Paprastai už pastojimo problemas atsakinga moteris. Tuo tarpu šiandien žinoma, kad vaisingumo problemos turi įtakos ir vyrams, o vis labiau! Sužinokite vyrų nevaisingumo priežastis.

Anksčiau, iškilus problemoms dėl pastojimo,vyrų nevaisingumasbuvo laikomas paskutiniu. Dabar, kaivyrų nevaisingumo priežastysyra geriau žinomos, poros diagnozė dažnai prasideda nuo vyro, nes taip lengviau. Atėjusi pas gydytoją pora, norinti susilaukti vaikelio, tikisi vienareikšmio atsakymo į klausimą, kodėl nesiseka ir ar turi galimybę susilaukti vaiko. Kartais nutinka taip, kad pastoti nepavyksta, nes partneriai santykiauja tik tomis dienomis, kurias patys yra nustatę vaisingomis (tokius skaičiavimus geriausia atlikti gydytojui) arba vadovaujasi klaidingu principu, kad kuo mažiau myli vienas kitą, tuo geresnė spermos kokybė. Tokiais atvejais pakanka aiškinamojo pokalbio su gydytoju ir po 1-2 mėnesių moteris pastoja. Tokių problemų turi apie 6 proc. porų, lankančių vaisingumo klinikas. Likusi dalis turi būti išbandyta. Jų yra daug, bet ne visada reikia juos visus.

Vyrų nevaisingumas – diagnozė

Pasitaiko, kad nevaisingumo priežastis nustatoma atlikus hormonų lygio tyrimą, spermos analizę ar pilvo ertmės echoskopiją. Klinikoje dažniausiai pirmiausia apžiūrimas vyras, nes jo analizės ne tokios sudėtingos, o, svarbiausia, jų yra mažiau. Tyrimo metu nustatomas spermatozoidų skaičius, mobilumas ir gyvybingumas spermos mėginyje, žiūrint pro mikroskopą. Kai spermatozoidai yra nenormalūs, potencialus tėtis patikrinamas dėl hormonų kiekio kraujyje. Įtarus varikocelę, atliekamas sėklidžių ultragarsinis tyrimas, o siekiant nustatyti galimus Urogenitalinės sistemos defektus – pilvo ertmės echoskopija. Atlikę daugybę tyrimų, kuriais siekiama nustatyti, kas sukelia vaisingumo problemas, specialistai parenka tinkamą gydymą.

Svarbu

Nevaisingumu galima įtarti, kai pora santykiavo vienas su kitu bent metus be jokių apsaugos priemonių ir reguliariai, t.y. 2-3 kartus per savaitę, o moteris nepastoja. Tačiau nebūtina iš karto kreiptis pagalbos į vaisingumo kliniką. Pirmiausia moteris turi pasikalbėti su ginekologu. Gydytojas padaryspreliminarius tyrimus ir, jei reikia, jis paskirs abiem partneriams apsilankyti specializuotoje klinikoje.

Vyrų nevaisingumas: priežastys

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pranešė, kad vyrų spermos būklė blogėja. Dar septintajame dešimtmetyje norma buvo laikoma 60 milijonų spermatozoidų 1 mililitre spermos, o šiandien vaisingu laikomas vyras, kuris turi „tik“ 20 milijonų spermatozoidų. Tai dar daug, bet – pasirodo – jie vis prastesnės kokybės, mažiau patvarūs, su konstrukcijos defektais. Tačiau yra daug daugiau priežasčių, apsunkinančių tręšimą.

  • Sėklidžių sužalojimai – dėl sportinės traumos arba eismo įvykio.
  • Sėklidės posūkis – tai jos sukimasis aplink pagrindinį laidą (spermatinį laidą). Dėl šios būklės reikia chirurgo įsikišimo, kartais net sėklidės pašalinimo.
  • Spermatozinio laido venų varikozė – jų pasekmė gali būti temperatūros padidėjimas aplink sėklides, o tai prisideda prie jų pažeidimo.
  • Neoplastinės ligos-dažnai terapijoje naudojami vaistai sukelia negrįžtamus sėklidžių audinio pokyčius.
  • Infekcijos – tiek tos, kurias nėštumo metu patyrė vyro mama, tiek suaugusio vyro urogenitalinės sistemos infekcijos, gali pažeisti sėklides.
  • Hormoniniai sutrikimai – spermos gamyba priklauso nuo FSH hormono, kurį gamina priekinė hipofizė, ir nuo teisingos testosterono koncentracijos. Kai sutrinka šių hormonų gamyba, sumažėja spermatozoidų skaičius.
  • Retrogradinė ejakuliacija – ji atsiranda dėl vystymosi defektų arba operacijos šlapimo pūslėje. Kai šlapimo pūslės kaklelio sfinkteris veikia nenormaliai, ejakuliuojant sperma neišnyksta, o patenka į šlapimo pūslę ir pasišalina su šlapimu. Su šia problema retai susiduria jauni vyrai. Dažniau ja serga vyresnio amžiaus žmonės po transuretrinės prostatos rezekcijos (dėl jos padidėjimo ar vėžio).
  • Spermos drenažo sistemos obstrukcija – tai gali būti, pvz., uždegiminių sąaugų, ligų (pvz., kiaulytės, gonorėjos), traumų arba pilvo operacijos pasekmė.
  • Nehigieniškas gyvenimo būdas - stresas, sėdimas gyvenimo būdas, stimuliatoriai, darbas prastomis sąlygomis, per didelis tam tikrų vaistų vartojimas, sėklidžių perkaitimas (pvz., per ankštas apatinis trikotažas), netinkama mityba (vitaminų ir mikroelementų, ypač cinko ir seleno, trūkumas) - reikšmingai pabloginti spermos kokybę.
Privalai tai padaryti

Spermos analizė

Turite susilaikyti nuo lytinių santykių 3-5 dienas prieš tyrimą. Tada laboratorijoje, specialiai paruoštoje, izoliuotoje patalpoje, dėl masturbacijos, spermą atiduodate į konteinerį. Ejakuliatas turi būti capžiūrima per valandą. Tiriama spermos spalva, reakcija, tūris, kiekis, struktūra ir gyvybingumas.

Koks yra teisingas spermos tyrimo rezultatas?

  • 2 - 5 ml ejakuliato
  • spermatozoidų skaičius: 20–300 milijonų 1 mililitre
  • daugiau nei 40 proc normalaus judrumo spermatozoidai
  • daugiau nei 30 proc sperma su ovalo formos galva
  • progresyvus judėjimas: virš 40 proc sperma
  • vidutinis judėjimo greitis: daugiau nei 25 m/s
  • pH: 7,2–7,8

Jei spermos tyrimas yra nenormalus, jį reikia pakartoti maždaug po 3 mėnesių. Jei nukrypimai nuo pirmojo tyrimo vis dar išlieka, būtina tolesnė specialisto diagnozė ir gydymas, prižiūrint andrologui.

Veiksmingi vyrų nevaisingumo gydymo metodai

Kai kuriuos anatominius defektus, taip pat traumų ir procedūrų padarinius galima pašalinti chirurginiu būdu, todėl vyras gali padidinti savo galimybes susilaukti vaikų. Esant kraujagyslių obstrukcijai, spermatozoidai surenkami iš sėklinių kanalėlių (jie yra sėklidėse, jose gaminasi spermatozoidai). Jei sperma yra geros kokybės, ją galima naudoti apvaisinimui mėgintuvėlyje. Jauniems vyrams, kuriems diagnozuotas vėžys, yra spermos bankas, kuriame sperma gali būti saugoma daugelį metų prieš gydymą.

Kategorija: