Schmorl mazgeliai yra pakitimai, atsirandantys stuburo viduje. Schmorl mazgeliai randami gana dideliam skaičiui žmonių (dažniausiai suaugusiems), tačiau jie aptinkami gana atsitiktinai, nes paprastai nėra jokių simptomų. Koks yra Schmorl mazgų gydymas? Ar reikalingi specialūs pratimai ir reabilitacija?

Schmorl mazgeliaiyra pažeidimai, kurie gali atsirasti stubure. Jų vardas kilęs iš vokiečių patologo vardo – Christian Georg Schmorl, kuris buvo jų pirmojo aprašymo, paskelbto 1927 m., autorius. Šių pakitimų esmė – tarpslankstelinio disko (tiksliau jo pulpos branduolio) išgaubimas į stuburo kūną

Schmorl mazgeliai dažniausiai atsiranda juosmeninėje ir krūtinės stuburo dalyje. Šie pokyčiai paprastai gali pasireikšti įvairaus amžiaus pacientams, tačiau dažniausiai pasitaiko suaugusiems – pagyvenusiems žmonėms. Vyrams Schmorlio mazgeliai randami dažniau nei moterims. Šio tipo stuburo pažeidimo dažnis paprastai gali būti apibūdinamas kaip didelis. Pasirodo, skrodimo tyrimuose Šmorlio mazgeliai aptinkami nuo 40 iki maždaug 80 proc. žmonių.

Turinys:

  1. Schmorl mazgeliai: kas tai yra ir kokios priežastys?
  2. Schmorl mazgeliai: simptomai
  3. Schmorl mazgeliai: diagnostika
  4. Schmorl mazgeliai: gydymas ir reabilitacija

Schmorl mazgeliai: priežastys

Schmorl mazgeliai stuburo viduje atsiranda, kai tarpslankstelinio disko struktūros yra neįprastai pasislinkusios per gretimų slankstelių ribinę plokštelę. Kokios yra Schmorl mazgelių priežastys? Tai nėra iki galo žinoma. Mokslininkai iškėlė daugybę skirtingų hipotezių. Kai kurie mokslininkai mano, kad šios struktūros susidaro dėl traumų ir įvairių stuburo perkrovų. Kitų teigimu, dėl įvairių stuburo struktūrų vystymosi sutrikimų gali atsirasti Šmorlio mazgų. Remiantis kitomis teorijomis, problema gali būti susijusi su vitamino D trūkumu.

Šmorlio mazgelių atsiradimas taip pat siejamas su įvairiomis ligomis, kurių metu susilpnėja stuburo stiprumas. Šiuo atveju Scheuermanno liga minima kaip galima Schmorl mazgelių priežastis, bet ir kiti subjektai, pvz.kaip, pvz.,

  • osteoporozė
  • Pageto liga
  • hiperparatiroidizmas

Manoma, kad įvairūs autoimuniniai sutrikimai taip pat gali būti Schmorl mazgelių priežastis. Taip pat nurodomas genų vaidmuo aprašytų pokyčių etiologijoje. Pasirodo, kad pacientams, kurių šeimos nariai jau sirgo Šmorlio mazgeliais, yra didesnė rizika susirgti šia liga.

Schmorl mazgeliai: simptomai

Schmorl mazgeliai dažniausiai nesukelia jokių simptomų – ​​dažniausiai jie aptinkami atsitiktinai. Kai kurie autoriai Schmorl mazgelių buvimą sieja su pacientų skausmo jausmu, nors iki šiol atlikti tyrimai neleido padaryti aiškių išvadų.

Tačiau gali atsitikti taip, kad pasislinkęs tarpslankstelinis diskas stipriai suspaus gilesnius slankstelio darinius ir taip gali išsivystyti uždegiminis procesas, o kartais net nekrozė. Tokiais atvejais pacientams gali pasireikšti įvairių tipų simptomai, daugiausia skausmo forma.

Schmorl mazgeliai: diagnostika

Schmorl mazgeliai gali būti aptikti bet kokio vaizdo tyrimo metu, kai galima vizualizuoti stuburo struktūras. Jų buvimą galima nustatyti pagal stuburo rentgeno nuotrauką, taip pat stuburo kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją. Gali būti, kad Schmorl mazgeliai bus diagnozuoti atliekant bet kurį iš šių tyrimų, nors pastarasis – t.y. stuburo MRT – yra veiksmingiausias diagnozuojant Schmorl mazgus.

Schmorl mazgeliai yra tokie būdingi, kad juos gana lengva atpažinti. Tačiau tai neatleidžia gydytojų nuo diferencinės diagnostikos. Schmorl mazgeliai pirmiausia turėtų būti atskirti nuo stuburo slankstelių pažeidimo dėl neoplastinių procesų. Taip pat reikėtų atmesti kaulų ir čiulpų uždegiminį procesą.

Schmorl mazgeliai: gydymas ir reabilitacija

Asimptominiai Schmorl mazgeliai nereikalauja gydymo. Terapija taikoma, kai pacientams pasireiškia tokie simptomai kaip skausmas. Tačiau iki šiol nebuvo sukurtos aiškios gydymo rekomendacijos pacientams, kuriems yra simptominių Schmorlio mazgų. Dėl šios priežasties pacientams gali būti pasiūlyta daug įvairių gydymo būdų. Gydant Schmorl mazgelius, taikomos ir vertebroplastikos procedūros, ir stuburą stabilizuojantys gydymo būdai. Kartais terapija grindžiama konservatyviu gydymu ir pacientams rekomenduojama vartoti įvairius vaistus (daugiausia nesteroidinius vaistus nuo uždegimo), taip pat fizioterapiją.

Pratimasuž sveiką stuburą

Sėdimas gyvenimo būdas kenkia mūsų stuburui. Norint išvengti skausmo ir sustiprinti mūsų skeletą, verta pradėti mankštintis. Pažiūrėkite, kokius pratimus sveikam stuburui siūlo mūsų ekspertė – kūno rengybos trenerė Agata Dąbrowska.

Š altiniai: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 lapkr.; 21 (11): 2115-2121, prieiga internetu: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Medžiagos Radiopedia.org portalas, prieiga internetu: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Apie autoriųLankas. Tomaszas NeckisBaigė medicinos studijas Poznanės medicinos universitete. Lenkijos jūros (labiausiai noriai vaikščiojantis jos pakrantėmis su ausinėmis ausyse), kačių ir knygų gerbėjas. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.

Kategorija:

Anatomija