Kasos vėžio gydymas yra sudėtingas, nes tai vėžys, kuris vystosi ilgai be jokių būdingų simptomų. Taip pat nėra tinkamo atrankos režimo ankstyvai ligos diagnostikai. Ar pacientas turi kokių nors galimybių, nepaisant vėlyvos diagnozės? Kokie yra nauji kasos vėžio gydymo režimai?
Kasos vėžio gydymaspajudėjo. Pastaraisiais metais atsirado naujų šio vėžio gydymo galimybių, tačiau tai nepakeitė fakto, kad 95 proc atvejais tai nepagydoma liga. Gydytojai pabrėžia, kadterapija sergant kasos vėžiunetenkina nei paciento, nei onkologo. Deja, tai patvirtina statistiniai duomenys. Dauguma pacientų (20%) miršta per metus nuo naviko nustatymo. Tik 5,7 proc. gyvena ilgiau nei penkerius metus (šiuo metu Europoje gyvena beveik 14 000 žmonių, sergančių kasos vėžiu). Tačiau kova su šiuo vėžiu tuo nesibaigia.
Tik 10-20 proc pacientų, kuriems diagnozuotas kasos vėžys, gali būti atlikta operacija, o tai yra vienintelė galimybė išgydyti. Tačiau kai kuriems pacientams operacija nėra pasveikimo garantija. Net ir po chirurginės intervencijos bei taikant adjuvantinę chemoterapiją ir radioterapiją, 80 proc. per dvejus metus pacientai patirs atkrytį arba metastazes į kitus organus.
Nauji kasos vėžio gydymo režimai suteikia pacientams daugiau galimybių
Pažengusio kasos vėžio gydymas yra didžiulis iššūkis onkologams visame pasaulyje. Standartinės terapijos taikymas leidžia pailginti gyvenimą puse metų. Tai įmanoma dėl chemoterapijos, kurios metu jiems skiriamas vaistas, vadinamas gemcitabinu. Prieš trejus metus sukurti gydymo režimai suteikia naujų vilčių pailginti pacientų gyvenimą, pirmasis iš jų, vadinamas Folfirinox, yra keturių citotoksinių vaistų sudėtis. Po jų administravimo beveik 48 proc. sergančiųjų gyvena ilgiau nei metus. Tačiau ši terapija taip pat turi reikšmingą minusą. Tai labai agresyvus, labai toksiškas gydymo būdas ir gali būti naudojamas tik žmonėms, kurių būklė yra gera. Atsižvelgiant į daugumos pacientų amžių, kurie dėl šios priežasties kenčia nuo daugybės ligų, apsispręsti pradėti gydymą nėra lengva, antrasis gydymo režimas – gemcitabino vartojimas kartu su vaistu nab-paklitakseliu. Šio veiksmingumoterapija buvo įvertinta klinikiniais tyrimais – nustatyta, kad maždaug 35 proc. sergančiųjų išgyveno daugiau nei metus. Nors tai yra prastesnis rezultatas, palyginti su ankstesniu gydymo modeliu, dviejų vaistų vartojimas yra mažiau toksiškas. Todėl jis gali būti naudojamas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių būklė prastesnė.
Kasos vėžio gydymas Lenkijoje
Deja, Lenkijoje nauji gydymo režimai taikomi tik retais atvejais kaip nestandartinės chemoterapijos dalis. Priežastis? Formalūs svarstymai. Nab-paklitakselio dar neįvertino Sveikatos technologijų vertinimo agentūra. Taigi jūs turite palaukti. Folfirinox problema yra ta, kad vienas iš šios chemoterapijos vaistų nėra licencijuotas kasos vėžiui gydyti. Pagal Kompensavimo įstatymo nuostatas jis negali būti skiriamas kasos vėžiui gydyti. Nė viena iš vaistą gaminančių įmonių nėra suinteresuota leisti pinigų registracijai išplėsti. Tai senas vaistas, kuris jau seniai patentuotas, todėl turėjo daug generinių įpėdinių. Tačiau be jo terapija neturi medicininės vertės. Galbūt Agentūra svarstys galimybę patvirtinti Folfirinox, kad būtų suteikta nauja galimybė pacientams, sergantiems pažengusiu kasos vėžiu, tačiau kol kas yra vilties, kad pacientai galės gydytis, o tai turi daug šalutinių poveikių.
SvarbuKasos vėžio diagnozė
Jei įtariamas kasos vėžys, pacientas siunčiamas atlikti pilvo ertmės kompiuterinės tomografijos (KT). Paprastai tyrimo metu nustatoma pirminio naviko vieta, palyginti su viršutine mezenterine arterija, mezenterine vena ir kitais gyvybiškai svarbiais organais bei kraujagyslėmis. Jei kompiuterinė tomografija nesuteikia diagnostinio tikrumo, atliekamas endoskopinis ultragarsas, siekiant aptikti mažesnius nei 3 mm skersmens navikus.