Pirminė (esminė) hipertenzija yra labiausiai paplitusi hipertenzijos rūšis. Pirminė arterinė hipertenzija diagnozuojama apie 95 proc. visų hipertenzija sergančių pacientų. Nepaisant didelės pažangos ir mokslinių tyrimų plėtros pirminės hipertenzijos, kartais vadinamos pirmine hipertenzija, srityje, priežastys, lemiančios jos vystymąsi, nėra visiškai suprantamos. Sužinokite, kokie yra pirminės hipertenzijos simptomai, kaip ji gydoma ir kuo ji skiriasi nuo antrinės hipertenzijos.
Pirminė hipertenzijayra kraujospūdžio padidėjimas virš normos, kurio priežastysnežinomos. Nepaisant didelės pažangos ir tyrimų, atliekamų pirminės hipertenzijos, kartais vadinamos pirmine hipertenzija, srityje, priežastys, lemiančios jos išsivystymą, nėra iki galo paaiškintos. pacientų – arterinė hipertenzija yra pirminio pobūdžio. Likusiuose 5 proc. pacientų diagnozuojama antrinė arterinė hipertenzija, t. y. hipertenzija, kurios priežastys žinomos.
Yra du pirminės hipertenzijos periodai:
- nestabilios hipertenzijos laikotarpis, t. y. laikotarpis, kai yra padidėjęs kraujospūdis, tačiau jo padidėjimo laipsnis rodo tam tikrus svyravimus
- nuolatinės hipertenzijos, apie kurią kalbame, kai susiduriame su nuolat padidėjusiu kraujospūdžiu – tiek sistoliniu, tiek diastoliniu
Pirminė arterinė hipertenzija – etiologiniai veiksniai
Daroma prielaida, kad kraujospūdžio kintamumas yra paveldimas (todėl pirminė arterinė hipertenzija kartais tapatinama su paveldima ar šeimynine), nors nežinoma, kurie genai yra atsakingi už šį kintamumą.¹
Nepriklausomai nuo šeimos aplinkybių, yra žinomi veiksniai, didinantys kraujospūdį, įskaitant elgesio ir aplinkos veiksnius. Šiuo metu žinomi pirminės arterinės hipertenzijos etiologiniai veiksniai: ¹
- nutukimas
- atsparumas insulinui
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- valgyti daug valgomosios druskos
- kūno senėjimas
- sėslus gyvenimo būdas
- streso, ypač ilgalaikio streso irpakartotas
- lipidų sutrikimai
- mažas kalio suvartojimas
- mažas kalcio suvartojimas
Pirminė ir antrinė hipertenzija
Antrinė hipertenzija – tai hipertenzija, kurią sukelia įvairios ligos, dažniausiai obstrukcinė miego apnėja ir inkstų ligos. Sergant pirmine hipertenzija nėra ligos, dėl kurios padidėtų spaudimas, jos priežastys nėra iki galo žinomos. Medicinos terminologijoje pirminė (esminė) hipertenzija apibrėžiama kaip padidėjęs kraujospūdis žmogui, kuris neserga inkstų liga, inkstų nepakankamumu, feochromocitoma, aldosteronizmu ar kitomis antrinės hipertenzijos ar hipertenzijos priežasčių, kurias sukelia vienos genomo (1 geno) mutacijos.
TOWIDEO Naminiai būdai sumažinti slėgį
Pirminė hipertenzija – simptomai
Pirminė hipertenzija dažniausiai pasireiškia nuo 30 iki 50 metų, o jos simptomai iš pradžių nėra tipiški – galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, miego sutrikimai
Tačiau dažniausiai daugelį metų jam būdinga besimptomė eiga ir nesukelia jokių pastebimų negalavimų. Dažniausiai jis diagnozuojamas atsitiktinai matuojant kraujospūdį arba matuojant kraujospūdį dėl kitos ligos atskleidimo.
Pirminė hipertenzija – diagnozė
Hipertenzijai diagnozuoti reikia išmatuoti kraujospūdį per du iš eilės apsilankymus pas gydytoją. Pagal arterinės hipertenzijos apibrėžimą, tai būklė, susijusi su nuolatiniu kraujospūdžio padidėjimu>140 arba 90 mmHg. Tada būtina toliau diagnozuoti pirminę hipertenziją. Būtinas pokalbis su pacientu, kraujo ir šlapimo tyrimai bei vaizdo tyrimai.
Verta žinoti
Pirminė arterinė hipertenzija – rimtos komplikacijos
Esminės hipertenzijos simptomai dažniausiai atsiranda pažengusiame vystymosi etape, kartu su organų komplikacijų išsivystymu:
- kairiojo skilvelio hipertrofija
- aterosklerozinių pokyčių kraujagyslėse vystymosi pagreitis, ypač miego, vainikinių ir inkstų arterijose bei apatinių galūnių arterijų srityje
- potėpis
- sutrikusi inkstų funkcija / inkstų nepakankamumo išsivystymas
- ūminė aortos disekacija
Pirminė hipertenzija – gydymas
Visiems hipertenzija sergantiems pacientams patariama vadovautis sveika gyvensena, t. y. sveikai maitintis (ypač riboti druskos vartojimą, didinti kalio suvartojimą iš daržovių ir vaisių, vengti stiprios kavos ar arbatos),fizinio aktyvumo didinimas, alkoholio vartojimo mažinimas, tabako atsisakymas.
Be to, kraujospūdį mažinančius vaistus gydytojas parenka pacientui individualiai iš 6 galimų antihipertenzinių vaistų grupių.

Š altinis:
Kośmicki M., Hipertenzija pacientams, sergantiems išemine širdies liga, "Gydytojo vadovas", 2001, Nr. 4