Netipiška kūdikio padėtis gimdant yra labai reta. Paprastai apie 32 nėštumo savaitę kūdikis gauna vadinamąją pradinė padėtis, kurioje jis gims. Geriausia išilginė galvos padėtis. Tačiau kartais kūdikis gimdydamas užima neįprastą padėtį, dėl kurios nėštumą nutraukia cezario pjūvis. Kodėl tai vyksta?
Netipinė vaisiaus padėtisgali turėti įvairiųpriežasčių . Dažniausia netaisyklingos vaisiaus padėties priežastis – nenormali būsimos mamos kaulo dubens struktūra. Kai dubuo yra nestandartinis (pvz., kai jis per mažas arba per ilgas ir per siauras), vaikas neturi kur normaliai laikysenos – tai dažniausia skersinių ir įstrižų padėčių priežastis.
Neįprasta kūdikio padėtis: priežastys
- priešlaikinis gimdymas (kai gimsta vaikas, kuris dar nespėjo pakeisti galvos padėties)
- nenormali gimdos struktūra (pvz., gimdos pertvara, dvikojis gimda)
- polihidramnionas – padidina kūdikio judrumą
- mažas vanduo - riboja vaiko judėjimą
- suglebusios gimdos ir pilvo sienelės – dėl daugybės gimdymų (gali atsirasti moterims, kurios pagimdė daugiau nei tris kartus)
- vaiko apsigimimai (pvz., hidrocefalija)
- priekinis guolis
- virkštelė per trumpa
- auglių, miomų buvimas gimdoje
- dvynių nėštumas
Kaip išsidėstę dvyniai?
Dvynių nėštumo atveju kūdikių padėtis gali skirtis – yra daug variantų. Natūralus gimdymas galimas tik dviem situacijomis – kai abu kūdikiai dedami į galvą arba kai pirmasis dedamas į galvą, o kitas į užpakaliuką. Bet kuri kita vieta yra cezario pjūvio indikacija.
Išorinis kūdikio galvos sukimasis
Kai jūsų kūdikis yra dubens arba įstrižoje padėtyje, gydytojas gali pasiūlyti išorinį gimdos sukimąsi, kad išvengtų gimdymo atliekant cezario pjūvį. Tai trunka keletą minučių: akušerė masažuojamaisiais ir spaudžiančiais judesiais bando nukelti kūdikį į padėtį žemyn galva. Procedūra atliekama ligoninėje su operacine – kad prasidėjus gimdymui būtų galima atlikti cezario pjūvį.Išorinę rotaciją geriausia atlikti po 36-37 nėštumo savaitės, likus kelioms dienoms iki planuojamos gimdymo datos. Gydymo efektyvumas yra apie 50%. pirmagimių moterų ir 60 proc. daug kartų gimdžiusioms moterims. Sėkmę skatina didesnis vaisiaus vandenų kiekis (bet ne polihidramnionas!) ir pilna dubens padėtis (tokia, kai abi kojos sulenktos per klubus ir kelius, o vaisiaus pėdos yra apačioje).