Presbiopija arba presbiopija paveikia beveik visus. Senatvėje regėjimas pablogėja, bet, laimei, jį nesunkiai pakoreguoja tinkamai parinkti akiniai ir senjorams skirti kontaktiniai lęšiai. Presbiopija pasireiškia sulaukus 40 metų. Tai natūralus procesas, susijęs su organizmo senėjimu.
Presbiopija , kitaip dar vadinama presbiopija, susergame sulaukus 40 metų. Organizmas sensta, silpsta už akies akomodaciją atsakingi raumenys, pats lęšiukas išsipučia / sukietėja / praranda elastingumą. Šis procesas praktiškai nesustabdomas, nors tinkama mityba ir mankšta gali jį šiek tiek atidėti.
Turinys:
- Presbiopija – kas tai?
- Presbiopija – gydymas
Jei jums sunku nuskaityti kainą etiketėje, skaityti iš monitoriaus ar tekstą knygoje, galite įtarti toliaregystę. Presbiopijos simptomas yra „per trumpa ranka skaityti“, kitaip tariant, sunku matyti iš arti. Pirmiausia parduotuvėje, knygoje ar laikraštyje padedame produkto etiketę, kad galėtume perskaityti tekstą. Po to rankos ilgio neužtenka – neturime pasirinkimo ir turime siekti skaitymo akinių.
Presbiopija – kas tai?
Presbiopija nėra regėjimo sutrikimas ir neturėtų būti painiojamas su toliaregystė. Kai šviesa patenka į akį, ji pirmiausia pasiekia rageną. Tai skaidri plėvelė, dengianti akies vyzdį ir rainelę. Kadangi jis yra išgaubtas, jis sufokusuoja šviesos spindulius, kad jie pasiektų lęšį tinkamu kampu, kuris susitraukdamas ir įtempdamas objektų vaizdą, esantį skirtingais atstumais nuo akies, gali sufokusuoti tiksliai į tinklainę. Dėl to lygiai taip pat galime pamatyti laivą horizonte ir skruzdėlę rankoje.
Oftalmologai teigia, kad esant presbiopijai, vadinamieji vizualinis artimas taškas. Tai reiškia, kad turime problemų dėl iš arti matomų objektų vaizdo paryškinimo. Pavyzdžiui, mums sunku skaityti ar įverti adatą. Todėl reikalingi akiniai, kurie pakeis akies gebėjimą prisitaikyti. Akiniai ar kitos procedūros, kurios labai pagerina gyvenimo kokybę.
Jau keletą metų oftalmologai pacientams siūlo nuolatinį šios problemos sprendimą. Tai yra RLE arba refrakcijos mainailęšius. Tokiu būdu koreguojami atstumo ir artimo matymo defektai, taip pat užtikrinamas geras netiesioginis matymas. Techniškai operacija yra panaši į kataraktą. Pirma, paciento lęšiukas išimamas ir pakeičiamas nauju, dirbtiniu.
Pasak eksperto
Autorius: spaudos medžiaga
- Oftalmologinė chirurgija jau turi keletą presbiopijos problemos sprendimų. Jau turime kelerių metų tokių metodų patirtį. Tačiau per pastaruosius dvejus ar trejus metus labai išaugo pacientų susidomėjimas nuolatiniu skaitymo akinių išmetimu ir tolimojo matymo defektais.
Presbiopija – gydymas
Jau minėtasrefrakcinių lęšių keitimas (RLE)yra procedūra techniškai panaši į kataraktos operaciją, tačiau dažniausiai jos metu implantuojami daugiažidiniai arba patys naujausi lęšiai, kurie yra derinys daugiažidinių lęšių ir EDOF - Synergy lęšių, o ne vieno regėjimo lęšių, funkcijos. RLE naudoja lęšius, kurie imituoja sveiko, jauno lęšio funkcijas. Vietoj apgyvendinimo (ty keičiant objektyvo formą priklausomai nuo atstumo, į kurį žiūrime) turime pažangią tokių lęšių konstravimo technologiją.
Tokiu būdu pacientas gali gerai matyti iš tolo, iš arti ar tarpiniais atstumais nenaudodamas akinių. RLE atliekama net vienu metu, t.y. vieno paciento buvimo operacinėje metu. Jei pacientas nesirenka tokio sprendimo, tada intervalas tarp vienos ir kitos akies operacijos neturi viršyti dviejų savaičių.
– Šis operacijos laikas svarbus žiūroniniam regėjimui – sako prof. Iwona Grabska-Liberek - atminkite, kad išimame sveiką, bet vis dar susilpnėjusią lęšiuką. Vietoj jo įdėjome dirbtinį lęšį, kuris imituoja sveiko, jauno lęšio funkcijas, todėl leidžia gerai matyti iš bet kokio atstumo.
Operacijos poveikį pacientas pajunta beveik iš karto po procedūros. Jei kita akis operuojama greitai, pacientas puikiai mato abiem akimis. Jei operaciją atidedame kelioms savaitėms, patiriame tokį diskomfortą, kad viena akis gerai mato, o kitai reikia korekcinių lęšių.
Sprendimas dėl RLE priimamas atidžiai ištyrus pacientą. Tada nustatomi objektyvo parametrai. Šiuo metu naujieji Synergy lęšiai leidžia labai tiksliai imituoti sveiko, jauno lęšio funkciją. Tai reiškia, kad mes suteikiame pacientui galimybę aiškiai matyti bet kokiu atstumu be akinių. Tokias operacijas atliekame net 40 metų ir vyresniems žmonėms, kurie tik pradeda presbiopiją. RLE gydymas skirtas visam gyvenimui, todėl labai svarbu būti tiksliuatlikti kvalifikaciją ir pasirinkti geriausius lęšius konkrečiam pacientui.
- Dauguma pacientų kreipiasi į mus su sunkiu regėjimo defektu, astigmatizmu ir dažniausiai yra 40-50 metų amžiaus. Be įprastų akinių, problemų kyla dėl vadinamųjų arčiau – sako prof. Iwona Grabska - Liberek. - jiems ypač sunku funkcionuoti dviejose stiklų porose. Ir štai operacija, skirta pašalinti šias dvi akinių poras, yra geriausias sprendimas.
Prieš procedūrą akis nuskausminama lašais ir pacientas papildomai raminamas į veną. Tada pacientas paguldomas ant operacinio stalo ir chirurgas pradeda operaciją. Specialios fakoemulsifikacijos įrangos pagalba pašalinamas natūralus paciento lęšiukas.
Po kurio laiko jis įveda dirbtinį lęšį, susuktą į ritinį, kad jis tilptų per nedidelį pjūvį. Lęšiukas vystosi akies viduje, o chirurgas užtikrina, kad jis būtų tinkamai padėtas. Po procedūros nereikia siūlų, akis gyja labai greitai. Regėjimo aštrumas pasikeičia beveik iš karto po operacijos. Jei yra sprendimas operuoti kitą akį iš karto – visa procedūra kartojama.
Pooperaciniu laikotarpiu nuo dviejų iki keturių savaičių būkite atsargūs: nesilenkite, nekelkite ir netrinkite akių.
Pasak eksperto
Autorius: Libermedic
- Kai kuriems pacientams toliregystė gali būti koreguojama PresbyMax procedūra, kuriai mes naudojame eksimerinį lazerį. – sako Łukasz Kołodziejski, MD, PhD – šiai procedūrai nereikia keisti lęšiuko, ji atliekama ant ragenos paviršiaus.
Gydymas PresbyMax galimas tik su vienintelio tipo eksimeriniu lazeriu. Šios procedūros metu ištaisomas atstumo defektas (kaip ir standartinėje lazerinėje korekcijoje) ir ištaisomas artimas defektas. Kai kurie žmonės turi tik presbiopiją. Tada taip pat galite atlikti PresbyMax gydymą – tik nuimdami vieną akinių porą.
Kai kurie pacientai nusprendžia ištaisyti regėjimo sutrikimus ir palikti skaitymo akinius.
- Tokias galimybes suteikiaphakic lęšiai- sako prof. Iwona Grabska-Liberek - jų skiepijimas yra visiškai grįžtamasis metodas, dažniausiai naudojamas jauniems žmonėms, neturintiems toliaregystės. Tačiau taip pat operavau pacientus, kuriems pradėjo kilti problemų dėl artumo ir kurie suprato, kad reikia skaityti su akiniais. Gamintojo duomenimis, jau 2022 metais bus galima įsigyti daugiažidinių fakinių lęšių, t.y. koreguojančių atstumą ir artimą.
Pacientams, kurie nenori naudoti skaitymo akinių, bet dar nėra pasiruošę operacijai, rekomenduojamedaugiažidiniuskontaktiniai lęšiai .
– Tokie lęšiai atlieka atstumo ir artimos korekcijos funkciją. Mes pasirenkame juos individualiai, tiksliai apibrėždami galią atstumui ir papildymą arti. Tokį tyrimą visada palaiko tipinis oftalmologinis tyrimas, kurio metu analizuojame bendrą akių būklę ir tikriname ašarų plėvelės kokybę. – sako gydytojas Dawidas Wiącekas iš LIBERMEDIC klinikos – Ašarų plėvelė turi būti gera, kai pacientas svarsto galimybę naudoti kontaktinius lęšius. Taip pat turite išmokti užsidėti ir išsiimti kontaktinius lęšius, nors kai kurie pacientai natūraliai keičia sferinius lęšius į daugiažidinius.
Presbiopija yra didelė socialinė problema – pastaraisiais metais susiduriame su senėjančia visuomene. Skaitymo akiniai tampa būtinybe kasdieniame gyvenime: ne tik tada, kai norime parduotuvėje perskaityti kainą ant kainų etiketės, paskaityti knygą, bet ir dirbti prie kompiuterio. Daugelis žmonių, turinčių toliopiją, yra aktyvūs, sportuojantys žmonės. Sunku vairuoti automobilį, kai negalime aiškiai nuskaityti spidometro, arba važiuoti dviračiu, kai matuoklyje nematome, kiek kilometrų nuvažiavome.
SvarbuLibermedice pirmą kartą Varšuvoje, o tikriausiai ir Lenkijoje prof. Iwona Grabska-Liberek atliko naujovišką RLE operaciją – ji pirmą kartą panaudojo Synergy lęšius. Iki šiol turėjome galimybę pacientus operuoti naudojant daugiažidinius lęšius (kai regėjimas šiek tiek pablogėjo esant vidutiniams atstumams) arba EDOF (kai netobulas lęšiukas buvo arčiau). Sinergijos lęšiai yra šių dviejų technologijų derinys. Be to, labai geras kontrasto pojūtis net esant silpnam apšvietimui. Tai naujoviškas sprendimas, dar nematytas.