ŽIV infekcija daugeliui žmonių išlieka tabu. Tačiau kai kurios susijusios problemos laimingai keičiasi – pavyzdžiui, gydymas. Tiesą sakant, praeityje didžioji dauguma ŽIV pacientų galiausiai susirgdavo AIDS. Šiais laikais, diegiant šiuolaikinius ŽIV gydymo būdus, ši tendencija keičiasi. Kokie yra šiuolaikiniai ŽIV infekcijos gydymo metodai? Koks jų naudojimo poveikis?
ŽIV(žmogaus imunodeficito virusas) yra patogenas, kurio atradimas tam tikru mastu pakeitė medicinos pasaulį. Jis pirmiausia atakuoja imuninę sistemą, todėl imunitetas labai sumažėja. Pacientams, užsikrėtusiems šiuo sukėlėju, padidėja rizika susirgti įvairiomis infekcijomis – tiek bakterinėmis, tiek grybelinėmis ir virusinėmis infekcijomis. Tačiau ŽIV taip pat siejamas su rizika susirgti labai rimta sveikatos būkle, ty įgytu imunodeficito sindromu (AIDS).
Šiuo metu AIDS suserga vis mažiau žmonių, užsikrėtusių ŽIV. Viskas dėkaantiretrovirusinio gydymo(ART, antiretrovirusinė terapija). ŽIV infekcija šiuo metu negali būti išgydyta. Tačiau antiretrovirusinio gydymo poveikis turi daug naudos ir pagerina užsikrėtusio asmens gyvenimo kokybę.
Antiretrovirusinio gydymo poveikis
Pagrindinis antiretrovirusinio gydymo tikslas – pailginti paciento gyvenimą. Tai vyksta naudojant kelis skirtingus mechanizmus.
Šiuolaikiniai antiretrovirusiniai vaistai yra skirti sumažinti ŽIV replikaciją. Kai žmogaus organizme virusų mažiau, žmogaus imuninė sistema turi galimybę atsinaujinti. Dėl to jis gali efektyviau kovoti su priešininku.
Geresnis imuninės sistemos efektyvumas padeda ne tik kovoti su ŽIV, bet ir su kitais patogenais. Daug kartų buvo įrodyta, kad pacientams, vartojantiems antiretrovirusinius vaistus, tuberkulioze serga rečiau.
Antiretrovirusinis gydymas skirtas sumažinti AIDS išsivystymo riziką, taip pat sumažinti mirtingumą tų, kuriems, deja, išsivysto įgyto imunodeficito sindromas
Šiai grupei priklausančių vaistų vartojimas apsaugo ne tik ŽIV užsikrėtusį asmenį, bet ir jo artimuosius. Jie gali tuo konkrečiai įtikintinumeriai. Taikant antiretrovirusinį gydymą, ŽIV perdavimo nuo užsikrėtusio asmens sveikam žmogui rizika gali sumažėti iki 96%.
Sunkumai taikant antiretrovirusinį gydymą
Antiretrovirusinis gydymas gali pagerinti paciento sveikatą ir bendrą veiklą. Tačiau šis gydymas nėra be trūkumų.
Šalutinis poveikis
Kaip ir kiti vaistai, antiretrovirusiniai vaistai gali sukeltišalutinį poveikį . Dažniausiai pasitaikantys yra:
- pykinimas,
- vėmimas,
- miego sutrikimas,
- viduriavimas,
- burnos džiūvimas,
- galvos skausmas,
- jaučiasi pavargęs,
- galvos svaigimas.
Galimos komplikacijos
Minėti negalavimai dažniausiai pasireiškia pradiniu gydymo laikotarpiu ir laikui bėgant jų intensyvumas mažėja ar net visiškai išnyksta. Tačiau galimos ir ilgalaikės antiretrovirusinio gydymo komplikacijos, įskaitant:
- angliavandenių apykaitos sutrikimai,
- lipidų sutrikimai
- Perskirsto riebalinį audinį.
Svarbus reguliarumas
Norint pasiekti pageidaujamą terapijos poveikį, vaistus reikia vartoti reguliariai, kiekvieną dieną pagal gydančio gydytojo rekomendacijas. Nepatartina daryti pertraukų gydant, nes tai gali sukelti atsparumą vaistams, taigi, vaistų neveiksmingumą gydant ŽIV.
Pacientams taip pat sunku, kad dažnai tenka lankytis pas gydytoją. Pasitaiko, kad daugiau nei trečdalis visų užsikrėtusiųjų tam tikru momentu dėl įvairių priežasčių nusprendžia nutraukti gydymą.
Tokia procedūra gali turėti labai rimtų pasekmių. Būtent dėl šios priežasties imamasi įvairių priemonių, kad ŽIV užsikrėtusiems pacientams būtų lengviau gauti gydymą.
Antiretrovirusinių režimų pakeitimai
Gydant ŽIV infekcijas, vengiama monoterapijos, t.y. gydymo vienu vaistu. Viskas dėl to, kad tokios procedūros efektyvumas yra ribotas.
Dar visai neseniai pacientai standartiškai vartojo tris vaistus, kurie, be kita ko, išsiskyrė:
- veikimo mechanizmai,
- saugos profilis (šalutinis poveikis),
- arba efektyvumą.
Šiuo metu ŽIV infekcijos gydymo rekomendacijose yra pakeitimų. ŽIV užsikrėtusių pacientų gydymas įgauna vis didesnį populiarumąvaistai, kurių sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos vietoj trijų.
Šis pakeitimas yra labai svarbus. Medicinoje bendras tikslas – vartoti kuo mažiau vaistų, o tai ypač svarbu sergant lėtinėmis ligomis
Pacientai, užsikrėtę ŽIV, visą likusį gyvenimą turi vartoti antiretrovirusinius vaistus. Vartojant mažiau vaistų, bent iš dalies sumažėja gydymo šalutinio poveikio rizika.
Čia taip pat verta pabrėžti, kad tarp skirtingų vaistų gali atsirasti įvairių, kartais net pavojingų sąveikų. Sumažėjus vartojamų vaistų skaičiui, tiesiog sumažėja vaistų sąveikos rizika. Vaistai taip pat yra pritaikyti prie šio principo
Gydant ŽIV, naudojami įvairūs antivirusiniai vaistai, kurie skiriasi savo veikimo mechanizmu, bet ir galimu šalutiniu poveikiu. Galima naudoti terapiją, kurią sudaro dvi veikliosios medžiagos.
Pakeitimas nuo trijų iki dviejų vaistų gali atrodyti kosmetinis, bet praktiškai taip tikrai nėra. Positive Perspective 2 tyrimo duomenimis, paaiškėjo, kad tai svarbu ŽIV užsikrėtusiems žmonėms – beveik 70% pacientų nerimauja dėl antiretrovirusinio gydymo šalutinio poveikio, o 73% pacientų vartotų mažiau vaistų nei anksčiau, išsaugodami toks pat gydymo veiksmingumas.
ŽIV ir AIDS gydymo pažanga
Verta pažymėti, kad bėgant metams ŽIV sergančių pacientų gydymo pokyčiai iš tikrųjų buvo ypač palankūs. Pirmosios viltys atsirado devintojo dešimtmečio pabaigoje, kai 1987 metais buvo užregistruotas pirmasis vaistas, skirtas ŽIV užsikrėtusiems žmonėms – azidotimidinas.
Laikui bėgant atsirado daugiau vaistų, tačiau greitai paaiškėjo, kad dėl viruso mutacijos monoterapija nė vienu iš jų neatnešė ilgalaikio poveikio. Būtent tada, praėjusio amžiaus pabaigoje, ŽIV gydyti buvo pradėta taikyti kombinuota terapija.
Labai aktyvios antiretrovirusinės terapijos (sutrumpintai HAART) atsiradimas buvo neabejotinas proveržis kovojant su ŽIV. Pacientai nustojo mirti nuo infekcijos, o galiausiai medikams pavyko stabilizuoti AIDS sergančiųjų būklę.
Tačiau kombinuoto antiretrovirusinio gydymo pradžia buvo visai nelengva: pacientai turėjo gerti daug tablečių ir gana dažnai patyrė šalutinį poveikį (pvz., diabetą ar aterosklerozės paspartėjimą).
Galų gale – ačiūdaugelio pasaulio mokslininkų darbas – atsirado naujų antiretrovirusinių vaistų, kurie buvo ne tik veiksmingi, bet ir turėjo mažiau rimtų šalutinių poveikių.
Todėl dabartinė pacientų padėtis neabejotinai skiriasi nuo prieš keliolika metų ir net kai kuriose aplinkose terminas „ŽIV užsikrėtę pacientai“ nebevadinamas kaip „ŽIV užsikrėtę žmonės“.
Tikimės dar geresnių ŽIV gydymo galimybių
Pagal statistiką, pasaulyje yra apie 38 mln. žmonių, užsikrėtusių ŽIV. Dėl to, kad daugeliui žmonių ši liga yra labai gėdinga ir jie niekam apie tai nepasakoja, greičiausiai realus užsikrėtusių šiuo mikroorganizmu skaičius yra daug didesnis.
Žvelgiant tik į oficialius duomenis, nesunku pastebėti, kad problema yra įprasta. Dėl šios priežasties jis domina daugybę skirtingų tyrinėtojų. Jie analizuoja įvairius su ŽIV susijusius aspektus, įskaitant ieško dar geresnių šio patogeno sukeltų infekcijų gydymo būdų.
Optimistinės naujienos ateina iš pasaulio, kuriame jau naudojamasantiretrovirusinis preparatas, kuriame yra dviejų veikliųjų medžiagų, švirkščiamas į raumenis. Šis vaistasgali būti vartojamas kas mėnesį (Amerikoje) ar net kas du mėnesius (daugelyje Europos šalių), o tai yra patogiau nei kasdien vartoti tabletes.
Šiuo metu ŽIV infekcijos išgydyti nėra.Mokslininkai ir toliau ieško vaisto, kuris leistų visiškai išgydyti ŽIV užsikrėtusius žmonesPacientai ir gydytojai vis dar laukia momento, kai medicina turės priemonių visiškai išlaisvinti pacientą nuo šio pavojingo patogeno.
Tačiau šiuo metu turimi antiretrovirusiniai vaistai, nepaisant kai kurių trūkumų, pasiekia tikrai gerų rezultatų ir tiesiog prailgina pacientų gyvenimą.
Belieka tikėtis, kad dėl viso pasaulio mokslininkų pastangų atsiras vaistų, kurie ne tik padidins pacientų gydymo komfortą, bet ir galiausiai medicina visiškai sėkmingai kovos su ŽIV.
- ŽIV teigiamas gyvenimas
- Kaip užsikrečiama ŽIV?
- ŽIV virusas. Kokie pirmieji ŽIV infekcijos simptomai?