- Costeno komanda – kas tai?
- Kosteno sindromas – simptomai
- Kosteno sindromas – priežastys
- Kosteno sindromas – diagnozė
- Kosteno sindromas – gydymas
Kosteno sindromas, t.y. skausmingo apatinio žandikaulio sąnario sindromas, yra apatinio žandikaulio sąnario liga, kuri pirmiausia pasireiškia smilkinių ir žandikaulio skausmais. Skausmas yra toks stiprus, kad kalbant ir valgant sunku pajudinti žandikaulį. kokios yra Kosteno sindromo priežastys ir kiti simptomai? Kaip gydomas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario skausmo sindromas?
Kosteno sindromasarbaskausmingas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sindromassavo pavadinimą skolingas otolaringologui J. B. Costenui, kuris pirmasis 1934 m. tai negalavimas.
Costeno komanda – kas tai?
Pavadinimas Kosteno sindromas apima daugybę apatinio žandikaulio sąnario anomalijų, kurios pažeidžia jo funkciją.
Skausmingas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sindromas Juo du kartus dažniau suserga moterys, dažniausiai nuo 20 iki 40 metų amžiaus.
Deja, Kosteno sindromas (skausmingas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sindromas) yra viena iš rečiausiai diagnozuojamų ligų, todėl tik nedidelė dalis šia liga sergančių žmonių gauna profesionalų patarimą ir tinkamą gydymą.
Netinkamas smilkininio apatinio žandikaulio sąnarį sudarančių struktūrų išdėstymas padidina spaudimą sąnario ertmėje, įtempia aplinkinius raumenis ir minkštuosius audinius bei spaudžia netoliese esančius nervus.
Pagal Tarptautinę statistinę ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikaciją (TLK-10), kurią sukūrė Pasaulio sveikatos organizacija, Kosteno sindromas yra klasifikuojamas kaip dento-veido anomalijos, o tiksliau smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimai.
Kosteno sindromas – simptomai
Sergant Kosteno sindromu, atsiranda spontaniškas veido skausmas aplink smilkinius ir žandikaulį, sunku judinti apatinį žandikaulį – ypač kalbant ar valgant, arba padidėjęs jautrumas spaudimui. Veido skausmas dažnai spinduliuoja į apatinį žandikaulį, ausis, nosį, akis, smilkinius ir pakaušį.
Sujungimo konstrukcijos sustingusios, gali atsirasti:
- įvairių rūšių "traškėjimas"
- jausmas šokinėti į tvenkinį
- spengimas ausyse
- ir net klausos sutrikimas
Sveikam žmogui viršutinių ir apatinių dantų neturėtų būtipasislinkti vienas kito atžvilgiu. Pastebėję tokią disproporciją, tai gali reikšti neteisingą apatinio žandikaulio padėtį smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligos eigoje.
Pacientai taip pat dažnai skundžiasi spaudimu po akimis, kankinančiu dantų skausmu. Skausmas yra vienpusis, nuobodus ir retai ūmus.
Liga taip pat lydima traškėjimo ar traškėjimo garsų plačiai atveriant burną, žiovaujant ar kramtant.
Yra ribotas judrumas ir periodiškas sąnarys sustingimas bei patinimas aplink sąnarį.
Kai kuriems pacientams, sergantiems Kosteno sindromu, gali atsirasti pečių ir kaklo stuburo skausmas.
Kosteno sindromas – priežastys
Sunku aiškiai nurodyti ligos išsivystymo priežastis. Tačiau žinoma, kas skatina smilkininio apatinio žandikaulio sąnario veiklos sutrikimus ir sutrikimus. Rizikos veiksniai apima:
- dažnas aplinkinių audinių uždegimas, įskaitant otitą, radikulitą ir seilių liaukų uždegimą
- žandikaulio traumos, ypač smilkininio apatinio žandikaulio sąnario prolapsas
- netinkami įpročiai, pvz., griežimas dantimis (bruksizmas), smakro pasvirimas ant rankų
- sisteminės reumatinės ligos, įskaitant reumatoidinį artritą, sąnarių diskų degeneraciją, podagrą
- osteoporozė ir kiti kaulų sutrikimai
- kacheksija ir b altymų trūkumas, silpninantis minkštuosius audinius
- netinkamai atliktos odontologinės procedūros
- sąkandžio ir anatominės būklės (okliuzijos sutrikimai, t. y. tinkama viršutinių ir apatinių dantų sąlyčio padėtis ir trūkstami dantys); degeneraciniai sąnario pokyčiai ir per didelis sąnario judrumas taip pat gali būti atsakingi už jo vystymąsi
- užima nefiziologines apatinio žandikaulio padėtį, pvz., laiko telefoną tarp apatinio žandikaulio ir peties
- nesąmoningai suspaudęs žandikaulį ir įtempęs veido raumenis stresinėse ar nerimo situacijose
- netinkamas susidorojimas su stresu ir žemas skausmo slenkstis
Kosteno sindromas – diagnozė
Kosteno sindromas diagnozuojamas remiantis rankiniu tyrimu, detaliu pokalbiu ir funkciniais rentgeno vaizdais apie okliuziją ir žandikaulių atsivėrimą.
Deja, tokie tyrimai retai skiriami pacientams, net ir tiems, kurie skundžiasi stipriu skausmu. Vietoj bandymų rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus.
Kosteno sindromas – gydymas
Kosteno komandos gydymą turėtų atlikti patyręs odontologas. Gydymo forma turi būti pritaikyta prie esamų smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcijų sutrikimų
Narkotikai yra svarbi terapijos dalis.Paprastai skiriami priešuždegiminiai, antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Tačiau ne visi nuo jo kenčiantys palengvina savo kančias. Kai kuriems pacientams yra periartikulinė blokada.
Kartais prireikia protezuoti arba ant dantų uždėti specialius įtvarus. Odontologas taip pat turėtų parodyti pacientui specialius tempimo pratimus, kurie padės pagerinti žandikaulio judėjimą ir raumenų lankstumą. Masažai taip pat labai naudingi.
Fizinė terapija taip pat yra naudinga. Žemo dažnio magnetinis laukas naudojamas kartu su optine spinduliuote magnetoledoterapija, lazerio terapija, elektroterapija ir šalčio terapija, t. y. krioterapija.
Jei ligą sukėlė anatominis defektas, dažnai prireikia chirurginio gydymo
Kai kuriuos simptomus galima sumažinti naudojant namų gynimo priemones. Pacientai turėtų laikytis dietos, pagrįstos minkštu maistu. Patinimų mažinimas ir analgetinis poveikis pasiekiamas š altais kompresais. Galite naudoti ledo kubelius, suvyniotus į audinį arba specialius vėsinančius tvarsčius, kuriuos galite nusipirkti vaistinėje.
Pacientai neturėtų kramtyti gumos, todėl jie žymiai apriboja žandikaulio judesius. Kovokite su žalingais įpročiais, tokiais kaip nagų kramtymas, nekontroliuojamas lūpų kramtymas ar riesimas, kai dirbate susikaupę arba remiate smakrą ranka.
Taip pat būtina pašalinti visas priežastis, kurios gali būti palankios ligai. Prieš kovą su Kosteno sindromu gali būti atliktas ortodontinis ir protezinis gydymas, koreguojantis nelygumus ir visas ertmes. Svarbu išgydyti kariesą ir bet kokius burnos uždegimus.
Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių