Invazinis acinaras yra gestacinės trofoblastinės ligos forma, kurios esmė – nenormalus placentos vystymasis. Invazinis krūminis dantis, kartu su choriono vėžiu (chorioninio gaurelio naviku) ir placentos vietos naviku, priklauso trofoblastinių navikų grupei. Jis įsiskverbia į gretimus audinius ir organus, taip pat gali metastazuoti į kitus organus (dažniausiai plaučius ir makštį). Kokios yra invazinio apgamo priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Acinarinė invazinė , kitaip destruktyvi (lot.mola hydatidosa invasiva destruens ), yra gestacinės trofoblastinės ligos forma, t.y. patologiniai pokyčiai. trofoblastuose - išorinių choriono ląstelių sluoksniai (vaisiaus kiaušinėlio elementas, iš kurio ateityje susidaro placenta). Kartu su chorionine karcinoma (chorionicoma) ir placentos vietos naviku jis priklauso trofoblastinių navikų grupei.

Sinovinis invazinis gimdymas įvyksta kartą per 15 000 nėštumų

Yra daliniai ir pilni rytai. Jų eigoje, gaureliai (choriono ląstelės) pradeda pernelyg augti, užpildydami visą gimdos ertmę. Esant invaziniam acinarui, gaureliai tampa piktybiniais ir pradeda augti į gimdos raumenis. Tada susidaro kruvinas židinys su nekroziniais gimdos pokyčiais. Invaziniai krūminiai lęšiai infiltruoja gretimus audinius ir organus. Jis taip pat gali metastazuoti – dažniausiai į plaučius ir makštį.

Krūminiai invaziniai – priežastys

Dalinis sinamas yra dviejų spermatozoidų apvaisinimo rezultatas.

Visiškas gimimas yra vieno ar dviejų spermatozoidų apvaisinimo rezultatas. Tačiau šiuo atveju visa genetinė medžiaga iš motinos pašalinama ir lieka tik iš tėvo.

Kita vertus, invazinis apgamas susiformuoja acinarijos pagrindu (dažniausiai baigtas) arba nuo pat pradžių turi invazinę formą.

Jo vystymosi rizikos veiksniai apima, be kita ko motinos amžius – jaunesnis nei 16 metų arba vyresnis nei 35 metų ir tėvo amžius vyresnis nei 45 metų, rūkymas, hormoninė kontracepcija, persileidimai, in vitro procedūros, ankstesnis nėštumas, ovuliacijos sutrikimai, dieta nėštumo metu (mažai karotino)

Krūminiai invaziniai – simptomai

Linksmasinvazinis gali būti labai dinamiškas su

  • sunkus kraujavimas iš makšties
  • kraujavimas į pilvo ertmę
  • padidėjusi gimda
  • vėmimas

Simptomai dažniausiai pasireiškia iki penkto nėštumo mėnesio.

VERTA ŽINOTI>>Kraujavimas nėštumo metu: kraujavimo priežastys pirmoje nėštumo pusėje

Invazinė membrana – diagnozė

Įtarus invazinį acinarą, atliekamas transvaginalinis ir transabdominalinis ultragarsas. Pusryčių kambario vaizdas ultragarsu primena „pūgos vaizdą“.

Be to, norint nustatyti HCG (chorioninio gonadotropino) koncentraciją, reikia atlikti kraujo tyrimus. Klasterinės ligos atveju jis paprastai yra labai didelis (daugiau nei 20 000 mIU / ml).

Dėl metastazių atliekami plaučių rentgeno tyrimai ir transvaginalinis ultragarsinis (transvaginalinis reprodukcinės sistemos ultragarsinis tyrimas).

Krūminiai invaziniai – gydymas

Chemostatikai naudojami invaziniams krūminiams dantims gydyti. Jei pažeidimas apsiriboja gimda, naudojamas metotreksatas (MTX). Jei navikas išsivystė po gimdymo arba yra metastazavusios ligos, taikomas gydymas keliais vaistais.

Jei moteris neplanuoja pastoti, gydytojas gali nuspręsti atlikti histerektomiją (gimdos pašalinimą).

Krūminiai invaziniai – svarbi kontrolė po gydymo

Reikia stebėti 10 metų po gydymo – atliekami klinikiniai tyrimai, matuojamas HCG lygis ir plaučiai rentgeno spinduliai, HCG matuojamas pirmiausia kas 2 savaites 3 mėnesius po gydymo pabaigos, o paskui kas 2 menesius kas 2 menesius.puse metu, o po to kas pusmetis iki gyvenimo pabaigos. Su kiekvienu HCG nustatymu atliekama ginekologinė apžiūra. Kita vertus, plaučių rentgenograma atliekama kiekvienais metais.

Be to, moteris negali pastoti praėjus 2 metams po gydymo pabaigos.

Kategorija:

Nėštumas