- Esperal – alkoholio etiketė
- Kas yra Esperal?
- Kaip ir kur dedamos alkoholio etiketės?
- Kaip veikia Esperal?
- Esperal – terapeutų abejonės
- Kodėl Esperal nepadeda?
- Alkoholio etiketės privalumai
Esperal yra vaistas, vartojamas alkoholizmui gydyti. Daugelis žmonių turi alkoholio etiketes, ir beveik visi žino – bent jau iš nuogirdų – tą žmogų, kuris „pasiuvo“. Nenuostabu: beveik 12% suaugusių lenkų piktnaudžiauja alkoholiu. Kai kurie iš jų bando atsikratyti priklausomybės, dėdami viltį implantuoti Esperal. Kiek laiko veikia Esperal?
Esperal – alkoholio etiketė
Esperalyra produktas, kurio gamyba baigta 2009 m. Tačiau po kurio laiko jis grįžo į rinką ir yra prieinamas šiandien. Bet jis nebevadinamas Esperal, odisulfiramas WZF . Tačiau praktiškai tai yra lygiai tas pats produktas, kurio veiklioji medžiaga yra ta pati – dizufiramas. Taigi, nors pavadinimas Esperal dingo iš narkotikų sąrašo, jį vis dar dažnai vartoja narkomanai, ieškantys pagalbos, ir gydytojai alkoholio etiketei su disulfiramu apibūdinti.
Kas yra Esperal?
Esperal (disulfiramas) yra medžiaga, kuri blokuoja fermentą aldehiddehidrogenazę, dalyvaujančią alkoholio metabolizme (skaidime) kepenyse. Būtent dėl šios blokados organizme kaupiasi acetaldehidas, kuris paprastai virsta nekenksminga ir nemalona forma. Aldehido veikimas primena daugybę negalavimų, kuriuos sukelia apsinuodijimas alkoholiu, t. y. pagirias.
Pirmieji acetaldehido kaupimosi efektai atsiranda praėjus 10 minučių po alkoholio vartojimo. Jie yra:
- pykinimas ir vėmimas,
- galvos skausmas ir svaigimas,
- dusulys,
- prakaitavimas,
- dilgėlinė,
- veido paraudimas,
- slėgio šuoliai,
- tachikardija (t. y. padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis),
- padidėjęs nerimas, įskaitant mirties baimės jausmą.
Buvo pranešimų apie traukulius ir net širdies priepuolius. Šie nemalonūs pojūčiai gali trukti nuo 4 iki 10 valandų.
Kaip ir kur dedamos alkoholio etiketės?
Esperal tabletes įsiuva chirurgas, kuris perpjauna odą ir po ja padeda vaistą. Esperal skirtukas dažniausiai dedamas po mentėmis arba ant sėdmenų. Taip patalpintas agentas pamažu patenka į kraują ir kraujyje būna kelis ateinančius mėnesius. Gamintojas garantuoja 8 mėnesių gaminio eksploataciją, praktikuojančius gydytojus (gydytojų ir pacientų)jie sako, kad tai dažnai trunka ilgiau – apie 12 mėnesių.
Alkoholio servetėlę galite implantuoti po mažiausiai 12 valandų abstinencijos, tačiau geriausia palaukti dieną po alkoholio vartojimo. Visa procedūra trunka apie 30 minučių ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Implantuotas esperalas, jei jis nesąveikauja su alkoholiu, nesukelia jokio šalutinio poveikio, taip pat neturi įtakos kitiems vartojamiems farmakologiniams preparatams
Kaip veikia Esperal?
Esperal nėra vaistas nuo alkoholizmo. Alkoholio vaflio implantavimas skirtas tik atgrasyti jus nuo gėrimo. Tačiau kova su priklausomybe nepavyks, jei priklausomas žmogus neišmoks pasirūpinti savo blaivumu be išorinio spaudimo.
Esperal gydymo idėja pagrįsta aversyvios terapijos prielaidomis. Remiantis šia teorija, narkomanas, kuris yra apsvaigęs nuo disulfiramo, išgėręs alkoholio, pasijus taip blogai, kad pati mintis toliau gerti bus itin šlykšti (neatsparumas) ir taip ateityje atgrasys ištiesti ranką prie taurės. Taigi priešingas mechanizmas nei tas, kuris skatina žmones gerti ar vartoti kitus svaigalus, yra veikti.
Išgėrus ar išgėrus atsiranda greitas pasitenkinimas malonaus apsvaigimo ir atsipalaidavimo jausmo forma. Nemalonūs padariniai dažniausiai atidedami. Čia skundai dėl alkoholio vartojimo atsiranda per kelias minutes.
Mintis apie alkoholio ir disulfiramo sąveikos pasekmes atgraso. Daroma prielaida, kad grėsmė sveikatai ir net gyvybei bent kai kuriems narkomanams neleis gerti.
Priešingai alkoholio austų etikečių naudojimo kūrėjų ir šalininkų ketinimams, Esperal implantacijos atveju retai jaučiamas pasibjaurėjimas pačiam alkoholiui. Pacientas puikiai žino, kad nemalonius simptomus sukelia ne alkoholis, o įdėklas. Štai kodėl kai kurie žmonės, kaip tinka narkomanams, impulsyviai priima sprendimą implantuoti Esperal plokštelę ir ją išimti.
Kartais jie ateina pas chirurgą su prašymu išimti alkoholio plokštelę antrą dieną po jo implantavimo. Tokia karuselė: disulfiramo siuvimas ir pašalinimas gali vykti kelis kartus per metus. Be to, priklausomybė nuo narkotinių medžiagų neturi būti siejama su malonumu, susijusiu su jų vartojimu (pats alkoholis ar narkotikai dažnai nėra malonaus skonio). Taigi net kai kas nors nemėgsta alkoholio dėl Esperal veiksmų, jie vis tiek gali puoselėti apsvaigimą nuo apsvaigimo.
SvarbuEsperal – terapeutų abejonės
Nereikia nė sakytididžioji dauguma priklausomybės terapijos ekspertų pasisako prieš Esperal, kaip vienintelės kovos su priklausomybe priemonės, naudojimą. Visų pirma, jų nuomone, šios medžiagos gali tik laikinai sustabdyti priklausomą žmogų nuo stiprių alkoholinių gėrimų.
Vaisto implantavimas suteikia tik laikino abstinencijos efektą, o be psichologinio pervargimo dėl piktnaudžiavimo alkoholiu problemų sunku tikėtis nuolatinio rezultato. Kaip pabrėžia terapeutai, pasitaiko ir taip, kad pasibaigus Esperal veikimui toks žmogus kompensuoja „prarastą“ laiką ir išgeria daug daugiau nei prieš implantuojant alkoholio įdėklą.
Be to, Esperal niekaip nepagerina abstinencijos simptomų. Potraukis alkoholiui pacientą patiria tikras kankinimas. Kartais pacientas palūžta ir pradeda gerti, nepaisydamas pasekmių baimės, dėl diskomforto, susijusio su alkoholio vartojimo nutraukimu. Pasak terapeutų, tokie reti atvejai iliustruoja priklausomybės galią.
Kita vertus, ne visi alkoholikai patiria laukiamą disulfiramo reakciją. Kai kuriais atvejais organizmo reakcija į apsinuodijimą, sukeltą alkoholio sąveikos su Esperal, gali būti silpna arba net visai nebūti. Tokiais atvejais Esperal stiprumas svyruoja apie nulį.
Kodėl Esperal nepadeda?
Po esperalo narkomanai dažnai pasiekia kitų žmonių ar institucijų spaudimo įtaką: šeimą, viršininką darbe, teismą ir pan. Vidinės motyvacijos stoka nieko gero nežada sėkmės. Tiek daug žmonių renkasi alkoholio etiketę netikėdami jos veiksmingumu ir nepasirengę susidurti su priklausomybe.
Esperal dažnai yra priemonė tiems, kurie neranda jėgų ir motyvacijos gydytis nuo narkotikų priklausomybės. Nes terapija reiškia pastangas, atsakomybės už save prisiėmimą ir kruopštų mokymąsi kitokio nei gėrimo gyvenimo ir problemų sprendimo būdų. Kita vertus, „Esperal“ siuvimas suteikia – tiesa, apgaulingą – bet iš karto palengvėjimo ir padėties pagerėjimo jausmą. Tačiau tai jokiu būdu nesumažina noro išgerti, todėl daugelis „prisiūtų“ skaičiuoja dienas iki Esperal operacijos pabaigos, kad galėtų grįžti į priklausomybę.
Alkoholio etiketės privalumai
Interneto forumuose, kuriuose kalbama apie alkoholizmo gydymą, dažnai galite rasti narkomanų teiginių apie teigiamą Esperal poveikį ir jų sėkmę kovojant su priklausomybe. Pavyzdžiui: „Tai buvo vienas geriausių sprendimų mano gyvenime“; „niekas nepadėjo iki įdėklo“; „verta pabandyti, turiu esperal plus terapiją ir esu blaivus“; „Daug kartų buvau dugne, bandžiau sustoti, bet nesėkmingai, galiausiai apsisprendžiauetiketėje ir tai buvo 10 metų, aš nebegeriu aštuonerius metus“.
Bet taip pat galite paskaityti: "Aš turiu alkoholikus tėvus, jie buvo susiūti ir jie nepadėjo, mano tėvas jau buvo siuvamas šešis kartus ir vėl geria ir aš nežinau ar gali siūti vėl pakilo“ arba „mano mamai praeitais metais operavo Esperal implantą, lygiai prieš metus vėl pradėjo gerti, prieš kelias dienas nutarė pasidaryti kitą įdėklą, šiandien po savaitės abstinencijos guli ligoninėje, o. Mirstu iš baimės, kad jai nieko nenutiks. "
Kodėl toks vartotojų ir terapeutų neatitikimas? Ekspertai, remdamiesi tyrimais, teigia, kad Esperal veiksmingumas gydant alkoholizmą yra mažas (o tai nereiškia, kad jo visai nėra). Be to, jie priduria, kad daugeliu atvejų šio narkotiko implantavimas padėjo narkomanams ilgą laiką išlikti abstinentams, o tai taip pat turi savo vertę.
Abstinencijos laikotarpis leidžia sąmoningai apsispręsti pradėti gydymą nuo priklausomybės narkotikams: daugeliui alkoholikų, kurie negeria, yra buvę disulfiramo implantacija. Todėl Esperal gali būti vienas iš veiksnių, padedančių įveikti priklausomybę. Tačiau terapeutai pabrėžia, kad be tikro gydymo vargu ar su servetėle visam laikui susidorosite su priklausomybe. O Esperal implantavimas kartais padeda sustabdyti priklausomybės nuo narkotikų gydymą, nes narkomanai mano, kad įdėklo užtenka. Daugelio ekspertų nuomone, Esperal tik pailgina ūminę narkomano ligą.