Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Skonio suvokimo pokyčiai arba padidėjęs jautrumas kvapams yra problemos, su kuriomis kovoja beveik 70 proc. vėžiu sergantiems pacientams chemoterapijos ar radioterapijos metu. Dėl šių anomalijų gali išsivystyti netinkama mityba, o tai savo ruožtu gali turėti įtakos terapijos tolerancijai ir jos poveikiui vėžiu sergantiems pacientams. Taigi kaip paremti vėžiu sergančių pacientų mitybą, kai jie nejaučia maisto skonio ir kvapo?
„ Maisto skonio dingo, dažnai jaučiu pasišlykštėjimą valgydamas… “, „ Pajutau, kad mano pojūčiai suvokiami visiškai kitaip. Valgyti įprastą maistą buvo neįmanoma“. Taip savo išgyvenimus apibūdina pacientai, kurie jau kitą dieną po chemoterapijos ar spindulinės terapijos pradžios pradėjo pastebėti, kad pasikeitė skonis, o valgyti jiems nebebuvo malonu.
- Įsivaizduokite situaciją, kai dėl ligos mūsų energijos, b altymų ir maistinių medžiagų poreikis yra didesnis nei anksčiau, ir mes negalime valgyti tiek, kiek įprastai. Tai, kas anksčiau buvo mūsų kasdienė veikla, pradeda kelti neigiamus jausmus. Valgant patiekalą gali net pakenkti – pykina, nieko nėra taip, kaip anksčiau. Susidaro užburtas ratas – mums reikia daugiau ir mažiau valgyti, – aiškina klinikinės onkologijos specialistas daktaras Rafalas Bechtas.
Tyrimai rodo, kad skonio suvokimo sutrikimai turi neigiamą poveikį mitybos būklei ir padidina pacientų svorio mažėjimą, palyginti su žmonių grupe be skonio sutrikimų. – Svorio metimas nepalankus kiekvienam vėžiu sergančiam pacientui ir verta sugriauti mitą, kad antsvorį turintiems ar nutukusiems pacientams svorio metimas nėra problema. Dažnai tokiems pacientams sumažėja raumenų masė, o tai netgi gali turėti įtakos gydymo rezultatams – priduria onkologas.
Kas trukdo valgyti?
Daugelis iš mūsų žino penkis skonius: saldus, kartaus, sūrus, rūgštus ir umami. Be to, svarbus ir skonio bei kvapo ryšys. Pasitaiko, kad pats valgio kvapas gali mus taip atstumti, kad negalėsime jo nuryti. Skonio įspūdį taip pat sukelia prisilietimas, pvz., kepimas veikiant paprika, vėsinimas po mentolio arba kutenimas išgėrus gazuoto gėrimo.
Vėžiu sergantiems pacientams kartais turi įtakos šie papildomi išgyvenimaisprendimas valgyti ar atsisakyti valgio. Dirginantis pykinimo kvapas veiksmingai atgrasys jus nuo valgymo. O kai viskas neskanu, gali padėti bet kokie papildomi pojūčiai, tokie kaip sušilimas ar atvėsimas.
– Nors skonio ir kvapo sutrikimų problema gali atrodyti ne tokia svarbi nei kitos gydymo pasekmės, jos pasekmės dažnai gali turėti didelės įtakos terapiniam procesui ir jo rezultatams. Šiuo požiūriu, viską, kas gali sulėtinti, sumažinti tikimybę, atidėti ar nutraukti gydymą, reikia apsvarstyti kuo anksčiau. Taip pat verta prisiminti, kokia svarbi gyvenimo kokybė, ir pakovoti už kiekvieną smulkmeną, galinčią teigiamai paveikti paciento savijautą, sako daktaras Bechtas.
Dažniausios skonio ir uoslės anomalijos gydant vėžį:- pasibjaurėjimas tam tikriems skoniams,
- jokio skonio pojūčio,
- jaučiami tik intensyvūs skoniai (skonio slenksčių pasikeitimas),
- skonio pageidavimų pasikeitimas,
- nemalonus poskonis burnoje,
- metalo skonis burnoje,
- kartaus skonio burnoje,
- burnos džiūvimas,
- pykinantis skonis,
- pakitimų burnos gleivinėje,
- kvapų suvokimo kintamumas.
Ką daryti, kai viskas skonis kaip pjuvenos?
- Pacientai, turintys valgymo problemų, turėtų kuo greičiau gauti mitybos gydymą. Tiesą sakant, jis turėtų būti įtrauktas lygiagrečiai su priešvėžiniu gydymu, nes be tinkamos mitybos pacientas negalės susidoroti su onkologiniu gydymu. Medicininė mityba užtikrina pakankamą visų reikalingų maistinių medžiagų, tokių kaip aminorūgštys, angliavandeniai, riebalai, mikroelementai ir vitaminai, tiekimą. Mitybos tipas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento galimybes ir poreikius. Jei įmanoma, pirmenybė teikiama maitinimui per burną. Tačiau tuo atveju, jei pacientas negali jo vartoti, kitas žingsnis yra enterinis maitinimas tiesiai į skrandį ar žarnyną ir galiausiai parenterinis maitinimas. Esant skonio ir uoslės sutrikimams, kai galima maitinti per burną, galima teirautis apie preparatus su jutiminius receptorius stimuliuojančiais ingredientais. Pacientui svarbu pasitikrinti, kas jam labiausiai tinka – vienam bus kažkas kieto, kitam aštresnio, dar kitas norės neutralaus skonio ir kvapo, – aiškina daktaras Bechtas.
Pacientų poreikiai priklausys nuo to, kokie pasikeitė jų skonis ir kvapai. Šie pokyčiai yra labai individualūs, tačiausiūlome, jei:
- burnos džiūvimas- verta griebtis produktų, kurie skatina seilėtekį, drėkina burnos gleivinę ir/ar taiko priežastinį gydymą,
- sutrikę skonių ir kvapų slenksčiai
- skonio ir kvapo suvokimo pokyčiaiverta pagalvoti apie produktus, kurie stimuliuos trišakį nervą, pvz., pridėjus mentolio, imbiero, pipirų ar čili skonių.
Niekas geriau nei jie patys nežino, kaip atliepti pacientų poreikius, todėl kartu su onkologiniais ligoniais buvo sukurtos inovatyvios medicininės mitybos preparatų kvapiosios formulės (galima įsigyti vaistinėse), atitinkančios specifinius paciento mitybos poreikius. pacientų intensyvaus vėžio gydymo metu. Pacientams, turintiems skonio sutrikimų, jie suteikia naujų potyrių ir tuo pačiu aprūpina organizmą reikiamais mitybos komponentais.
Tyrimo š altiniai:1. Spotten ir kt. Subjektyvūs ir objektyvūs skonio ir kvapo pokyčiai sergant vėžiu. Annals of Oncology 28: 969-984, 20222. Brisbois ir kt. Pažengusio vėžio chemosensorinių pokyčių apibūdinimas atskleidžia specifinius chemosensorinius fenotipus, turinčius įtakos mitybai ir gyvenimo kokybei. Skausmo ir simptomų valdymo žurnalas, 41 tomas, 4 numeris, 2011 m. balandis, 673-683.3. TRP jonų kanalo funkcija sensorinės transdukcijos ir korinio signalizavimo kaskadų knygoje.