Ar karts nuo karto jaučiate širdies plakimą, krūtinės skausmus? Tokius simptomus gali sukelti mitralinio vožtuvo lapelio prolapsas (Barlow sindromas). Tai nėra rimta ir paprastai nereikalauja gydymo, tačiau turėtumėte apie tai pasikalbėti su gydytoju.

Mitralinio vožtuvo prolapso sindromastai yraBarlow sindromas(MVP mitralinio vožtuvo prolapsas) yra vieno arba abiejų mitralinio vožtuvo lapelių invaginacija į kairįjį prieširdį skilvelio sistolės metu. Žmonės, turintys tokią būklę, dažnai apie tai nežino ir sužino, pvz., per įprastą apžiūrą.

Gydytojas, auskultuojantis širdį, sergančią Barlow sindromu, išgirsta du nenormalius reiškinius – pirmiausia ryškų intracistinį toną, vadinamą spragtelėjimu (po to vožtuvo lapeliai pereina vienas kitą aukštyn virš normalios horizontalios padėties), o vėliau vėlyvą sistolinį raibuliavimo ūžesį ( kraujo regurgitacija iš kairiojo skilvelio į kairįjį prieširdį per nesandarią vožtuvą).

Kilus abejonių, atliekamas širdies ultragarsinis tyrimas (geriausia stovint). Žiedlapio prolapsas taip pat bus užfiksuotas patikslintoje EKG.

Barlow sindromas – priežastys

Mitralinio vožtuvo prolapso sindromo priežastis dažnai yra karnitino ir magnio trūkumas organizme. Kartais mitralinio vožtuvo prolapsas atsiranda dėl širdies raumens struktūros defekto.

Barlow sindromas taip pat gali lydėti išeminę širdies ligą arba būti kitų ligų pasekmė. Pavyzdžiui, ji dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems Greivso liga (susijusia su hipertiroidizmu) arba reumatine širdies liga.

Svarbu

Kairysis prieširdis yra atskirtas nuo kairiojo skilvelio vadinamuojumitralinis vožtuvas(mitralinis), susidedantis iš dviejų žiedlapių.Mitralinis vožtuvasturėtų veikti kaip vožtuvas – jis turi leisti kraujui tekėti iš prieširdžio į skilvelį, bet neleisti jam tekėti priešinga kryptimi. Tačiau pasitaiko, kad vienas iš vožtuvo lapelių susisuka į viršų. Tai leidžia kraujui grįžti į kairįjį prieširdį. Tada mes kalbame apiemitralinį nepakankamumą . Dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų ir net jei jie atsiranda, problemai gydyti nereikia.

Barlow sindromas – išgyti ar ne?

Ši tema vis dar diskutuojama. Dauguma specialistų mano, kad lengva Barlow sindromo formatau nereikia gydytis. Tačiau turėtumėte vadovautis sveika gyvensena ir pasirūpinti atsipalaidavimu, nes stresas pablogina simptomus ir dažnai paaštrina ligos simptomus. Ir tai gali būti pavojinga gyvybei. Pavojingiausios yra skilvelių tachikardija ir skilvelių virpėjimas. Tačiau dažniausiai tai paveikia žmones, sergančius latentiniu ūminiu miokarditu. Laimei, tokia situacija yra labai reta.

Gydymas pradedamas, kai pacientas skundžiasi, inter alia, dėl dažno širdies plakimo ar galvos svaigimo. Norėdami sumažinti šiuos nerimą keliančius simptomus, gydytojas gali paskirti vadinamąjį beta blokatoriai. Be to, šie vaistai padeda nuo pavojingos tachikardijos.

Kartais dėl mitralinio vožtuvo prolapso sindromo pacientas patiria atvirkštinę bangą (kraujo regurgitaciją iš skilvelio į prieširdį). Tada ilgalaikis antibiotikų skyrimas bakterinio endokardito profilaktikai yra pagrįstas.

Kada reikalinga operacija?

Jei komplikacijų dėl prolapso ir vožtuvų regurgitacijos rizika yra didelė, reikia dažniau (kasmet) tikrintis. Kalbama apie vožtuvo regurgitacijos atsiradimo stebėjimą ir, esant tam tikriems parametrams, chirurginio gydymo įvedimą, net kai nėra nusiskundimų. Gydytojai bet kokia kaina stengiasi išsaugoti natūralų vožtuvą. Būtent todėl kardiochirurgai dažniausiai atlieka plastines operacijas, t.y. patologiškai pakitusio vožtuvo taisymą. Toks gydymas, atliktas laiku, suteikia galimybę susigrąžinti sveikatą. Jei tai neįmanoma, jie implantuoja dirbtinį (metalinį) arba biologinį vožtuvą. Pirmoji yra labai patvari, tačiau reikia visą gyvenimą vartoti antikoaguliantus ir dažnai (dažniausiai kartą per mėnesį) tirti kraują dėl krešėjimo. Antrojo atveju tai nėra būtina, tačiau reikia atsižvelgti į kito vožtuvo keitimo būtinybę.

Kai turite Barlow grupę

Su Barlow sindromu galite gyventi normaliai. Defektas yra lengvas ir neturėtų mūsų riboti. Tačiau yra keletas rekomendacijų, kurių verta atsiminti. Kas dvejus ar trejus metus – jei neatsiranda papildomų simptomų – ​​verta atlikti EKG ir širdies ultragarsinius tyrimus. Žmonės, kuriems aiškiai girdimas spragtelėjimas ir ūžesys, turėtų susilaikyti nuo varžybinio sporto. Taip pat turėtumėte apriboti kavos, stiprios arbatos, alkoholio ir kofeino turinčių vėsinančių gėrimų kiekį. Jis turi stimuliuojančių savybių, kurios pablogina Barlow sindromo simptomus. Mitralinio vožtuvo prolapsas būdingas moterims perimenopauzėje. Tai susiję su didėjančia simpatinės nervų sistemos įtampa. Esant tokiai situacijai, verta apsvarstyti galimybę naudoti pakaitinę hormonų terapiją.

kas mėnesį„Sveikata“

Kategorija:

Kardiologija