Anisakiozė yra parazitinė liga, kurią sukelia Anisakis, Contracoecum ir Pseudoterranova genčių nematodai. Infekcija atsiranda vartojant nematodais užkrėstas žuvis. Kokie yra anisakiozės simptomai? Kaip vyksta gydymas? Ar įmanoma išvengti šios parazitinės ligos?
Anisakiasis(lot.anisakiasis , anisakiasis) yra parazitinė liga, labiausiai paplitusi tose vietose, kur valgoma žalia žuvis, esant šviesai sūrymas arba sūdyta, rūkyta žuvis taip pat pavojinga, jei terminio apdorojimo temperatūra, be kita ko, nesiekia 60 ° C. Skandinavijoje, Japonijoje, Pietų Amerikoje, Nyderlanduose.
Šie parazitai yra reti jūrose su mažu druskingumu, pavyzdžiui, B altijos jūroje.
Padidėjus nematodais užkrėstų žuvų procentinei daliai, taikoma įprasta praktika išdarinėti dar laive sugautas žuvis ir išmesti jų vidų už borto, o tai perneša ligą ir kitas žuvis.
Anisakiozė: nematodų gyvavimo ciklas
Nematodų kiaušinėliai (Anisakis) išleidžiami į jūros vandenį, kur jie patiria skirtingas lervos stadijas. Iškart po išsiritimo juos praryja pirmieji tarpiniai šeimininkai, dažniausiai maži vėžiagyviai, kurie sudaro krilius.
Krilius savo ruožtu valgo žuvys ir jie pasiekia lervos stadiją savo kūne. Tada žuvis valgo didžiausias jūrų žinduolių būrys – delfinai, ruoniai, banginiai.
Vyras yra jų atsitiktinis šeimininkas. Užsikrečiame netyčia valgydami, pavyzdžiui, silkę, sušius.
Lervos yra apie 2 cm dydžio ir pirmiausia patenka į skrandžio gleivinę. Iš ten, po savaitės, jie pradeda judėti į plonąją žarną. Šie parazitai turi galimybę prasiskverbti į žmogaus virškinimo sistemos gleivinę
Anisakiozė: infekcijos simptomai
Simptomai gali pasireikšti per kelias valandas po užkrėstos žuvies valgymo, įskaitant:
- stiprus pilvo skausmas
- pykinimas
- vėmimas imituojantis peritonitą
Vėliau atsiranda kosulys, kurio metu lervos išbėga per burną, tačiau dauguma pacientų to nepastebi.
Kai tik parazitas patenka į plonąją žarną, žarnyne atsiranda uždegiminių infiltratų, primenančių Krono ligą:
- pilvo skausmas
- lėtinis viduriavimas
- pykinimas
- pakitimų išangėje
- karščiavimas per 1–2 savaites nuo užsikrėtimo
Lervų vieta ant skrandžio ar žarnyno sienelių gali sukelti sunkią alerginę reakciją.
Lervos retai sulaukia pilnametystės žmogaus virškinimo trakte. Dažniausiai jie miršta per kelias savaites. Tačiau net ir mirę prieš pasišalindami jie gali paskatinti uždegiminį ar alerginį atsaką, kuris atrodys taip:
- dilgėlinė
- angioedema
- astmos priepuolis
- kontaktinis dermatitas
- anafilaksinis šokas
Anisakiozė: diagnozė
Diagnozė gali būti nustatyta atlikus gastroskopiją ir ištraukus lervas parazitologiniam tyrimui arba paimant žarnyno sienelės pjūvį histopatologiniam tyrimui (lervų vaizdas, apsuptas granuliacinio audinio). Parazitus galima vizualizuoti barito kontrasto rentgeno spinduliuote.
Anisakiozė: gydymas
Lervas galima pašalinti endoskopiniu būdu. Plonosios žarnos nepraeinamumas, kuris gali atsirasti užsikrėtus parazitais, yra operacijos indikacija.
Gerų rezultatų gydant obstrukciją pasiekta ir naudojant antiparazitinį vaistą (albendazolą), kuris pašalins nematodą iš žmogaus organizmo
Anisakiozė: prevencija
Parazito atsikratymo būdas yra pakelti temperatūrą virš 60 ° C, smarkiai užšaldyti arba užšaldyti žemiau -20 ° C 3 dienas. Prieš apdorodami žuvį kruopščiai išvalykite.
JAV Maisto ir vaistų administracija rekomenduoja, kad visas žuvis ir jūros gėrybes, skirtas valgyti žalias, prieš tai 7 dienas būtų užšaldytos įprastame šaldiklyje arba 15 valandų –35 °C temperatūroje.
Taip pat skaitykite:
- Parazitinis meningitas: priežastys, simptomai ir gydymas
- Parazitinė haliucinozė (paranoja) – priežastys, simptomai, gydymas
- Blastocisto parazitai ir pilvo skausmas [Eksperto patarimas]
- Parazitai ir užsikrėtimo būdai bei žindymas [Eksperto patarimas]