Bakterijos šlapime (bakteriurija, bakteriurija) ne visada reiškia šlapimo sistemos uždegimą. Taip yra todėl, kad šlapime gali būti nedidelis kiekis bakterijų. Tik labai padidėjus jų kiekiui šlapime galima įtarti šlapimo sistemos uždegimą, net jei ir nepasireiškia nerimą keliantys simptomai. Sužinokite, kas sukelia bakterijų atsiradimą šlapime ir kaip gydyti pacientą, sergantį bakteriurija.

Bakterijos šlapime (bakteriurija, bakteriurija)ne visada reiškiašlapimo sistemos uždegimą . Dalyje šlaplės yra bakterijų, kurios nesukelia uždegimo tol, kol kolonizuoja aukštesnius šlapimo takų lygius. Šlapimo tyrimo metu jų randama mažai ir nelaikomi nenormaliais.

Tik reikšmingas bakterijų kiekio padidėjimas teisingai paimtame pirmojo ryto šlapimo mėginyje (po kruopštaus lytinių organų tualeto ir šlapimo surinkimo iš vidurinės srovės) rodo, kad šlapimo takuose vyksta uždegiminis procesas. Daugiau nei 100 000 žmonių buvimas laikomas nenormaliu. mikrobų ląstelių 1 ml šlapimo (nors tai yra savavališkas skaičius ir ne visada rodo uždegiminius šlapimo takų pokyčius). Taireikšmingas . Jei nėra šlapimo takų infekcijos simptomų, tai vadinamaasimptomine bakteriurija . Tačiau jei pacientui pasireiškia nerimą keliantys šlapimo sistemos simptomai (pvz., pilvo skausmas, deginimo pojūtis šlapinantis, nuolatinis noras šlapintis), o šlapime nerandama bakterijų, tai nereiškia, kad jis sveikas. Yra bakterijų, kurias sunku aptikti standartiniais metodais, pvz., korinebakterijos ( Corynebacterium ).

Bakterijos šlapime (bakteriurija) – sukelia

Ypač moterys yra veikiamos bakterijų dauginimosi šlapimo takuose, nes išorinė šlaplės anga yra arti makšties ir išangės. Iš šių vietų bakterijos gali patekti į šlapimo pūslę ir toliau į kitas šlapimo sistemos dalis, daugintis ir sukelti uždegimą.

Dažniausios bakterijos, sukeliančios bakteriuriją, yra: Escherichia coli, stafilokokai ir streptokokai

Tiek vyrams, tiek moterims bakteriuriją gali sukelti šlapimo takų infekcijas ribojančių įpročių trūkumas – šlapinimasisšlapimas po lytinių santykių ar plaukimo vandens rezervuaruose, kuriuos naudoja daugelis žmonių.

Šlapimo nutekėjimo sunkumai ir šlapimo susilaikymas po šlapinimosi, retesnis šlapinimasis (tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus vyrus, dėl prostatos padidėjimo rizikos) taip pat prisideda prie mikroorganizmų dauginimosi šlapimo pūslėje, toliau į bakteriuriją

Šlapimo takų infekcija gali atsirasti dėl per kraują plintančios patologijos, pvz., sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis. Per kraują plintančios infekcijos taip pat stebimos sergant kai kuriomis šlapimo sistemos ligomis, tokiomis kaip inkstų akmenligė, inkstų papiliarinė nekrozė ir inkstų vėžys. Tada infekcijos š altinis yra pačios storosios žarnos bakterinė flora, o pirmasis infekcijos taškas – inkstų parenchima. Iš ten infekcija kartu su šlapimo srove gali išplisti į apatinius šlapimo takus.

Bakteriuriją taip pat gali sukelti daugybinis šlapimo pūslės kateterizavimas, nuolatinis šlapimo pūslės kateterio susilaikymas arba cistotomija su cistostomijos kateteriu.

Bakterijos šlapime (bakteriurija) nėštumo metu

Nėštumo metu šlapimo takuose atsiranda pakitimų, kurie padidina šlapimo takų infekcijų riziką. Šlaplė atsipalaiduoja, o didėjanti gimda daro spaudimą šlapimtakiams (todėl šlapimas sunkiai nuteka iš inkstų) ir šlapimo pūslę. Dėl to šlapimo likučiai gali likti šlapimo pūslėje ir tapti bakterijų veisimosi terpe.

Svarbu

Bakteriurija nėštumo metu – rimtos komplikacijos

Negydoma bakteriurija nėščioms moterims yra labai pavojinga ir gali sukelti pielonefritą ir net priešlaikinį gimdymą arba mažo svorio kūdikio gimimą.

Bakterijos šlapime (bakteriurija) - gydymas

Asimptominė bakteriurija gydymo nereikia, išskyrus nėščiąsias (dėl komplikacijų). Gydomi tik tie pacientai, kuriems yra bakteriurija su šlapimo takų infekcijos simptomais. Antibiotikai naudojami bakteriurijai gydyti.

Bibliografija:

Kwias Z.,Šlapimo takų infekcijos , "Gydytojo vadovas", 2002, Nr. 3.

Kategorija:

Urologija ir nefrologija