingumo stebėjimas
- Laimo pasikartojimo įvertinimas
Vis dėlto turėtumėteAtkreipkite dėmesį, kad LTT testas nėra rekomenduojamas Nacionalinių laboratorijų diagnostikos rūmų, Nacionalinio visuomenės sveikatos instituto ir Nacionalinio konsultanto infekcinių ligų srityje Laimo boreliozės diagnozei, nes šiam tyrimui dar reikia patvirtinimo (t. y. patvirtinimo). jo patikimumo) šiame ligos subjekte.
- Laimo liga – Laimo ligos tyrimas. Ar erkių testas prasmingas?
Limfocitų transformacijos testas (LTT) – apie ką tai kalba?
Testas pagrįstas imuninės sistemos ląstelių (imuninės atminties T limfocitų) reaktyvumo į tiriamą antigeną / alergeną, pvz., vaisto, bakterinio b altymo, įvertinimu. Imuninės ląstelės reaguoja į tam tikrą antigeną / alergeną po išankstinio kontakto su juo (iš čia ir vadinamos imuninės atminties T ląstelės).
LTT tyrimui ląstelės paimamos iš paciento periferinio kraujo, paimto iš venos. Tada laboratorijoje nuo kraujo atskiriamos atskiros ląstelių frakcijos, būtent mononuklearinės ląstelės (limfocitai ir monocitai).
Tada izoliuotos ląstelės auginamos atitinkamomis sąlygomis ir stimuliuojamos specifiniu antigenu / alergenu. Jei ląstelės su ja liečiasi, jos pradeda dalytis ir tada išmatuojamas šių dalijimosi intensyvumas.
Atskiros LTT modifikacijos skirtingai matuoja ląstelių dalijimosi galinį tašką ir gali būti vertinamos netiesiogiai matuojant:
- signalinių molekulių, tokių kaip gama interferonas (INF-γ), kurias gamina besidalijančios ląstelės, gamyba; kitas šios LTT testo modifikacijos pavadinimas EliSpot
- receptorių aktyvumas besidalijančių ląstelių paviršiuje, pvz., CD25, CD69, HLA-DR
- DNR kiekis, susidaręs sintezės fazės metu, kuris atsiranda tik antigeno / alergeno stimuliuojamuose dalijančiuose T limfocituose; šiuo tikslu naujai susintetintos DNR grandinės yra paženklintos, pavyzdžiui, 3H-timidinu, kuris vėliau aptinkamas specialiu skaitikliu
Bandymas atliekamas trimis ar keturiais pakartojimais, siekiant padidinti gauto rezultato patikimumą
Verta žinotiLTT tyrimas yra labai sudėtingas laboratorinis tyrimas. Tam reikalinga brangi ir moderni laboratorinė įranga bei tyrimą atliekančio personalo patirtis.
Dėl šio fakto tyrimas turėtų būti atliekamas tik centruose, kurie turi patirties atliekant LTT testą
Limfocitų transformacijos testas (LTT) – rezultatai
Teigiamas LTT tyrimo rezultatas rodo, kad kraujyje yra imuninės atminties T ląstelių, kurios anksčiau kontaktavo su tiriamu antigenu / alergenu. Kas gali reikšti priežastinį ryšįpoveikis tarp tiriamo veiksnio ir paciento simptomų.
Testo rezultatas rodo skaitines reikšmes, išreikštas stimuliacijos indeksu (SI). SI išreiškia imuninių ląstelių dalijimosi intensyvumą, palyginti su neigiama kontrole, kurios šiuo atveju yra imuninės ląstelės, kurios nebuvo stimuliuojamos antigenu / alergenu.
SI balas, mažesnis nei 1, yra neigiamas, balas nuo 2 iki 3 yra silpnai teigiamas (ribinė riba), o didesnis nei 3 balas yra teigiamas.
SvarbuKokie veiksniai gali turėti įtakos LTT rezultatui?
Imuninę sistemą slopinančių vaistų, pvz., steroidų (metotreksato, prednizono), vartojimas gali sumažinti ląstelių gebėjimą dalytis ląstelių kultūroje ir (arba) ląstelių citokinų gamybą.
Nuorodos
- https: //www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
- Pichler W.J ir Tilch J. Limfocitų transformacijos testas diagnozuojant padidėjusį jautrumą vaistams. Alergija. 2004 m. rugpjūčio mėn. 59 (8): 809-20.
- Rychlik U. ir kiti Limfocitų transformacijos tyrimo (LTT) laboratorinė diagnostika. Laboratorinės diagnostikos žurnalas 2013, 49 (4); 425-428.
- Erkių platinamų ligų laboratorinė diagnostika Darbo grupės rekomendacijos: Nacionaliniai laboratorijos diagnostikos rūmai, Nacionalinis visuomenės sveikatos institutas-Nacionalinis higienos institutas, Nacionalinis konsultantas infekcinių ligų srityje, Užkrečiamųjų ligų ir neuroinfekcijų skyrius , Balstogės medicinos universitetas, Lenkijos virusologijos draugija, Varšuva, 2014 m.