Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI yra problema, kuri gali atsirasti net pacientui nustojus vartoti antidepresantus. Jo eigoje gali atsirasti įvairių sutrikimų, pvz., sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimas arba makšties sausumas. Seksualinė disfunkcija dėl antidepresantų vartojimo gali pabloginti gyvenimo kokybę – ar yra kokių nors seksualinės disfunkcijos sindromo gydymo būdų po SSRI?

Turinys:

  1. Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – priežastys
  2. Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – simptomai
  3. Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – atpažinimas
  4. Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – gydymas
  5. Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – ar jo rizika turėtų atgrasyti nuo SSRI?

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI(PSSD) yra vienas iš galimų gydymo antidepresantais šalutinių poveikių.

Psichiatrijoje antidepresantai yra vieni iš plačiausiai naudojamų vaistų. Priešingai nei jų pavadinimas, jie naudojami ne tik depresijos gydymui – jie taip pat naudojami, be kita ko, nerimo sutrikimai arba valgymo sutrikimai.

Kaip ir visi vaistai, antidepresantai gali turėti skirtingą šalutinį poveikį. Dažniausiai tokiu atveju minimi galvos skausmai, pykinimas, galvos svaigimas ar pilvo skausmas. Tačiau daugeliui pacientų blogiausias šalutinis antidepresantų vartojimo poveikis yra seksualinė disfunkcija, kuri atsiranda po jų.

Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tricikliai antidepresantai (TLPD), taip pat serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) ir kiti antidepresantai gali sukelti seksualinę disfunkciją – kai kurių autorių teigimu, tokios problemos gali būti įvairios. sunkumo jie gali pasireikšti iki 100 % antidepresantus vartojančių žmonių.

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – priežastys

Tai, kad vartojant antidepresantus gali atsirasti seksualinių sutrikimų, paprastai nestebina, tačiau jie dažniausiai išnyksta, kai pacientasnustokite vartoti tokius vaistus.

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI yra ypatingas dalykas, nes tokiu atveju lytinių sutrikimų gali atsirasti vartojant šiuos vaistus, tačiau – tai būdingiausias šios problemos požymis – jie gali išlikti, o kartais net sustiprėja nutraukus antidepresantų vartojimą.

Iki šiol nebuvo nustatyta, kodėl tai įmanoma – žinoma tik tai, kad problema kyla vartojant serotonino reabsorbcijos inhibitorius, tokius kaip fluoksetinas, escitalopramas ar paroksetinas.

Įtariama, kad sindromo atsiradimui įtakos gali turėti hormoniniai ir epigenetiniai pokyčiai dėl SSRI antidepresantų vartojimo

Tačiau dėl to, kad seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI yra vis dažnesnis, su juo užsiimantys mokslininkai siūlo atlikti tyrimus, kurių dėka buvo žinoma ne tik tiksli jo patogenezė, bet ir būtų galima nustatyti tikslią jo patogenezę. dažnis.

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – simptomai

PSSD gali išsivystyti tiek moterims, tiek vyrams. Po SSRI galimais seksualinės disfunkcijos sindromo simptomais laikomi šie anomalijos:

  • lytinio potraukio sumažėjimas
  • nesugebėjimas pasiekti orgazmo (anorgazmija)
  • jutimo sutrikimas reprodukciniuose organuose (pacientai gali skųstis jausmu, kad jų lytiniai organai buvo kažkaip gydomi anestetikais)
  • pojūčių intensyvumo mažinimas kulminacijos metu
  • makšties sausumas
  • priešlaikinė ejakuliacija
  • erekcijos disfunkcija (būna taip, kad PSSD sergantiems vyrams erekcija visai nepasitaiko ir gali būti, kad nepaisant to, kad jų varpos kotas tampa stačias, jų varpos galvutė išliks tvirta)
  • spenelių jautrumo prisilietimui sumažinimas

Lytinės disfunkcijos sindromo simptomai gali pasireikšti net po kelių dienų vartojant antidepresantus.

Kaip jau minėta, jie gali išlikti kurį laiką nutraukus šių vaistų vartojimą – kai kuriems pacientams jie išlieka nuo kelių dienų iki kelių savaičių, o kitiems PSSD simptomai gali pasireikšti net kelerius metus nustojus vartoti serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – atpažinimas

Atrodo tikslinga paminėti PSSD, nes mažai specialistų tikrai žino apie problemą,todėl pas juos atvykę pacientai gali rekomenduoti gydymą, kuris nebūtinai leis susidoroti su nemaloniais simptomais.

Pasitaiko, kad seksualinės disfunkcijos š altiniu laikomos psichologinės problemos, be to, kartais manoma, kad seksualiniai sutrikimai atsiranda dėl to, kad paciento vartojami vaistai nedavė pilnai laukiamo poveikio.

Tokiais atvejais pacientui gali būti patariama, pavyzdžiui, padidinti jo antidepresanto dozę, o tai nebūtinai gali lemti seksualinės disfunkcijos sindromo simptomų išnykimą po SSRI.

PSSD diagnozėje svarbiausias dalykas yra ryšys tarp seksualinių sutrikimų atsiradimo ir paciento vartojamų vaistų iš serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės

Tačiau reikia pabrėžti, kad visada turėtumėte turėti omenyje kitas galimas seksualinės disfunkcijos priežastis – net ir vyrams erekcijos sutrikimas iš tikrųjų gali atsirasti dėl PSSD, tačiau jį taip pat gali sukelti negydytas diabetas ar pažengusi aterosklerozė.

Moterų makšties sausumas savo ruožtu gali būti susijęs su menopauze ir dėl to sumažėjusiu estrogenų kiekiu organizme. Apskritai galima teigti, kad seksualinės disfunkcijos sindromo diagnozė po SSRI turėtų būti atliekama labai atsargiai.

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – gydymas

Iki šiol nebuvo sukurtos gydymo schemos seksualinės disfunkcijos sindromui gydyti po SSRI – taip yra dėl to, kad šis skyrius buvo paminėtas visai neseniai.

Džiugi žinia ta, kad daugumai pacientų – po trumpesnio ar ilgesnio laiko – problema išsisprendžia savaime.

Kita vertus, literatūroje yra nuorodų, kad SSRI vartoję pacientai, inter alia, praneša apie tai, kad jų orgazmas nėra toks intensyvus ir malonus, kaip prieš vartojant antidepresantus.

Nors iš tiesų nėra PSSD gydymo gairių, dedamos įvairios pastangos padėti pacientams susidoroti su šio sutrikimo simptomais.

Vienas iš pagrindinių principų yra gydymo modifikavimas – galimi tiek antidepresantų dozės keitimai, tiek paciento vartojamo vaisto keitimas kitu, turinčiu mažesnę galimybę sukelti seksualinę disfunkciją.

Tiems žmonėms, kurių seksualiniai sutrikimai išlieka nepaisant antidepresantų vartojimo nutraukimo, naudinga vartoti kitus vaistus – pavyzdžiui, mianserinas kartais padeda susilpnėjus lytiniam potraukiui ar sutrikus erekcijos funkcijai.

Seksualinės disfunkcijos sindromas po SSRI – ar jo rizika turėtų atgrasyti nuo SSRI?

PSSD iš tikrųjų gali labai pabloginti pacientų gyvenimo kokybę – ar pacientams reikėtų vengti SSRI?

Nebūtinai – apskritai dėl savo tolerancijos ir veiksmingumo jie pagaliau yra pirmos eilės vaistai gydant daugybę įvairių psichikos sutrikimų.

Čia verta pabrėžti, kad taip – ​​seksualiniai sutrikimai nėra malonūs – kita vertus, daug didesnė rizika atsiranda, kai, pavyzdžiui, depresiniai sutrikimai visai negydomi

Apie autoriųLankas. Tomaszas NeckisPoznanės medicinos universiteto medicinos fakulteto absolventas. Lenkijos jūros (labiausiai noriai vaikščiojantis jos pakrantėmis su ausinėmis ausyse), kačių ir knygų gerbėjas. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.

Skaityti daugiau iš šio autoriaus

Kategorija:

Psichiatrija