Tarpvietės pjūvis, reguliariai atliekamas Lenkijos ligoninėse gimdymo metu, daugeliu atvejų yra visai nereikalingas. Sužinokite apie tarpvietės apsaugos būdus ir ieškokite juos išmanančios ir taikančios akušerės. Kaip išvengti epiziotomijos?
Epiziotomijayra tikras iššūkis daugeliui gimdymo besilaukiančių moterų. Ar įmanomaišvengti tarpvietės pjūvio ? Jei bijote pjūvio ir norėtumėte jo vengti – pasitarkite su gydytoju ar akušere ir priminkite, kad tai jums svarbu. Kuo daugiau tokio „lobizmo“, tuo didesnė tikimybė, kad nekirpimas kada nors taps norma ir mūsų šalyje, kaip šiandien įprastas gimdymas šeimoje ar apgyvendinimas kambaryje.
Tarpvietės pjūvis: kreipimasis į gydytojus ir akušeres
Kreipiamės į profesionalus: stenkitės suprasti moterų baimes ir nenuvertinkite jų pastangų. Jei pacientė kelis mėnesius masažavo tarpvietę, mankštinosi – įvertinkite tai ir pasistenkite jai padėti. Gimdanti moteris turi teisę nenorėti, kad jos kūnas būtų bereikalingas chirurginiu būdu, nes tik ji pati prisiima nemalonias to pasekmes. O kai procedūra būtina – pasakykite apie tai pacientui, neatlikite jos be paaiškinimo.
Kaip išvengti epiziotomijos: tarpvietės paruošimas gimdymui
Tarpvietę galima paruošti taikant masažus su aliejais (pvz., alyvuogių, avokadų ar saldžiųjų migdolų), todėl lengviau masažuoti, o audiniai tampa elastingesni. Masažuoti galima nuo nėštumo vidurio, o paskutinius du mėnesius verta tai daryti kasdien (kaip tai padaryti žr. langelyje šalia). Kegelio pratimai taip pat neįkainojami. Jų dėka dubens dugno ir tarpvietės raumenys bus lankstesni, o tai palengvins gimdymą. Be to, Kėgelio pratimai išmokys valdyti šias raumenų dalis, o įvaldę jų įtempimo ir atpalaidavimo meną, galėsite efektyviau susilaikyti nuo spaudimo, o tai labai patartina gimdant su tarpvietės apsauga.
Gera akušerė padės išvengti epiziotomijos
Šiuolaikinėje akušerijoje darbuotojai daro viską, kas įmanoma, kad apsaugotų tarpvietę. Vakarų šalių akušerėms tai yra akivaizdi jų profesijos dalis. Kai kuriuose centruose tarpvietė nepjaunama net gimdymo metu su vakuuminiu vamzdeliu, jei gražiai susitraukia. Gera akušerė gali daug ką. Svarbiausia būti kantriems antrajame gimdymo etape – tegul tai vyksta neskubantpokyčius.
Tokių akušerių yra ir Lenkijoje. Deja, kol kas jų yra mažuma ir ne visada lengva juos pasiekti. Tačiau kol pjūvis yra įprastas, tai tikriausiai yra patikimiausias būdas apsaugoti tarpvietę – pasamdyti gerą akušerę, kuri gali ir pasirūpins. Moterys, nusprendusios vykti į privačią ligoninę, taip pat turi didesnes galimybes išvengti pjūvio, nes ten gimdymų dažniausiai būna mažiau, o gydytojai dažniau atsižvelgia į gimdančios motinos lūkesčius
Kaip išvengti epiziotomijos: gimdymo eiga
Vertikali gimdymo kūno padėtis yra labai svarbi. Tada galva priglunda centralizuotai, tolygiai suspaudžiant audinius aplink makšties angą, o gulint arba pusiau sėdint galva spaudžiasi prie tarpvietės audinių (t. y. vieta tarp makšties angos ir išangės). Daugumoje tokių gimdymų nereikia nieko daryti, tik stebėti nelaimingus atsitikimus
Visų pirma, nereikia stumdytis – susitraukimo jėga ir gravitacijos jėga verčia galvą ramiai ir lėtai judėti į išorę , masažuojant ir tempiant tarpvietę. Spaudimas šiuo metu gali būti net žalingas, nes dėl to per daug užsikimšę audiniai, dėl kurių jie lūžta arba reikia juos įpjauti. Jei gimdymas per greitas, akušerė turėtų uždėti ranką ant tarpvietės ir vulvos, kad atsvertų spaudimo galvą. Tarp susitraukimų antrojo gimdymo etapo metu akušerė gali padaryti šiltus kompresus (pvz., su levandų, ramunėlių ar… kavos užpilu), kad atpalaiduotų tarpvietę, taip pat rekomenduotų specialų kvėpavimą.
Ne visada pavyks išvengti tarpvietės pjūvio
Pastaba: nesitikėk 100% garantijos, kad pjūvis nebus atliktas, nes niekas negali tau pažadėti iš anksto. Galbūt, nepaisant darbuotojų geranoriškumo, to prireiks. Taigi nedėk taip, kad kategoriškai nesutiktum, tiesiog norėtum pabandyti gimdyti be pjūvio.
Privalai tai padarytiKaip masažuoti tarpvietę?
Nedidelį kiekį aliejaus (pvz., migdolų aliejaus) užtepkite ant makšties angos ir lytines lūpas iš vidaus ir švelniais sukamaisiais judesiais pirštu aplink makštį. Kai aliejus susigers, įkiškite piršto galiuką į makštį ir spauskite apatinį kraštą (išangės link) viduje ir išorėje, kol pajusite deginimo pojūtį. Daugiau nespauskite. Po kelių dienų tokio masažo pritvirtinkite antrą pirštą. Palaipsniui, jei galite, masažuokite trimis ar keturiais pirštais – tada tarpvietė gali išsitempti iki 2/3 naujagimio galvos dydžio.