- Estrogenai: struktūra ir medžiagų apykaita
- Estrogenų funkcijos
- Hiperestrogenizmas: estrogeno pertekliaus poveikis
- Hiperestrogenizmas ir PMS - PMS
- Hipoestrogenizmas: gydymas
Hipoestrogenizmas, t.y. estrogenų – moteriškų lytinių hormonų – estrono, estradiolio, estriolio ir estetrolio perteklius, gaminamas tik nėštumo metu – moters ar vyro organizme sukelia nemažai medžiagų apykaitos ir biocheminių sutrikimų organizme. . Kokios yra hipoestrogenizmo priežastys ir simptomai? Koks gydymas taikomas esant estrogenų pertekliui?
Hiperestrogenizmasarbaestrogeno pertekliussukelia nemalonius simptomus, o kas blogiausia, jo pasekmės gali būti labai rimtos, net pavojingos. Hiperestrogenizmo pavojai pirmiausia yra susiję su estrogenų funkcijomis organizme.
Estrogenai: struktūra ir medžiagų apykaita
Estrogenai yra steroidiniai hormonai, pagaminti iš cholesterolio. Jų gamybos substratas yra androstenedionas ir testosteronas, kurie, dalyvaujant aromatazės fermentui, paverčiami estrogenais.
Estrogenų sintezė daugiausia vyksta kiaušidėse, bet taip pat ir placentoje, riebaliniame audinyje (estrone), kauluose ir smegenyse. Vyrams estrogenai gaminami sėklidėse ir antinksčių žievėje. Plazmoje jie prisijungia prie b altymų (albumino arba lytinius steroidus surišančio globulino – SHBG). Šie hormonai metabolizuojami kepenyse ir išsiskiria su šlapimu ir tulžimi (kai kurie išsiskiria su išmatomis, o kai kurie reabsorbuojami žarnyne).
Estrogeno koncentracija plazmoje skiriasi priklausomai nuo moters ciklo fazės. Mažiausia ji būna menstruacijų laikotarpiu, vėliau didėja iki ovuliacijos periodo (didžiausios koncentracijos būna periovuliaciniu periodu, dažniausiai 12-14 ciklo dieną), nes liuteininės fazės metu vėl sumažėja.
Estrogenų funkcijos
Estrogenai veikia viso moters kūno funkcionavimą. Pradedant nuo vaisiaus vystymosi, kai jie atsakingi už moters lytinių organų formavimąsi, taip pat ir po gimimo bei formuojantis trečios eilės lytinėms savybėms (plaukų tipas, kūno sandara) ir ketvirtos eilės – psichika, lytinis potraukis.
Jie atsakingi už mėnesinių ciklo reguliavimą – I ir II fazėse skatina gimdos gleivinės augimą, taip paruošdami ją embriono implantacijai, skatina gimdos kaklelio liaukas išskirti gleives, o. padidėjus jų sekrecijai baigiasi menstruacinis kraujavimas.
Jie reguliuoja lipidų apykaitądidinant DTL cholesterolio kiekį, mažinant MTL – vadinamasis „blogasis cholesterolis“.
Jie apsaugo nuo osteoporozės reguliuodami kalcio apykaitą (jie padidina kalcio nusėdimą kauluose).
Estrogenai padidina b altymų gamybą organizme, įskaitant tuos, kurie suriša ir perneša kitus plazmoje esančius hormonus. Be to, jie didina kraujo krešėjimą, skatina lygiųjų raumenų, endometriumo ląstelių ir krūties epitelio augimą.
Hiperestrogenizmas: estrogeno pertekliaus poveikis
Estrogenų perteklius, taip pat jų trūkumas sukelia daugybę medžiagų apykaitos ir biocheminių organizmo sutrikimų.
Estrogenų perteklius atsiranda sergant ligomis, susijusiomis su jų pertekliumi (pvz., kiaušidžių vėžiu) ir vartojant per dideles vaistų, kurių sudėtyje yra šių hormonų (jatrogeninių), dozes.
Be to, estrogenų perteklius yra atsakingas už:
- menstruacijų sutrikimai, nes estrogenai vaidina labai svarbų vaidmenį menstruaciniame cikle, o jų perteklius sukels endometriumo hiperplaziją
- reikšmingas trombozės ir plaučių embolijos rizikos padidėjimas, susijęs su per dideliu kraujo krešėjimo padidėjimu
- edemos susidarymas dėl vandens ir jonų susilaikymo organizme (padidėjus vazopresino ir aldosterono hormonų sekrecijai), dėl ko padidėja kūno svoris
- pieno liaukų stimuliavimas padidins krūtis
- kepenų veiklos sutrikimai yra vienas iš tulžies akmenligės rizikos veiksnių
Šie hormonai taip pat yra viena iš galimų migrenos priežasčių, o dideliais kiekiais jie sukelia pykinimą, vėmimą ir bendrą savijautos pablogėjimą.
Egzogeniniai estrogenai gali prisidėti prie nuo estrogenų priklausomų navikų – krūties vėžio, endometriumo vėžio – išsivystymo.
Nėštumo metu vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų, turi teratogeninį ir embriotoksinį poveikį.
Hiperestrogenizmas ir PMS - PMS
Vienas iš hiperestrogenizmo (santykinio ar absoliutaus) pasekmių kartu su progesterono trūkumu antroje mėnesinių ciklo fazėje, likus kelioms dienoms iki menstruacijų, yra PMS.
Estrogenai, sulaikydami vandenį organizme, sukelia generalizuotą edemą ir susijusius negalavimus. Venų sąstingis dubens srityje ir skysčių susilaikymas gimdoje jaučiamas kaip skausmas stuburo kryžkaulio srityje ir sunkumo jausmas pilvo apačioje. Yra patinimas aplink kulkšnis, rankų edema, odos pakitimai. Skysčių susilaikymo organizme rezultatas taip pat yra krūtų patinimas ir skausmingumas beipadidėjęs spenelių jautrumas.
Žarnyno patinimas pasireiškia pilvo tempimo pojūčiu, vidurių pūtimu, taip pat vidurių užkietėjimu arba, atvirkščiai, viduriavimu.
Galimas 2-3 kg svorio prieaugis paprastai sumažėja pirmosiomis menstruacijų dienomis.
Emociniai svyravimai, dėl kurių gali kilti konfliktų ir nesusipratimų, taip pat tampa svarbia problema. Tokiu atveju būtinas išsamus pokalbis ir ginekologinė apžiūra, kad būtų pašalintos kitos galimos nurodytų simptomų priežastys.
Hipoestrogenizmas: gydymas
Yra įvairių būdų, kaip sušvelninti pirmiau minėtus dalykus. simptomai:
- nuo atpalaiduojančių vonių, aromaterapijos, fizinio ir psichinio komforto užtikrinimo (išvengiant streso, konfliktinių situacijų, per didelio fizinio krūvio)
- tinkamai subalansuota mityba, vengiant stiprių prieskonių, kavos, pilvo pūtimą skatinančių produktų
- vietinio ar sisteminio poveikio vaistams (tiesiosios žarnos / makšties / geriamųjų progestogenų, lokaliai progesterono geliai tepami ant krūtų, siekiant sumažinti patinimą, periodiniai ar nuolatiniai antidepresantai)
Pastebėjus hiperestrogenizmo simptomus, ypač tuos, kurie atsirado staiga, svarbu atidžiai diagnozuoti, kad būtų išvengta svarbių ligų ir paskirtas tinkamas gydymas.