Kalprotektinas išmatose (išmatose) yra medžiaga, kuri gali rodyti virškinimo sistemos uždegimą. Išmatų kalprotektino tyrimas leidžia nustatyti uždegimines žarnyno ligas ir atskirti jas nuo dirgliosios žarnos sindromo, taip dažnai išvengiant kolonoskopijos. Kas yra išmatų kalprotektino tyrimas? Kokie yra šio testo standartai? Ką reiškia padidėjęs kalprotektino kiekis?

Kalprotektinasyra medžiaga, kuri atsiranda organizme, kai jis yra uždegimas.Kalprotektinasnetgi vadinamas uždegimo žymekliu, tai yra uždegimo „detektoriumi“. Uždegimo metu padidėja kalprotektino kiekis plazmoje, sinoviniame skystyje, šlapime, seilėse, taip pat išmatose (išmatose). Pastaruoju atveju tai gali rodyti virškinimo sistemos uždegimą.

Kalprotektinas – indikacijos tyrimui

  • įtarimas ar jau diagnozuotų uždegiminių žarnyno ligų gydymo stebėjimas – įsk. Krono liga, opinis kolitas, todėl atsiranda tokių simptomų kaip:

- pasikartojantis viduriavimas (su krauju ir gleivėmis) - pilvo skausmas - apetito praradimas

Tyrimo nekompensuoja Nacionalinė ligonių kasa. Jo kaina yra apie 150 PLN.

  • ūminis žarnyno uždegimas
  • pacientų, kuriems buvo atlikta storosios žarnos polipų pašalinimo operacija
  • atskirti uždegiminę žarnyno ligą (IBD) ir dirgliosios žarnos sindromą (IBS) arba funkcinius žarnyno sutrikimus (šios ligos turi panašius simptomus)
  • įtariamas burnos uždegimas

2015 m. Didžiosios Britanijos NICE gairėse rekomenduojama matuoti išmatų kalprotektiną kaip papildomą IBD ir IBS diferencinės diagnostikos testą žmonėms, kuriems pasireiškė naujai pasireiškę klinikiniai simptomai ir neįtariama, kad jiems yra neoplastinis procesas.

Kalprotektinas – koks yra testas?

Testas apima kalprotektino nustatymą išmatų mėginyje. Kalprotektino lygis mėginyje išlieka pastovus iki 7 dienų. Be to, jis kasdien nesikeičia – pakanka vieno mėginio, kad gautume patikimą rezultatą.

Svarbu

Kalprotektinas – normos

  • <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
  • 50-150 μg / g - silpnai teigiamas (pacientai turi būtistebimas, jei reikia, testą galima pakartoti po 6-8 savaičių)
  • >150 μg / g - rodo aktyvų uždegiminį procesą ir reikalauja greito diagnostikos pratęsimo (kolonoskopija, rentgeno kontrastiniai tyrimai, tolesni laboratoriniai tyrimai)

Padidėjęs kalprotektino kiekis

IBD sergantiems pacientams žarnyno barjeras atsidaro ir leukocitai prasiskverbia pro žarnyno sienelę, o tai savo ruožtu padidina kalprotektino išsiskyrimą į išmatas.

Tačiau reikia atsiminti, kad išmatų kalprotektinas nėra tik uždegiminėms žarnyno ligoms būdingas žymuo. Jo koncentracija taip pat didėja:

  • gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys
  • aktyvios reumatinės ligos
  • ūminis pankreatitas
  • kepenų cirozė
  • pneumonija
  • po didelių pastangų
  • vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU)

Savo ruožtu po intensyvaus gydymo antinksčių žievės hormonais sumažėja jo koncentracija

Verta žinoti

Kalprotektinas – testas, leidžiantis išvengti kolonoskopijos

Uždegiminė žarnyno liga yra pagrindinė diagnostinė ir terapinė problema. Dar visai neseniai diagnostikoje pirmiausia buvo skiriamas kolonoskopinis tyrimas, kuris yra invazinis. Galima išvengti kalprotektino kiekio. Klinikinių tyrimų duomenimis, suaugusiųjų tyrimų jautrumas siekia 83-100 proc., o specifiškumas – 60-100 proc. Vaikams jautrumas yra 95–100%, o specifiškumas – 44–93%. Taigi, jei kalprotektinas yra normalus, kolonoskopija nereikalinga. Tačiau jei testas rodo, kad kalprotektino kiekis yra padidėjęs, tai gali reikšti uždegiminę žarnyno ligą. Tuomet būtina kolonoskopija, kurios dėka galima nustatyti galutinę diagnozę.

Kategorija:

Tyrimai