Kontracepcija ir sulaukus 40 metų vis dar reikalinga – nors kiaušidės pamažu nutyla ir moteriai vis mažiau vaisingų ciklų. Taikant kontracepciją 40 metų merginai reikėtų atsižvelgti į jos sveikatą, nes sulaukus 40 metų atsiranda pirmosios lėtinės ligos. Patikrinkite, kokios kontracepcijos priemonės rekomenduojamos moterims prieš menopauzę.

Kokį kontracepcijos metodąvyresniems nei 40 metųpasirinkti? Atsakymas į šį klausimą yra dviprasmiškas ir labai priklauso nuo seksualinės veiklos. Kai moteriai prasideda menopauzė, tai nereiškia, kad jos seksualinis gyvenimas miršta, priešingai, kartais jis tampa ryškesnis. Jei norite išvengti nepageidaujamo nėštumo, nepaisant sumažėjusio vaisingumo, vis tiek turite apsisaugoti.

Kodėl svarbi kontracepcija sulaukus 40 metų?

Po keturiasdešimties kiaušidžių funkcija palaipsniui nutrūksta, ovuliacija nevyksta per kiekvieną mėnesio ciklą. Laikui bėgant anovuliaciniai ciklai dažnėja, todėl pastojimo tikimybė mažėja. Vis dėlto, jei neplanuojate tapti mama, nesitikėkite sėkmės, nes gamta gali jus apgauti. Kol menstruacijos tęsiasi, nėštumas vis tiek įmanomas. Taigi, jei nenorite rizikuoti pavėluota motinyste, šiuo pereinamuoju laikotarpiu turėtumėte naudoti kontracepciją, net jei jūsų mėnesinės yra nereguliarios arba negausios.

Net jei gerai pažįstate savo kūną ir iki šiol galėjote numatyti ovuliacijos momentą, dabar tai gali būti sunkiau, nes ciklai gali būti nereguliarūs. Apie visišką kiaušidžių funkcijos praradimą galima kalbėti tik praėjus metams nuo paskutinių menstruacijų.

Verta aptarti šį klausimą su savo ginekologu, kuris tiksliai įvertins vaisingumo laipsnį pagal folitropino (FSH) ir estradiolio kiekį. Jei paaiškės, kad turėtumėte ir toliau apsisaugoti, gydytojas kartu su jumis nustatys geriausią kontracepcijos metodą ir nustatys, ar reikia pakeisti dabartinį metodą kitu, labiau tinkančiu.

Kontraceptinės tabletės moterims nuo 40 metų

Daugelis specialistų laikotarpiu prieš menopauzę rekomenduoja geriamąją hormoninę kontracepciją. Jį gali naudoti ir tos damos, kurios iki šiol jo nenaudojo. Kontraceptinės tabletės šiuo laikotarpiu gali turėti daug naudos – tinkama moteriškų hormonų dozė, kompensuojanti natūralų jų sumažėjimą,gali apsaugoti nuo endometriumo hiperplazijos ir kraujavimo, sumažinti krūties vėžio riziką ir sulėtinti osteoporozės vystymąsi. Hormoninė kontracepcija taip pat reguliuoja ciklus ir palengvina pirmuosius menopauzės simptomus, todėl leidžia sklandžiai pereiti prie menopauzės.

Papildoma hormonų dozė gerina nuotaiką ir padidina libido lygį. Nepaisant to, sintetinių estrogenų tiekimas kelia tam tikrą pavojų vidutinio amžiaus moteriai (didina cholesterolio kiekį), todėl šiuo laikotarpiu rekomenduojama vienkomponentė tabletė su maža estradiolio doze, kuri taip pat veiksminga apsaugoti nuo nėštumo. Prasidėjus menopauzei, galima apsvarstyti galimybę pakeisti hormoninę kontracepciją prie pakaitinės hormonų terapijos. Čia taip pat nėra taisyklės, dėl PHT vartojimo reikia svarstyti individualiai.

Kontracepcija virš 40 metų ir lėtinės ligos

Kontraceptinės tabletės, nepaisant neabejotinų pranašumų, nėra idealus sprendimas visoms vyresnėms nei 40 metų moterims. Apsaugos būdas turėtų būti parenkamas individualiai – brandaus amžiaus moterims tai ypač svarbu dėl iškylančių sveikatos problemų. Juk ne vienam 40-mečiui už nugaros slypi ginekologinis ar onkologinis gydymas, jau gali pasireikšti lėtinės ligos, tokios kaip aterosklerozė, diabetas, osteoporozė, reumatinės ligos, į tai gydytojas turi atsižvelgti parinkdamas kontracepciją. Kontraceptinės tabletės didina kraujo krešumą, todėl nerekomenduojama vartoti moterims, sergančioms kraujagyslių epitelį pažeidžiančiomis ligomis, keliančiomis kraujo krešulių ir embolijos riziką (aterosklerozė, tromboembolija, diabetas, nutukimas, onkologinės ligos, lėtiniai sisteminiai uždegimai, pvz. RA). Dėl tos pačios priežasties geriamuosius kontraceptikus reikia vartoti atsargiai moterims, turinčioms širdies vožtuvų ar pakeitus klubo sąnarį. Kepenų ligos (tulžies akmenligės rizika) yra geriamosios hormoninės kontracepcijos kontraindikacija. Tokiais atvejais alternatyva gali būti metodai, aplenkiantys virškinimo sistemą, pavyzdžiui, intrauterinis prietaisas, kuris lokaliai išskiria mažas hormono dozes, hormoninis implantas ar pleistras. Kita vertus, svarstant intrauterinio prietaiso (taip pat ir nehormoninio) įdėjimą, reikėtų atmesti tokias kontraindikacijas kaip aktyvus ar pasikartojantis lytinių takų uždegimas.

Svarbu

Prieš pradedant hormoninę kontracepciją, reikia atlikti pagrindinius tyrimus, įskaitant. kraujo tyrimas, kepenų tyrimai, kraujo krešėjimo tyrimas, kraujospūdžio matavimas, gliukozės kiekio kraujyje nustatymas, siekiant pašalinti kontraindikacines ligas. Naudojant hormoninę kontracepciją (ne tik geriamąją), reikia reguliariai lankytisginekologo, kasmet atlikti tyrimus: transvaginalinį echoskopiją, citologiją, krūtų echoskopiją, o sulaukus 50 metų – mamografiją kas 2 metus

Kontracepcija vyresniems nei 40 metų ir gyvenimo būdas

Kaip matote, rūpinimasis savo sveikata suteikia daugiau galimybių renkantis kontracepcijos metodą. Bet, pavyzdžiui, priklausomybė nuo rūkymo padidina rūkalių trombozės riziką, todėl gydytojui gali būti nepatartina skirti geriamųjų hormoninių kontracepcijos priemonių. Greičiausiai jis atsižvelgs ir į tai, ar jo pacientė reguliariai ir dažnai santykiauja, o tiksliau sporadiškai – pirmuoju atveju bus patogu naudoti ilgalaikę kontracepciją, antruoju – tokias priemones kaip hormoninis makšties žiedas, hormoninis pleistras. ar net prezervatyvas gali praversti. Reguliuojamo, ramaus gyvenimo būdo moteris gali teikti pirmenybę kontraceptinėms tabletėms, o aktyvi ir užsiėmusi, kuriai neskauda galvos, nepamiršti išgerti tabletės kasdien – reiškia palaipsniui išsiskiriančius hormonus: poodinį implantą ar spiralę.

Kategorija:

Nėštumas