- Tuberkuliozė: priežastys
- Tuberkuliozės infekcijos š altiniai
- Tuberkuliozė: simptomai
- Tuberkuliozė: tipai
- Tuberkuliozė: tyrimai
- Tuberkuliozė: gydymas
- Kaip paremti tuberkuliozės gydymą
Tuberkuliozė yra bakterinė infekcinė liga, kuria serga 10 % žmonių. užkrėstas. Dažnai jis aptinkamas atsitiktinai. Lenkijoje dauguma jos formos atvejų yra plaučių tuberkuliozė. Kokie yra tuberkuliozės simptomai ir kaip ji gydoma?
Tuberkuliozė ( lotynųtuberkuliozė, TB,tuberkuliozės bacila ) , kuri kadaise vadinosi vargšų liga, ja gali susirgti bet kuris iš mūsų. Tačiau labiausiai pažeidžiami jo ataka yra:
- vaikai nuo 10 iki 15 metų,
- pagyvenusių žmonių,
- prastos mitybos žmonės (taip pat ir dėl dažno lieknėjimo dietų vartojimo),
- diabetu sergančių žmonių,
- žmonių kenčia nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų,
- rūkalių,
- piktnaudžiaujantys alkoholiu,
- narkomanai.
Norstuberkuliozėatrodė įveikta, naujų susirgimų atvejų skaičius jau kurį laiką vėl auga. Ir nors ją galima visiškai išgydyti, Lenkijoje kasmet nuo jo miršta apie 1000 žmonių. Tai dvigubai daugiau nei Čekijoje ir Slovakijoje ir net septynis kartus daugiau nei Norvegijoje ir Švedijoje. Štai kodėl jūs turite skambėti žadintuvu.
Verta perskaityti: Vakcinacija nuo tuberkuliozės ir koronaviruso: naujas būdas užkirsti kelią ligoms
Tuberkuliozė: priežastys
Tuberkuliozėyra infekcinė liga, kurią sukelia gramteigiamos bakterijos (Mycobacterium tuberculosis), vadinamos Kocho bacilomis arba bacilomis – jų atradėjo Roberto Kocho vardu. Jie labai atsparūs antibiotikams, rūgštims ir šarmams. Esant pakankamai drėgmei (be šviesos) dirvožemyje ar dulkėse, jie gali išgyventi keletą metų. Tačiau mikobakterijos miršta veikiamos saulės spindulių, o esant 75 ° C temperatūrai po 10 sekundžių tampa nepavojingos. Jie dauginasi gana lėtai – dalijasi kas 18-20 valandų.
Tuberkuliozės infekcijos š altiniai
Didžiausią grėsmę kelia vadinamieji pacientams, sergantiems mikobakterijomis, t. y. bakterijos, kurios kosint, čiaudint, juokiantis ir kalbant iškvepia su oru. Rečiau liga plinta per maistą arba liečiant. Infekcijos š altinis taip pat yra sergančių karvių pienas.
Tačiau užsikrėsti tuberkuliozės bakterijomis nėra susirgimo sinonimas. Liga išsivysto apie 10 proc. užkrėstas. Tačiau kai bakterijos patenka į organizmą, rizika susirgti liga išlieka visą gyvenimą, ir adidžiausias yra pirmaisiais ir antraisiais metais po užsikrėtimo.
Tuberkuliozė: ar mums gresia epidemija?
Tuberkuliozė: simptomai
Tuberkuliozės simptomailabai priklauso nuo to, kuris organas yra pažeistas. Per 10 proc Kai kuriais atvejais liga vystosi be simptomų ir nustatoma atsitiktinai. Tačiau dažniau pasitaiko, kadtuberkuliozėspriepuoliai pasireiškia silpnumu, nuolatinio nuovargio jausmu ir mieguistumu.
Pasikartojantis nedidelis karščiavimas ir naktinis prakaitavimas yra būdingi. Tačiau būdingiausias tuberkuliozės simptomas yra nuolatinis kosulys – iš pradžių sausas, vėliau su skrepliais (ūminėje ligos stadijoje atsiranda spjaudymasis krauju).
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į svorio metimą, nesusijusį su dieta ar intensyvia mankšta, ir krūtinės skausmus. Atsigavimas po pneumonijos taip pat gali būti infekcijos požymis. Kiekvienas iš šių simptomų turėtų būti signalas apsilankyti pas gydytoją.
Tuberkuliozė: tipai
- pirminis - yra besimptomis. Kai kuriems pacientams pasireiškia į gripą panašūs simptomai, kurie praeina savaime, tačiau dažnai padidėja limfmazgiai. Savęs išgydymas gali įvykti po kelių mėnesių. Tuberkuliozės anamnezės įrodymas bus plaučių kalcifikacija, matoma rentgeno nuotraukoje;
- miliary - yra viena iš sunkiausių ligos formų. Jis vystosi plintant mikobakterijoms, kurios kartu su krauju pasiekia visus organus. Pavadinimas susijęs su tuberkuliozės židinių (mazgelių), kurie susidaro atskiruose organuose ir primena soros grūdelius, forma. Tai gali prasidėti aukšta karščiavimu, dusuliu ir net kvėpavimo nepakankamumu, galvos skausmais arba būti sudėtinga – su nedideliu karščiavimu ir greitu svorio kritimu. Sergantis asmuo turi vykti į ligoninę;
- popradinis yra mikobakterijų, kurios išliko organizme ramybės būsenoje, aktyvacijos rezultatas. Paprastai jis pažeidžia plaučius, bet gali pasireikšti ir kituose organuose: kvėpavimo sistemoje, urogenitalinėje sistemoje arba nervų sistemoje, taip pat kauluose, sąnariuose ir perikarde;
- ekstrapulmoninė – paveikia 5 proc užkrėstas. Dažniausiai pažeidžiami limfmazgiai (neskausmingas padidėjimas), šlapimo sistema (atakuoja inkstus), kaulus ir sąnarius (dėl to atsiranda vadinamieji kompresiniai lūžiai), perikardas (dažnas skausmas už krūtinkaulio ir svorio mažėjimas), tačiau taip pat atsitinka , kad tai pasireiškia odos tuberkulioze
Lenkijoje 95 proc atvejų yratuberkuliozėplaučiai. Tačiau liga gali pažeisti bet kurį organą, dažniausiai šlapimo sistemą, limfmazgius, kaulus ir sąnarius. Populiariausi tipai yra:
Plaučių tuberkuliozė
Tuberkuliozėplaučių įdažniausia tuberkuliozės forma. Būdingiausias simptomas yra ilgiau nei tris savaites trunkantis kosulys – iš pradžių sausas, vėliau atsiranda skreplių išsiskyrimas, silpnumas, nuovargis, mieguistumas, naktinis prakaitavimas, nežymiai pakilusi temperatūra, nepagrįstas svorio kritimas ir krūtinės skausmas, ūminėje tuberkuliozės stadijoje ligonis spjaudosi krauju. . Per 10 proc Tais atvejais, kai liga vystosi be simptomų ir nustatoma atsitiktinai, pvz., periodinių tyrimų metu. Kai kuriems pacientams į gripą panašūs simptomai išnyksta savaime (lieka tik užsitęsęs limfmazgių padidėjimas). Savęs išgydymas gali įvykti po kelių mėnesių. Tuberkuliozės istoriją liudija plaučių kalcifikacijos ir vadinamieji įdubimai limfmazgiuose.
Šlapimo sistemos (dažniausiai inkstų) tuberkuliozė
Tuberkuliozėšlapimo sistemos yra labai pavojinga, nes ilgą laiką nesukelia jokių simptomų. Pirmoji – hematurija, skausmas šlapinantis ir deginimo pojūtis šlaplėje, tačiau tai reiškia, kad mikobakterijos užpuolė visą sistemą. Tokios infekcijos pabaiga yra mirtis nuo inkstų nepakankamumo.
Limfmazgių tuberkuliozė
Tuberkuliozėlimfmazgių pasireiškia padidėjus limfmazgiams aplink kaklą ir virš raktikaulių. Negydoma suminkštėja mazgai ir susidaro įtrūkimai pažeistoje odoje, kurie sugijus palieka matomus randus. Biopsija padės nustatyti šią ligos formą. Jei negausite antibiotiko, tuberkuliozės mikrobai greitai pasklis po visą kūną.
Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė
Esanttuberkuliozeikaulų ir sąnarių, vadinamasis. kompresiniai pažeistų juosmens ir apatinių krūtinės ląstos slankstelių lūžiai (vaikams tik krūtinės ląstos). Dažnai ant nugaros yra kupra. Aplink tuberkuliozės židinius formuojasi š alti pūliniai, nes jų nelydi uždegimui būdingas patinimas, skausmas, paraudimas ir aukšta temperatūra. Ankstyvai diagnozei pakanka vaistų, vėliau reikalingas chirurginis gydymas, kartais net amputacija (kaulo fragmentas ar visa galūnė)
Perikardo tuberkuliozė
TuberkuliozėPerikardas prasideda pakilus temperatūrai ir numetus svorį. Gana greitai atsiranda skausmai už krūtinkaulio, padažnėjęs pulsas, dusulys, kojų ir rankų patinimas. Todėl ši tuberkuliozės forma painiojama su širdies priepuoliu. Jei jis nebus atpažintas, po kelerių metų tai gali baigtis tragiškai.
Karinė tuberkuliozė
TuberkuliozėMiliarinė tuberkuliozė yra pavojingiausia tuberkuliozės forma. Tuberkulioziniai židiniai organuose įgauna soros grūdelių formą.Kadangi kvėpavimas gali sustoti, pacientą reikia paguldyti į ligoninę.
Genitalijų tuberkuliozė
Tuberkuliozėreprodukcinių organų yra susijusi su makštimi, vulva, kiaušintakiais ir gimdos gleivine – ji gali būti besimptomė ir aptikta atsitiktinai diagnozuojant nevaisingumą. Gali būti simptomų, rodančių kiaušidžių uždegimą, pvz., dubens skausmas, makšties išskyros, menstruacijų sutrikimai, nenormalus kraujavimas ir laikotarpis po menopauzės.
Nervų sistemos tuberkuliozė
Nervų sistemos tuberkuliozėyra viena iš sunkiausių tuberkuliozės formų, su dideliu mirtingumu. Apie tai kalbame, kai patogeninės mikobakterijos patenka į galvos ir nugaros smegenis, kur susidaro subkortikiniai arba ant smegenų dangalų uždegiminiai židiniai (turtingi židiniai) – mazgeliai (iš čia ir kilęs pavadinimas). Dažniausia šios ligos forma yra tuberkuliozinis meningitas. Kartais išsivysto intrakranijinė tuberkuliozė ir nugaros smegenų tuberkuliozė.
Tuberkuliozė: tyrimai
Jei gydytojas įtaria tuberkuliozės infekciją, jis paskiria atitinkamus tyrimus:
- plaučių rentgeno nuotrauka - jei rentgeno vaizdas neaiškus, pacientas nukreipiamas į kompiuterinę tomografiją; jei įtariama nauja infekcija, rentgenas kartojamas po 1-3 mėnesių,
- bakteriologinis skreplių tyrimas paimtas bronchoskopijos metu - mėginys tiriamas mikroskopu, kuris leidžia nustatyti Koch mikobakterijų buvimą; bronchoskopijos metu gydytojas taip pat gali paimti plaučių audinio gabalėlį, kad nustatytų, ar nėra tuberkuliozės granuliacinio audinio susidarymo,
- tuberkulino reakcija - atliekama siekiant nustatyti alerginę organizmo reakciją į kontaktą su gyvomis tuberkuliozės lazdelėmis: bakterijos įvedamos po oda ir rezultatas nuskaitomas po 72 valandų - jei ant dilbio atsiranda tik paraudimas, atsižvelgiama į rezultatą neigiamas (nėra tuberkuliozės), kai pirštu atsiranda 6 mm plokščias gumbas – tai rodo tuberkuliozę – tokia reakcija dažniausiai pasireiškia praėjus 6 savaitėms po užsikrėtimo.
Svarbu tėvams
Jei pasamdote vyresnio amžiaus žmones prižiūrėti savo vaikus (nesvarbu, ar jie šeimos nariai, ar nepažįstami asmenys), turėtumėte paprašyti atlikti plaučių rentgenogramą.Tuberkuliozėyra liga, kuri gali išlikti ramybės būsenoje metų metus, o maži vaikai yra ypač jautrūs infekcijai.
Privalomi skiepai
Lenkijoje jie atliekami nuo 1955 m. Visi naujagimiai ir vaikai (be aiškaus rando po vakcinacijos ir kurių tuberkulino testas yra neigiamas) turi būti paskiepyti dar kartą.2, 6 ir 12 metų amžiaus.
Plaučių rentgenas
Deja, šiandien profilaktinės plaučių rentgeno nuotraukos neatliekamos nemokamai. Testą galima atlikti už mokestį, bet be aiškaus poreikio – ne dažniau kaip kas 2 metus
Tuberkuliozė: gydymas
Tuberkuliozės gydymas turi trukti mažiausiai šešis mėnesius. Pacientai, kuriems išsivysto mikobakterijos, lieka ligoninėje ir yra izoliuojami nuo aplinkos. Po 2 savaičių jie nustoja platinti bakterijas, bet turėtų likti ligoninėje 2-4 savaites. Po to gydymas gali būti tęsiamas klinikoje. Tuo laikotarpiu, kai pacientas serga mikobakterijomis, jam vienu metu skiriami 3 ar 4 vaistai. Dažniausiai tai yrahidrazidas, streptomicinas, rifampicinas (RMP)irpirazinamidas . Tuberkuliozės gydymas nemokamas. Nuo 1999 m. gydymo išlaidų kompensavimas taip pat apima visus neapsidraudusius asmenis
Kaip paremti tuberkuliozės gydymą
Tinkama mityba yra nepaprastai svarbi gydant tuberkuliozę. Geriausia dieta yra subalansuota mityba, kurioje gausu šviežių vaisių ir daržovių, daug b altymų turinčių produktų ir nesmulkintų grūdų. Maistas turi būti kaloringas, kad kompensuotų svorio netekimą.
Siekiant padidinti organizmo imunitetą, taip pat rekomenduojama vartoti padidintas vitamino C ir vitamino A bei seleno ir cinko dozes. Tačiau kiekvieną gydymą vitaminais reikia suderinti su gydytoju. Pacientas turi būti kuo ilgiau lauke. Mikobakterijos yra labai jautrios ultravioletiniams spinduliams. Todėl buvimas saulėje ar specialių lempų naudojimas sumažina ligos plitimą ir pagreitina gijimą.
Anna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.