- Spondilozė ir spondiloartrozė – patofiziologija
- Spondilozė ir spondiloartrozė – priežastys
- Spondilozė ir spondiloartrozė – simptomai
- Spondilozė ir spondiloartrozė – diagnozė
- Spondilozė ir spondiloartrozė - gydymas
Spondilozė ir spondiloartrozė, tai yra degeneraciniai stuburo ir tarpslankstelinių sąnarių pakitimai, yra vienas dažniausių pastarųjų metų ligų sindromų – iš esmės jais serga visi vyresni nei 65 metų amžiaus žmonės. Kokios yra spondilozės ir spondiloartrozės priežastys ir simptomai? Kaip vyksta gydymas?
Spondilozėirspondiloartrozėyra dažni, atsirandantys dėl laipsniško gyvenimo būdo pasikeitimo, sumažėjusio fizinio ir fizinio aktyvumo bei paprastesnio gyvenimo sąlygos po technikos pažangos.
Degeneraciniai pakitimai pasireiškia praktiškai visiems vyresniems nei 65 metų žmonėms.
Jie susiję su tarpkūnių jungtimis, jungtimis tarp sąnarinių procesų, sąnariais, esančiais C4-C7 slankstelių kūnų užpakaliniuose šoniniuose paviršiuose, stuburo slankstelių ir raiščių stuburo ataugomis. Dažniausiai jie yra judriausiose stuburo dalyse, ty C8-Th1 ir L5-S1 lygyje.
Spondilozė ir spondiloartrozė – patofiziologija
Paprastai liga prasideda trečiąjį gyvenimo dešimtmetį, kai vandens kiekio praradimas tarpslanksteliniame diske sukelia slankstelių stabilizavimąsi, todėl padidėja jų judrumas visose plokštumose
Tai veda prie vadinamųjų tarpslankstelinių sąnarių ataksija, stuburo kanalo spindžio ir tarpslankstelinių angų susiaurėjimas ir nervinių šaknų suspaudimu pasireiškiantis sandarumas
Tarpslankstelinio disko deformacijos pasekmė – pakitęs stuburo išlinkimas ir padidėjęs spaudimas tarpslankstelinių sąnarių paviršiams
Sergant spondiloze, būdingi kauliuoti osteofitai stuburo kūno šonuose ir priekiniame bei užpakaliniame paviršiuje.
Šios išaugos atsiranda dėl tarpslankstelinių raiščių osifikacijos. Sujungus gretimų slankstelių ataugas, nurodytas stuburo segmentas sustingsta
Priešingai, spondiloartrozė sukelia subchondralinio kaulo sluoksnio sklerotizaciją ir sąnarių tarpo susiaurėjimą. Įdomu tai, kad osteofitai yra mažiau paplitę.
Spondilozė ir spondiloartrozė – priežastys
Stuburo ir tarpslankstelinių sąnarių degeneracinių pokyčių priežastys yra šios:
- trūkumaiįgimtas (sakralizacija, lumbalizacija, skersinių ir stuburo procesų hipertrofija)
- potrauminiai sužalojimai (slankstelių kūnų lūžiai, sąnarių procesai, slankstelių lankai, tarpslankstelinio disko sužalojimai)
- použdegiminiai pokyčiai
- nefiziologinės statinės-dinaminės apkrovos
- per didelis ilgalaikis spaudimas ribotoms slankstelių dalims (pvz., priekiniame koto krašte esant per didelei kifozei, įgaubtoje pusėje esant šoniniam kreivumui, sąnarių procesams esant per didelei lordozei)
- dubens padėties defektai, sukeliantys stuburo išlinkimus
- hiperlordozė arba hiperfozė
- ilgalaikis darbas nefiziologinėse pareigose
- padidėjęs stuburo jautrumas pažeidimams sergant įgimtomis ligomis (pvz., displazija), mitybos sutrikimais (pvz., rachitu, osteomaliacija) ir hormoniniais sutrikimais (menopauzė, akromegalija) arba gydant hormoniniais preparatais
Spondilozė ir spondiloartrozė – simptomai
Paciento simptomai priklauso nuo degeneracinių pakitimų vietos.
Tai apima vietinius skausmus, kurie iš pradžių sustiprėja po fizinio krūvio, o paskui atsiranda su kiekvienu judesiu ir ramybės būsenoje, skausmus, kuriuos sukelia suspaudus nervų šaknis, skausmus, imituojančius krūtinės anginos simptomus, ir raumenų atrofiją.
Nugaros skausmas: neįprasti nugaros ligų simptomai
Spondilozė ir spondiloartrozė – diagnozė
Pagrindinis ir dažniausiai atliekamas tyrimas degeneraciniams stuburo ir tarpslankstelinių sąnarių pakitimams diagnozuoti yra rentgeno vaizdas.
Tačiau reikia atsiminti, kad rentgeno nuotraukose nerodomi minkštieji audiniai, o tai gali sukelti didelį diskomfortą dėl suspaustų nervų šaknelių
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, taip pat atliekama KT arba magnetinio rezonanso tomografija, siekiant tiksliau nustatyti pažeidimų sunkumą
Spondilozė ir spondiloartrozė - gydymas
Spondilozei ir spondiloartrozei gydyti naudojami šie vaistai:
- fizinė terapija (diatermija, diadinamika, termoterapija)
- kineziterapija (pratimai nugaros ir pilvo raumenims stiprinti)
- farmakoterapija (vietiniai ir sisteminiai priešuždegiminiai ir analgetikai)
- dėvėti ortopedinius korsetus, kurie stabilizuoja pasirinktą stuburo dalį
Jie taip pat gali padėti:
Klasikinis stuburo masažas
Manualinė stuburo skausmo terapija
Galimas ir chirurginis gydymas, yra pašalinti nervinių elementų suspaudimo priežastį.
Galiausiai nepamirškiteprofilaktikai – labai svarbu vengti per didelio stuburo įtempimo.
Patikrinkite:
Ar įmanoma bėgti skaudant nugarą?
Kaip važiuoti dviračiu, kad išvengtumėte nugaros skausmo?
Nugaros pratimai - 10 pratimų nugaros raumenims stiprinti