Ašarų plėvelė yra plonas apsauginis sluoksnis, dengiantis akies obuolio paviršių ir mechaniškai pasklidęs ant jo nuolat mirksėdamas negalvojant. Kokia ašarų plėvelės sudėtis? Koks jo vaidmuo? Kas nutinka, kai sutrinka ašarų plėvelė?

Turinys:

  1. Ašarų plėvelė – sluoksniai
  2. Ašarų plėvelė - kompozicija
  3. Ašarų plėvelė – Funkcijos
  4. Ašarų filmo sutrikimas
  5. Ašarų plėvelė - gydymas

Kadašarų plėvelėtinkamai pasiskirstytų visame akies paviršiuje ir turėtų apsauginį poveikį, turi būti įvykdytos trys sąlygos. Pirmasis yra teisingas mirksėjimo refleksas, antrasis yra glaudus išorinio akies paviršiaus ir vokų kontaktas, o trečiasis yra teisinga ragenos epitelio struktūra.

Ašarų plėvelė – sluoksniai

Tinkama ašarų plėvelė susideda iš trijų sluoksnių:

  • vandeningas, išskiriamas ašarų liaukų
  • gleivių, kurias išskiria junginės taurelės ląstelės
  • riebalų išskiria Meibomo riebalinės liaukos

Kiekvienas iš šių sluoksnių atlieka labai svarbų vaidmenį ne tik saugant akies obuolį, bet ir užtikrinant tinkamą regėjimą.

Riebalinis (lipidų) sluoksnis yra išorinis ašarų plėvelės sluoksnis. Jis apsaugo nuo ašarų išgaravimo, palaiko ašarų plėvelės stabilumą ir leidžia akims laisvai judėti (be pasipriešinimo).

Lipidų sluoksnio storis didėja didėjant mirksėjimui ir mažėja, kai mirksi retai. Šio sluoksnio trūkumas sukelia diskomfortą dėl sausų akių.

Vandens sluoksnis yra ašarų plėvelės vidurinė dalis. Jį daugiausia sudaro vanduo, elektrolitai, mucinas ir b altymai. Pagrindinė jo užduotis – tinkamai sudrėkinti ragenos epitelį ir aprūpinti jį deguonimi.

Šiame sluoksnyje, be kita ko, yra imunoglobulinų A, todėl jis turi antibakterinių savybių, todėl turi įtakos akių paviršiaus dezinfekcijai.

Ašarų plėvelės vandens sluoksnis pašalina visus nešvarumus nuo akies paviršiaus ir išlaiko lygų optinį paviršių, pašalindamas nedidelius ragenos priekinio paviršiaus nelygumus.

Gleivių (mucino) sluoksnis leidžia ašarų plėvelei tvirtai prilipti ir išlikti ant ragenos paviršiaus. Gleivinės trūkumai gali atsirasti dėl vandens trūkumoir per didelis ašarų išgaravimas.

Ašarų plėvelė - kompozicija

Ašarų plėvelė turi būti tinkamai sudaryta ir pagaminta reikiamu kiekiu, kad akys būtų tinkamai maitinamos ir išlaikomos geros būklės. Bet kurio iš trijų anksčiau paminėtų sluoksnių anomalijos sukelia būklę, vadinamą sausų akių sindromu.

Ašaros yra skaidrus skystis, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra vanduo. Be jo, ašarų komponentas taip pat yra:

  • natrio chlorido (apie 0,9 %), suteikiančio jiems sūrų skonį
  • b altymų (apie 0,5-0,7%) - albuminas, lizocimas (tirpdo bakterijų ląstelių membraną) ir globulinai
  • askorbo rūgštis
  • cukraus ir karbamido
  • elektrolitų (chlorido ir fosforo anijonų, natrio ir kalio katijonų)

Ašarų plėvelė – Funkcijos

Svarbiausias ašarų plėvelės vaidmuo yra drėkinti ir maitinti akies paviršių, užkertant kelią ragenos pažeidimams. Ašarų plėvelė veikia kaip „lubrikantas“, padedantis akių vokams laisvai judėti. Ašarose esančios cheminės medžiagos turi antibakterinių, antivirusinių ir priešgrybelinių savybių, apsaugo akis nuo infekcijų.

Ašarų plėvelė taip pat turi įtakos regėjimo aštrumo reguliavimui. Ašarų plėvelės paviršius, besiliečiantis su išoriniu pasauliu (oru), turi didžiausią galią laužyti šviesos spindulius visoje akies optinėje sistemoje. Tai yra apie 60 dioptrijų.

Ašarų plėvelė sutelkia šviesos spindulius į tinklainę, o tai prisideda prie ryškaus regėjimo. Todėl net ir nedideli ašarų plėvelės tęstinumo sutrikimai gali turėti įtakos regėjimo aštrumui.

Ašarų filmo sutrikimas

Dažniausia ašarų plėvelės veikimo sutrikimo priežastis yra vandens sluoksnio sudėties sutrikimas. Ašarų susidarymo mažinimas dažniausiai siejamas su autoimuniniu ašarų liaukų atrofijos procesu, kuris pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Dažniausios priežastys yra tam tikrų vaistų, tokių kaip alfa ir beta adrenoblokatoriai, vartojami aukštam kraujospūdžiui gydyti, antidepresantai, antiaritminiai vaistai, vaistai nuo Parkinsono ligos, antihistamininiai vaistai arba vaistai, vartojami pepsinei opai gydyti, vartojimas.

Šiai grupei taip pat priklauso vietiniai akių vaistai, mažinantys akių obuolių užgulimą. Liaukų pažeidimus rečiau sukelia jungiamojo audinio ligos, sarkoidozė, įgimti ašarų liaukų sindromai arba orbitos navikai.

Ašarų plėvelės vandens sluoksnio sudėties sutrikimų gali atsirasti ir žmonėms, kurie nešioja kontaktinius lęšius arba kuriems buvo atlikta regėjimo korekcija lazeriu. Tokiais atvejais sumažėjusios ašarų sekrecijos priežastisyra pažeistas ragenos pojūtis, kuris reflekso būdu skatina ašarų išsiskyrimą.

Gleivinės sluoksnio sutrikimai atsiranda dėl sumažėjusio mucino kiekio ašarų plėvelėje, tinkamai išskiriant ašarų skystį. Dėl to ašarų plėvelė tampa nestabili ir labai greitai nutrūksta. Šio tipo sutrikimus dažniausiai sukelia vitamino A trūkumas, dėl kurio pažeidžiamos taurelės ląstelės.

Ligos, kurios sutrikdo mucino sekreciją, naikindamos taurines ląsteles, yra:

  • trachoma
  • Stivenso-Džonsono sindromas
  • lėtinis konjunktyvitas
  • daugiaformė eritema
  • cheminė ir šiluminė žala

Riebalinio sluoksnio sutrikimai dažniausiai yra susiję su netinkama meibomijos liaukų veikla. Dažna priežastis yra lėtinis vokų kraštų arba pačių liaukų uždegimas, kurį sukelia bakterinė infekcija.

Bakterijų išskiriami lipazės fermentai skaido lipidus, todėl padidėja riebalų rūgščių kiekis, galintis suardyti ašarų plėvelę ir toksiškai pažeisti ragenos epitelį. Per didelis lipidų kiekis gali sukelti ašarų putų susidarymą.

Ašarų plėvelė - gydymas

Priežastinis ašarų plėvelės sutrikimų gydymas dažnai yra sunkus, todėl dažniausiai taikomas simptominis gydymas. Kai pažeidžiamas ašarų plėvelės vandens sluoksnis, akies paviršiui sudrėkinti naudojami drėkinamieji akių lašai, vadinami dirbtinėmis ašaromis.

Šiuos preparatus daugiausia sudaro vanduo, į kurį pridėta medžiagos, padidinančios skysčio klampumą. Geriausia rinktis preparatus, kuriuose nėra konservantų. Esant riebalinio sluoksnio sutrikimams, galima naudoti liposominį purškiklį

Tai pagerina vokų ir akių paviršiaus drėkinimą, taip pat stabilizuoja ašarų plėvelės lipidų sluoksnį. Labai paprasta naudoti, galite purkšti ant užmerktų akių vokų maždaug 10 centimetrų atstumu.

Tada, keliais mirksniais, preparatas paskirstomas ant akies paviršiaus. Liposominis purškalas turi būti naudojamas 3-4 kartus per dieną.

Plyšimo stabilumo testas

Schirmerio testas – testas, padedantis diagnozuoti sausų akių sindromą

Ašaros: Užsikimšę ašarų latakai gali sukelti vaiko akių infekcijas

Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga,du kartus „Krištolinis rašiklis“ šalies mastu organizuojamame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizuoja Lenkijos žurnalistų asociacija sveikatai.

Skaityti daugiau šio autoriaus straipsnių

Kategorija:

Akių ligos ir regėjimo sutrikimai