Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Migrena su aura yra viena iš migreninio galvos skausmo formų. Prieš prasidedant skausmui, pacientai susiduria su neįprastais simptomais, tokiais kaip regėjimo, kalbos ar jutimo sutrikimai. Kuo migrena su aura skiriasi nuo migrenos be auros? Sužinokite, kodėl migrenos auros atveju pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Migrena su aurayra viena iš dviejų pagrindinių migrenos tipų. Antrasis yra migrena be auros ir yra labiausiai paplitusi. Migrena su aura sudaro vidutiniškai 15–30 % visų atvejų.

Aura, kuri atsiranda prieš migreną, yra labai skirtingos formos – pacientai dažniausiai patiria įvairių regėjimo sutrikimų, tačiau ši migrena gali sukelti ir kitų negalavimų.

Migrena su aura: priežastys

Nežinoma, dėl ko migrenos aura kai kuriems pacientams atsiranda prieš galvos skausmą, o kitiems – ne. Migrenos su aura priežastys greičiausiai yra tokios pačios kaip ir migrenos be auros priežastys.

Tačiau šiuo atveju kartais minima, kad aura ir su ja susiję negalavimai gali atsirasti dėl įvairių smegenų elektrinio aktyvumo sutrikimų (jie, be kita ko, lyginami su elektros banga, kuri tekėtų per įvairius regionus smegenys ir, be kita ko, gali atsirasti įvairių regėjimo sutrikimų).

Kalbant apie migreną, jau seniai buvo nustatyta, kad tam tikri veiksniai gali išprovokuoti jų priepuolius – kaip tokie, be kita ko, minimi, alkis, stresas ar hormonų lygio svyravimai organizme. Paprastai manoma, kad migreną skatinantys veiksniai yra tokie patys migrenai be auros ir migrenai su aura.

Migrena su aura: simptomai

Migrenos aura dažniausiai būna prieš migreninį galvos skausmą. Jis prasideda įvairiais būdais, tačiau pacientams pasireiškia specifiniai neurologiniai simptomai, kurie lėtai vystosi per 4-20 minučių. Dažniausiai auros trukmė neviršija valandos, tačiau pasitaiko išskirtinai, kad migreninė aura trunka net parą. Galvos skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems migrena iš karto po auros arba tik praėjus kuriam laikui po to, kai jis nurimo.

Dažniausi migrenos su aura simptomai yra įvairūs regėjimo sutrikimai. Pacientai dažniausiai skundžiasi matę mirgančią skotomą (blizgią, judančią vietą lauko centrevizija). Kitos regėjimo organo problemos yra regėjimo lauko defektai ir kai kurių zigzagų ar blyksnių pastebėjimas tarp suvokiamo vaizdo.

Galvos skausmas pasireiškia migrena sergantiems pacientams iškart po auros arba tik praėjus kuriam laikui po to, kai jis nurimo.

Regėjimo sutrikimas tikrai nėra vienintelis galimas migrenos su aura simptomas. Jie taip pat gali būti rodomi:

  • jutimo sutrikimas (pvz., veido ar galūnių tirpimas),
  • kalbos sutrikimai (pvz., sunku kalbėti),
  • paralyžius ir parezė (dažniausiai pažeidžianti tik vieną kūno pusę),
  • jutimo organų, išskyrus regėjimą, haliucinacijos (pvz., klausos ar uoslės haliucinacijos),
  • spengimas ausyse,
  • galvos svaigimas,
  • ataksija,
  • dvigubas matymas.

Pacientas dažniausiai pradeda skaudėti galvą po to, kai aura nuslūgsta – šio skausmo ypatybės iš esmės yra tokios pačios kaip ir migrenos be auros atveju. Tačiau įdomu tai, kad skausmas ne visada atsiranda po auros. Dėl to, taip pat atsižvelgiant į migrenos su aura eigą, yra keletas jos tipų.

Migrena su aura: tipai

Migreninių galvos skausmų klasifikacija karts nuo karto atnaujinama ir vienas terminas, vartojamas įvairioms migrenos rūšims apibūdinti, pakeičiamas kitais terminais. Kaip pavyzdį čia galima paminėti regos migrenos terminą – anksčiau šis terminas kartais buvo vartojamas apibūdinti migrenai su aura, dabar šis pavadinimas veikiau apibūdinti kitą problemą – tinklainės migreną.

Šiuo metu naudojamoje migrenos su aura klasifikacijoje išskiriamos šios formos:

  • migrena su tipine aura (kitaip tipiška aura su migreniniu galvos skausmu),
  • tipiška aura su nemigreniniu galvos skausmu, tipinė nemigreninė aura be galvos skausmo,
  • šeiminė hemiparezinė migrena (reta migrenos su aura forma, diagnozuojama, kai auros metu atsiranda hemiparezė ir tokie pat priepuoliai pasireiškia ir paciento artimiesiems),
  • retkarčiais pasireiškianti pusiau infekcinė migrena (forma, panaši į pirmiau aprašytą šeimos formą, nors pasitaiko tik pacientui, neaptinkama jokiam jo šeimos nariui),
  • Bazinio tipo migrena (taip pat reta aurinės migrenos rūšis, kuriai būdingi simptomai, rodantys smegenų kamieno ar smegenėlių disfunkciją, pvz., galvos svaigimas, ataksija ir spengimas ausyse).
  • tinklainės migrena.

Migrena su aura: diagnozė

Kai pacientas žino, kad serga migrena su aura, paprastai nereikiaapsilankyti pas gydytoją. Tačiau kai pacientui negalavimai, atitinkantys aurą, pvz., regos sutrikimai arba parezė ir jutimo sutrikimai, atsiranda staiga ir pirmą kartą, vizitas pas gydytoją yra tinkamiausias.

Būtina medicininė konsultacija, nes reikia atmesti įvairias – net ir gyvybei pavojingas – galimas tokių simptomų priežastis. Tokių pavyzdžių, be kitų, yra įtariamas insultas, trumpalaikis smegenų išemijos priepuolis (TIA) arba tinklainės atsiskyrimas, ypač aiškiai pablogėjus regėjimui.

Kai aura atsiranda staiga ir pirmą kartą, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų pašalintos kitos priežastys, dažnai pavojingos gyvybei.

Dėl būtinybės neįtraukti aukščiau aprašytų subjektų, pacientui, kuris kreipiasi į gydytoją dėl simptomų, rodančių migreną su aura, gali būti atliekami įvairūs tyrimai.

Jie naudojami pvz. oftalmologinis tyrimas (kurio metu, pavyzdžiui, įvertinamas akies dugnas), taip pat vaizdiniai tyrimai (pavyzdžiui, galvos kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija, kurių metu - jei paciento negalavimus sukėlė išemija insultas – galima nustatyti išeminius židinius smegenyse).

Jei atmetamos kitos galimos paciento simptomų priežastys, dažniausiai galima diagnozuoti migreną su aura. Nėra vieno konkretaus testo, kuris patvirtintų tokią diagnozę – dažniausiai jis atliekamas pagal tipines auros ypatybes, t.y. jos trukmę (ilgiau nei 4, mažiau nei 60 min.) ir pasireiškus bent vienam auros simptomui. migrenos aura.

Migrena su aura: gydymas

Nors migrenos su aura simptomai šiek tiek skiriasi nuo migrenos be auros, abiejų šių problemų gydymas yra vienodas. Esant šioms ligoms, naudojami skubios pagalbos medikamentai (skausmo intensyvumui malšinti) ir preparatai migreninio galvos skausmo profilaktikai

Čia verta pabrėžti vieną aspektą – vienus malšinančius vaistus galima vartoti jau auros metu, o kitus tik prasidėjus migreniniam galvos skausmui. Dėl šios priežasties pacientai, kuriems pasireiškia migrena su aura, visada turėtų paklausti savo gydytojo, kada tiksliai jis ar ji turėtų vartoti jam rekomenduojamus vaistus.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Neurologija