Kryžminė inksto transplantacija yra transplantacijos metodas, kai dvi svetimos poros keičiasi inkstais. Kryžminė inksto transplantacija suteikia viltį pacientams, kurie neturi giminingo asmens, kuris jiems paaukotų inkstą ir neranda mirusio donoro. Kas yra kryžminė transplantacija? Kokie šio transplantacijos metodo pranašumai?

Kryžminis inkstų persodinimasiš nesusijusių gyvų donorų yra transplantacijos metodas, kai dvi svetimos poros keičiasi inkstais. Idėja persodinti organus „skersai“ gimė devintojo dešimtmečio pabaigoje JAV. Tačiau Jungtinėse Valstijose pirmoji kryžminė transplantacija buvo atlikta tik 2000 m. Johnso Hopkinso ligoninėje. Šiandien kryžminė transplantacija populiari ne tik Amerikoje (vienas iš dešimties gyvų donorų yra kryžminis), bet ir Šveicarijoje, Olandijoje, Didžiojoje Britanijoje, Australijoje, Kanadoje. Lenkijoje pirmoji tokia procedūra atlikta 2015 m. vasario 10 d.

Kryžminis inksto persodinimas – kas tai?

Inkstą pacientas dažniausiai gauna iš artimo šeimos nario. Tačiau pasitaiko, kad tarp donoro ir recipiento genetinio suderinamumo nėra, nepaisant santykio – kraujo grupė skiriasi arba kraujo grupė suderinama, tačiau vadinama. kryžminė atitiktis yra teigiama, t. y. recipientas gamina antikūnus prieš donoro audinius, todėl transplantatas gali būti atmestas.

Tada tokia pora patenka į duomenų bazę ir laukia, kol bus rasta pora su panašia problema. Jei atlikus tyrimus paaiškėja, kad tarp dviejų svetimų porų antigenų suderinamumas yra 100%, galima atlikti kryžminį transplantaciją, t. y. pacientas iš pirmosios poros gauna donoro inkstą iš antrosios poros, kuri, nepaisant to, kad yra ligoniui svetimas, pasirodė jo „genetinis dvynys“. Mainais, donoro inkstas iš pirmosios poros atitenka nepažįstamam asmeniui iš antrosios poros.

Gera žinoti, kad persodinus inkstą gali būti ne tik dvi, bet ir trys, keturios ar net šešios viena nuo kitos skirtingos poros. Tada mes kalbame apiegrandinės persodinimą.

Kryžminė inksto transplantacija – šio transplantacijos metodo privalumai

Dėl kryžminės transplantacijos galimybės sutrumpėja laukiančiųjų inksto eilė,kuri Lenkijoje labai ilga. 2013 metais į nacionalinį šio organo transplantacijos laukiančiųjų sąrašą buvo įrašyti 2565 žmonės. Tačiau buvo tik 1134 operacijos. 2013 m. 59 žmonės, laukiantys inksto, mirė be transplantacijos.

Be to, inkstas yra iš gyvo donoro, o ne iš mirusio donoro, o tai labai svarbu. Gyvo donoro atveju inkstas už kūno išbūna (taigi – nėra aprūpintas krauju) tik 2 valandas, o mirusio donoro atveju – mažiausiai 20 valandų. Todėl gyvas inkstas yra kokybiškesnis ir po transplantacijos veikia daug ilgiau (vidutiniškai 15 metų) nei mirusio donoro (10 metų). Dėl to žmonės, kuriems inkstas yra iš gyvo donoro, gyvena ilgiau nei tie, kurie gauna organą iš mirusio donoro.

Išlaidos taip pat svarbios. Žmonės, laukiantys inkstų persodinimo, yra nuteisti dializėms net metams. O vieno dializės gydymo kaina Lenkijoje siekia apie 400 PLN, o tai reiškia, kad vienam pacientui kasmet išleidžiama 62 000 PLN. zlotų. Tačiau inksto persodinimo kaina yra apie 5000 PLN. PLN.

Svarbu

Kryžminis inksto persodinimas – reikalingas teismo patvirtinimas

Pagal įstatymą, norint padovanoti gyvo donoro ląsteles, audinius ar organą netiesioginiam giminaičiui, seseriai, įvaikintam asmeniui ar sutuoktiniui, reikalingas apylinkės teismo, kurio jurisdikcijai priklauso donoro vieta, sutikimas. gyvenamosios ar buvimo vietos donoras. Teismas pradeda procesą kandidato į donorą prašymu, išklausęs donorą ir išklausęs Nacionalinės transplantacijos tarybos Etikos komiteto nuomonę. Paprastai sprendimas priimamas gana greitai, nes ne ginčo teisenos tvarka.

Lenkijoje pirmoji kryžminė inksto transplantacija

Lenkijoje pirmoji kryžminė inksto transplantacija įvyko 2015 m. vasario 10 d. Varšuvos Kūdikio Jėzaus klinikinės ligoninės Bendrosios ir transplantacinės chirurgijos skyriuje. Operacijai vadovavo prof. Artur Kwiatkowski, kuris yra gyvų inkstų donorų programos bendraautoris ir pirmasis programos „Gyvas inkstų donoras“ koordinatorius Lenkijoje ir ministrų transplantacijos medicinos plėtros 2011–2020 m. programos koordinatorius, taip pat prof. Andrzej Chmura , kuris yra klinikos, kurioje buvo atlikta operacija, vadovas ir daktaras Rafałas Kieszekas. Operacijoje dalyvavo dvi poros.

Poros, kurios susidomėtų kryžmine transplantacija, gali susisiekti su Varšuvos klinikos koordinatore Aleksandra Tomaszek

Kategorija:

Urologija ir nefrologija